|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Грудное вскармливание и Эутирокс. ТТГ снизился. Риски для ребёнка
Уважаемые врачи, проконсультируйте тревожную мать!
Тиреотоксикоз/Болезнь Грейвса 2017. Радиойод был 16 января 2018 года. Доза 100 эутирокса при весе 60. Стабильно всё. 23 апреля 2019 года я забеременела. Во время беременности колебаний ТТГ резких не было. Старалась держать ТТГ возле 1. Доза эутирокса 150, 162 и остановилась на последних месяцах на 175. Вес 66 кг. После родов эндокринологом был назначен эутирокс 125. Роды состоялись 5 февраля. С 05 февраля пью 125. Вес 59 Ребенок находится на грудном вскармливании! Анализ от 12 февраля ТТГ 0.490 (0.27-4.2) Т4 1.51* (0.80-2.10) Анализ от 19 марта ТТГ 0.017-- (0.27-4.2) !!! Т4 1.69 (0.80 -2.10) По рекомендации врача дозу эутирокса снижаю до 75. Но у меня паника. Не скажется ли такой переизбыток эутирокса на концентрации в груд.молоке? И на подавлении гормонов у ребёнка? Или изменения незначительные и мне не надо паниковать на счет медикам.тиреотоксикоза у ребенка? Нужно ли мне мучать ребенка и сдать его кровь на Т4 и ТТГ? Ребенку 1 месяц. Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Паника на пустом месте, конечно, радует семью и помогает жить. А уж издевательства над ребёнком и вовсе необходимы. Мир прост и незамысловат - при гипотиреозе после родов возвращаемся на дородовую дозу тироксина и проверяем ТТГ через 6 недель.
Если даже этой дозы чуть многовато ( знают ли в эпоху ЕГЭ люди слово логарифм, сказать трудно, но ТТГ находится в обратной логарифмической связи с гормонами щитовидной железы), то доза ещё незначительно уменьшается. Если-сно, дитю сие никак не повредит. Думаю, Вы слишком махнули дозировку вниз, но время покажет . Нет ни малейших драм А сколько тем Вы планируете начинать?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна!
Спасибо за оперативный ответ! Простите за открытие новой темы, я в приступе панической атаки забыла все правила и не подумала, что новую тему можно поднять в старом вопросе, который уже задавала. |
Этот участник сказал cпасибо Naigi за данное сообщение: | ||
#4
|
||||
|
||||
Уважаемые врачи! Уважаемая Галина Афанасьевна, здравствуйте!
ТТГ я нормализовала, спасибо за советы и помощь. Но! У Сергея Бутрия прочитала ссылку на статью, в которой указано, что при отсутствии у кормящей матери щитовидной железы, помимо тироксина, необходимо принимать йодид калия. Железа была удалена в ЭНЦ в январе 2018 года РЙТ. Была объемом 16 кубсм В прошлом году (год спустя в апреле 2019) перед беременность 6 кубсм. Сейчас узи не делала. В моем случае, если железа ещё имеет какие-то объемы профилактические препараты типа йодомаринов принииать запрещено? И стоит ограничится продуктами питания и йодированной солью? Спасибо! |
#5
|
||||
|
||||
Господи!!
Все кормящие региона йодного дефицита должны дополнительно получать йодиды - независимо от наличия/ отсутствия железы. Готовить всей семье всю жизнь надо на йодированной соли - просто по факту жизни в РФ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Мне эндокринолог в ЭНЦ и далее в ЖК сказали йод не принимать, так как железа осталась и приём йода может спровоцировать повторный тиреотоксикоз. И во время беременности я принимала витамины, которые йод не содержат. Тогда, в какой дозировке мне принимать Йодомарин? Йодомарин 100 или 200. И сколько раз в день? Спасибо за ответы. |
#7
|
||||
|
||||
Как всем - калия йодид 200 мкг в день. И готовить на йодированной соли.
Физиологические количества йода ничего не спровоцируют.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Глупость и невежество должны быть выжжены каленым железом.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Эх! Надо было на форум написать. В итоге, я и беременность без йода пережила пила Элевит Пронаталь без йода и почти 6 месяцев грудного вскармливания без йода. 🤦🏻Ребёнок вроде нормально развивается, но... Однако прочитав форум выше, вижу, что не только мне одной запрет на йод после рйт давали, и в Обнинске тоже. Я в личку тогда напишу. Не буду здесь. Спасибо! Начинаю пить йод.
Upd у меня нет прав писать в личные сообщения. Галина Афанасьевна! Может напишите мне свою рабочую почту или я напишу свою и в ответ на ваше письмо отправлю вам сообщение. Как-то не хочется мне на весь Интернет фамилии писать. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#10
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна! Юлия Борисовна!
