#1
|
|||
|
|||
Гепатит В
Здравствуйте.
Женщина, 42 г.Недомогание началось около 3-х мес. назад, с болей в правом подреберье. Обратилась к инфекционисту , у меня хрон. геп.В, с 2004г. перешедший из острого с желтушной формой после обследования противовирусная терапия не назначена. Результаты методом ИФА (27.03.2017) ХБсАг-не обн. ИгМХБцоре-не обн. Анти НВсоре-обн. ИгГХБе-обн.КП-10,6 ХБеАг-не обн. Анти ХБс 13,6 мМЕ/мл Результаты методом ПЦР (23.03.2017) ВГВ ДНК - не обн. ДНК вируса гепатита В - не обн. Эластометрия печени: Усредненное знач. эластичности - 7,40 кПа Усредненное минимальное - 6,0 кПа Усредненное среднеквадратичное отклонение - 0,7 Ф2 по шкале Метавир Б/ химия (24.05.2017) АЛТ 5,2 Амилаза 55 АСТ 11,6 Общий билирубин 6,5 Кальций 2,37 Холестерин 4,37 Креатинин 74 Глюкоза 5,13 Общий белок 60,9 Триглицериды 0,93 Мочевина 3,84 Натрий 144 Калий 4,74 Хлор 107 Клинический анализ (31.05.2017) Лейкоциты 6,4 Эритроциты 4,66 Гемоглобин 125. СОЭ 5 Пройдены следующие обследования: УЗИ брюшной полости: желчный пузырь деформирован с перегибами в ср/3 и н/3 спиралевидной формы, в просвете желчь неоднородная с крупнодисперсной взвесью. Кисты левой доли печени. Диффузные изменения поджелудочной железы. ФГДС(гипотония кардии, атония привратника, признаки дискинезии ЖВП). Диагноз гасроэнтеролога по УЗИ дисформия желчного пузыря, с дисфункцией желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу. Дисфункция Сфинкера Одди по смешанному типу. МРТ картина деформации желчного пузыря. Единичные кисты печени Далее и по настоящее время присоединились симтомы: постоянные летучие боли (покалывание) в мышцах и суставах особенно конечностей, сильная слабость, тошнота, отсутствие аппетита, потеря веса 2 кг., головные боли, ощущения общего недомогания, иногда жидкий стул, потливость ночью груди и шеи, и постоянно бросает в пот. Помогите, пожалуйста, это обострение геп., если нет, то какие доп. обследования пройти и к какому специалисту обратиться. Нужно ли проводить противовирусную терапию? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Это не обострение гепатита. Вас должен наблюдать гастроэнтеролог в настоящее время.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |