Здравствуйте, уважаемые доктора!
Моя история.
Женщина, 53 года, вес 133 кг, рост 165 см.
В 2010 г. выявили заболевание щитовидки. В 2017г. 6.02. в Н.Новгороде была на лечении радиойодом с диагнозом: диффузный токсический зоб 2 ст, тиреотоксикоз средней тяжести, рецидивирующее течение. V щ.ж. - 40,7 куб.см. Назначено 750 МБк.
До лечения вес был 124 кг.,
ТТГ-0,003 МЕд/л(о,4-4,0);
Т4св.- 12,48 ПМоль/л (9-22,0;
Т3св. -4,5 нмоль/л (2,6-5,7)
13.05.2017г.
Т4св- < 5,15
ТТГ- - 12,18, назначено 125 мкг L-Тироксина в сутки.
В феврале 2018 г. повысился сахар в крови, хотя до этого анализы были нормальные.
При обследовании ФГДС 16.05.19 - хр.поверхностный гастродуоденит. Дуодено-гастральный желчный рефлюкс.(в 2004 году удалили желчный пузырь).
11.04.20 ТТГ- 4.1
26.05.20
Т4 св. - 14,38 пмоль
Т3 об.- 0,92
3.07.20 ТТГ- 3,99 МЕд/л
Принимаю 162,5 мкг Эутирокс.
С марта месяца начал подниматься вес, сильная тревожность, сухость кожи. Ночью беспокойный сон, при переворачивании сводит ноги. Днем сонливость, мерзнут ноги.
Вопрос: Нужно ли корректировать дозу Этирокса? Спасибо!

Масса тела поднимается потому, что ожирение без лечения - неуклонно прогрессирующее заболевание и эутирокс помогает удерживать массу - но не победит пирожки и бутерброды

Добрый вечер! Как лечить ожирение?

При индексе массы тела 48 кг/м2, как у Вас -
1. Предварительный этап - соблюдение жестко низкокалорийной диеты (~ 1000 ккал/сутки) в течение 6 месяцев, со снижением массы тела.Возможна помощь психиатра (знакомого с понятием "нарушения пищевого поведения"). Так проверяется способность пациента к адекватному восприятию рекомендаций и самоконтролю. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29945
2. Основной этап - бариатрическая хирургия.

Если пациент не способен воспринимать и выполнять рекомендации - не поможет ничего. Чудо-таблетку "чтобы есть все и не полнеть" так до сих пор и не придумали.
Да, кстати.
Подобный индекс массы тела ИСКЛЮЧАЕТ эндокринные причины ожирения.

Спасибо большое!