Назрел вопрос До приема йодомарина я решила сдать кровь на йод. У меня случилась паника в связи с тем, что во время беременности и, сейчас во время грудного вскармливания и не принимала йодомарин. Вот результаты - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Йодомарин 200 я пропила сейчас месяц. Мне принимать йодомарин 200 дальше, пожизненно без перерывов? Спасибо! |
#11
|
||||
|
||||
1. Каким образом людям приходят в голову глупые идеи?
2. С какого бодуна Вы решили сдавать кровь на йод? 3. Сколько стоит это развлечение?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, добрый день!
1. Ну, вот как определяют дефицит микроэлементов, например, ферритина для понимания есть анемия и железодефицитная ли она. Вот так в голову и пришло. 2. Раз уж мы живем в йододефицитном регионе и я не принимала дополнительно йод - хотелось узнать, в сильном ли я дефиците. 2. 1010 руб в гемотесте |
#13
|
||||
|
||||
1. это идиотизм - йодный дефицит НЕ личное -популяционное понятие
2.это нелепая затея - факт популяционного йодного дефицита устанавливается по совокупности популяционных характеристик 3. для богатого Буратинки - пустяк
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, уважаемые врачи!
Добрый день! Помогите подобрать дозу Рост 172 Вес 65 Всё сдаю в одной лаборатории. 17 марта (Вес 59) Т4 св 1.69 нг/дл (0.80 - 2.10) ТТГ 0.017-- мкМЕ/мл (0.27-4.2) Я обратилась на форум после родов. Скорректировали дозу. Пью 100. Чувствую себя хорошо весь этот период. 14 июля T3 св 2.46 пг/мл (2.38 - 4.37) Т4 св 1.06 нг/дл (0.80 - 2.10) ТТГ 3.500 мкМЕ/мл (0.27-4.2) Продолжаю пить 100. За период с марта по август у меня вырос вес с 59 кг до 64/65 кг 27 августа T3 св 2.20-- пг/мл (2.38 - 4.37) Т4 св 1.26 нг/дл (0.80 - 2.10) ТТГ 8.690++ мкМЕ/мл (0.27-4.2) Пью 112 и йодомарин 200 21 сентября T3 св 2.67 пг/мл (2.38 - 4.37) Т4 св 1.35 нг/дл (0.80 - 2.10) ТТГ 3.390 мкМЕ/мл (0.27-4.2) Продолжаю пить 112 и йодомарин 200 20 октября T3 св 2.22-- пг/мл (2.38 - 4.37) Т4 св 1.23 нг/дл (0.80 - 2.10) ТТГ 4.890++ мкМЕ/мл (0.27-4.2) С 20 окт по 21 ноября начинаю пить 125 21 ноября T3 св 2.15-- пг/мл (2.38 - 4.37) Т4 св 1.17 нг/дл (0.80 - 2.10) ТТГ 7.030++ мкМЕ/мл (0.27-4.2) С 21 ноя по 6 декабря пью 150 6 декабря (через две недели после приема 150) Т3 св 3.19 пг/мл (2.38 - 4.37) Т4 св 1.96 нг/дл (0.80 - 2.10) ТТГ 0.780 мкМЕ/мл (0.27-4.2) Я понимаю, что 150 многовато и ухожу на 137 С 6 дек по 18 дек пью 137 18 декабря (через две недели после приема 137) Т3 св 3.26 пг/мл (2.38 - 4.37) Т4 св 2.00 нг/дл (0.80 - 2.10) ТТГ 0.146-- мкМЕ/мл (0.27-4.2) Я не понимаю: - результат низкого ТТГ это отголосок приема 150? Мне продолжить пить 137 и сдать анализ через месяц? Или 137 тоже много? Какую дозу мне пить тогда? 125/137/125 - Почему если Т4 в норме, Т3 идет чуток в минус, а ТТГ идёт в плюс? Я бы не циклилась на результатах, но я ориентируюсь на ощущения. Когда есть вот этот небольшой дисбаланс я себя сразу плохо чувствую: тяжелое сердце, аритмия, отёки на лице и песок в глазах. Продолжаю кормить грудью ребёнка. Спасибо! |
#15
|
||||
|
||||
Ваши симптомы не связаны с гормонами ЩЖ, они противоречат один другому - отеки характерны для низкого уровня Т3 и Т4, сердцебиение - для высокого. Это вариант самочувствия кормящей мамы, в заботах, недосыпе, эмоциях, которые у Вас зашкаливают вместе с тревожностью.
Контроль уровня ТТГ для коррекции дозы проводится не ранее, чем через 8 недель. Оставьте 137 и посмотрите в положенный срок. Исследовать свТ3 не имеет смысла в Вашем случае. |
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение: | ||