Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 15.10.2015, 21:58
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Добавлю ещё , что последний месяц стал наблюдать эти состояние только не в такой выраженной форме . И всё это сопровождается невероятной усталостью в мышцах . ноги руки ватные и послежние два дня ещё и головная боль присоединилась и странное ощущение в ногах - чувствую как кровь по венам идёт . то есть в буквальном смысле . и очень сильно холодные руки и ноги . И последний месяц низкая температура -когда 35 бывает , а когда 35.5
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 16.10.2015, 10:04
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При уровне калия 10 ммоль/л наступает остановка сердца.
Или вы, или лаборатория что-то напутали.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 16.10.2015, 15:45
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
При уровне калия 10 ммоль/л наступает остановка сердца.
Или вы, или лаборатория что-то напутали.
Так и есть , Юсиф Мусаевич . Это была ошибка лаборатории . Сейчас приехал с больницы -калий у меня 3.61. , пересдал в другой лаборатории .
Терапевт откровенно мне сказал --что не знает что со мной , ,предположил что может ацидоз , но не знает как его диагностировать .
Спрашивал сегодня в крупной лаборатории клинической больницы в ТОльятти . они не определяют PH крови .
Может какие то анализы нужно сдать для того чтобы определить есть ли нарушения кислотно щелочного баланса ?

Ночь была очень тяжелая. Сам по натуре я никогда не впадающий в панику и суету но тут не знаю что делать мне . ТО желудок беспокоил , сейчас не болит уже , после того как стал перед едой пить альмагельА и таблетку тримедада принимать . С плане состояния желудочно кишечного тракта себя комфортней стал чувствовать , относительно полугодовалой разницы .
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 17.10.2015, 10:01
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Юсиф Мусаевич , вы не подскажите ,как устранить или минимизировать сильнейший выброс желчи в желудочнокишечный тракт ?
Прокинетики , как я понял при таком гепатите и фиброзе лучше избегать , . урсосан как то не сильно помогает .
Пробовал тримедат ,--очень сильно голова разболелась .
Может хофитол впаре со спазмолетиком использовать по типу дюспаталин или бускопан ?
Пробовал тримедат ,--очень сильно голова разболелась .
Через пару часов после приёма пищи я чувствую жжение и как разливы в районе чуть ниже желудка , становиться не очень хорошо а через ещё час-два начинает желудок ныть и пищевод -эндоскопист говорил не раз что у меня много желчи в желудке . Желчный по узи нормальной формы .дискенезии нет . хотя год назад был перегиб и признаки застойной желчи .Стенки написанно что не сильно уплотнены ,толщина 2 .камней нет .
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 17.10.2015, 16:11
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обратитесь к гастороэнтерологу очно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 18.10.2015, 09:31
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Пришли сегодня свежие анализы , повышен общий белок 96 и лактат 2.48 , Юсиф Мусаевич какие то меры нужно принимать при таких анализах ?. прикрепляю полные анализы которые позавчера сдал
Вложения
Тип файла: pdf analiz-naykalab.pdf (33.9 Кб, 13 просмотров)
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 04.11.2015, 02:01
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Юсиф Мусаевич , не подскажите - у меня повышенны гамма глобулины и общий белок (Gamma-отн. 22.6 Gamma-абс.18.98) общий белок на протяжении двух последних лет 84 . Альбумин в норме . Говорит ли это о том , что у меня какие то аутоимунные процессы ? Как провериться мне ещё ? Обратил внимание что почки стали побаливать .
И второй вопрос - врач написал следующее -- печень умеренно увеличина , селезёнка в норме - воротная вена 13 мм. заключение -признаки начальной портальной гипертензии . насколько такой вывод обоснован ? По ФГДС у меня гастропатия эритематозная и небольшая рубцовая деформация лувовицы 12 пст .кишки .
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 04.11.2015, 15:43
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
См. пост № 35. Возможности виртуальной консультации ограничены.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 18.11.2015, 15:20
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Юсиф Мусаевич . Можно выложить сюда данные биопсии ? Мне сделали 12 числа её . перед этим ещё раз фиброскан пройден в этой же клинике но XL датчиком .
Фиброскан показал среднее значение 9.3 кПА.

А вот описание биопсии с Вашего позволения .

_______________________________-Патоморфологическое аключение-______________________________________

Суммарная длинна биопстата 14 мм.
Количество портальных трактов 8

Дольково-трабекулярное строение печени сохранено.Центральные вены не расширены.
Портальные тракты расширены за счёт фиброза и гутсых лимфоидных инфильтратов.
От большинства портальных трактов отходят тонкие септы,не достигающие соседних
портальных трактов или центральных вен.Единичные мелкие внутридольковые лимфоидные инфильтраты.
Желчные протоки без особенностей.Отмечается неравномерное очаговое расширение синусоидов.
Гиперплазия клеток РЭС. Белковая дистрофия и очаговая крупнокапельная жировая инфильтрация(около8-10%) гепатоцидов.
Реакция на медь и на железо отрицательная.

Заклюение:Хронический перипортальный и лобулярный гепатит с тонкими неполными септами. Metavir A2F2. Индекс стеатоза 1.

В18.1 29997 1 блок
12 ноября 2015г.
Зав.ПАО д.м.н. Ротин Д.Л.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 18.11.2015, 16:48
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечение показано.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 20.11.2015, 09:40
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Юсиф Мусаевич , можно вопрос

Я так понял , что имеются признаки стеатоза - это явление может быть связанно с течением вирусного гепатита ? Ожирением не страдаю , веду здоровый образ жизни . Рост 182 вес 76 .
В связи с наличием данного явления следует ли что то предпринимать или показана только противовирусная терапия ?
С ув. Константин .
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 20.11.2015, 13:05
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стеатоз минимальный, не стоит на этом зацикливаться.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 20.11.2015, 16:29
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
Стеатоз минимальный, не стоит на этом зацикливаться.
Благодарю Вас !
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 21.11.2015, 20:18
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Юсиф Мусаевич , я прошу прощения , что вновь беспокою Вас , но у нас проблемы с врачами и совета получить не представляется возможным . Один вопрос хотелось задать
Сделали пару дней назад узи .

Печень увеличена за чёт левой доли .Размеры:КВР 140 мм.(Норма 150мм),
Толщина левой доли 76(норма 60), контур ровный , паренхима умеренно дффузно не однородная , эхогенность повышенна .
Сосудистый рисунок сохранен.Воротная вена диаметром 11,6 мм, просвет свободен.
В правой доле визуализируется гиперэхогенный участок с нечеткими неровными контурами , размером 7мм.х7,3мм , вероятно обусловленный неравномерной жировой инфильтрацией . В левой -несколько гиперэхогенных включений диаметром до 3 мм.
Внутрипечёночные желчные протоки не расширенны. Холедох 3мм.просвет видимого участка однороден.
Исходя из вышеописанного хотел спросить Вас - чем могут быть вызваны эти кальцинаты в печени и стоит ли на это обратить в будущем внимание и пройти дополнительные исследования (КТ, ЭМРТ)?
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 26.01.2016, 11:46
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Доброго дня, Юсиф Мусаевич . Такая ситуация сложилась -мне делали биопсию 11 ноября 2015 года . Но позвонил врач , который участвует в КИ по Мирклудексу и сказал , что к сожалению придётся ещё раз делать биопсию , только уже у ни них на базе в рамках клинических испытаний -это будет в феврале .то есть с разницей в 3 месяца мне повторно будут прокол делать .

Допустимо ли делать так часто проколы в печени ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.