Прошу прокоментировать анализы.

[zbm]

Уважаемый Юсиф,
Прошу прокоментировать анализы
HCV 1b F4 в анамнезе несколько кровотечений из вп (врвп2) последнее 2 года назад
Планирую терапию с совриадом.
На что надо обратить внимание и требуется ли предварительная подготовка.
Прежде всего интересуют отклонения в билирубине, высоким уровнем железа, сахара, белок в моче и крови, липидный спектр.

Что еще желательно проверить и к каким специалистам еще обратиться?
Или все изменения связаны с функцией печени?



[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
общ.анализ крови
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

общ.ан. мочи
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[easl]

Варикоз вен пищевода какой степени? Была ли лигация вен пищевода?
Гораздо безопаснее лечение Harvoni, если доступно.

[zbm]

Лечение будет софосбувир, даклатасвир, симепревир.
Было несколько лигирований, врвп2ст.
Я понял из ответа, что с этими анализами можно спокойно заходить на терапию, не делая дополнительных обследований.

[easl]

Сообщение от zbm

Было несколько лигирований, врвп2ст.
Я понял из ответа, что с этими анализами можно спокойно заходить на терапию, не делая дополнительных обследований.

Можно.

Сообщение от zbm

Лечение будет софосбувир, даклатасвир, симепревир.

Странная схема!? В известных мне протоклах США и Европы такой комбинации нет.

[zbm]

Сообщение от easl

Странная схема!? В известных мне протоклах США и Европы такой комбинации нет.

В протоколах нет.
Но уже с 2014г идут исследования по этой схеме и продолжаются
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Тоже уже пролечился софосбувир+даклатасвир. (24 нед) после 12нед. с добавлением совриада (симепревира).
За несколько недель лечения многие показатели крови пришли в норму.
Добавление совриада, практически на кровь не повлияло, только лишь незначительно поднялся билирубин.
ПЦР к С -отрицательный (15ме) получил на 2 нед. Снижение вирусной нагрузки на 5 день терапии в 1000 раз.

[easl]

В этих КИ исследуются результаты при длительности терапии в 3-6-8 недель, а не 12.
Но, вольному - воля.

[zbm]

Сообщение от easl

В этих КИ исследуются результаты при длительности терапии в 3-6-8 недель, а не 12.
Но, вольному - воля.

"In the phase II, open label IMPACT study, patients will receive the once-daily combination of simeprevir 150 mg, sofosbuvir 400 mg and daclatasvir 60 mg, for 12 weeks."
А первоначальные КИ шли 12 нед.(неответчикам, возвратчикам и тд) и 8 нед. наивным и без цирроза
Вроде как с отличными результатами

Сейчас да , уже 6-8 нед.
The purpose of this study is to evaluate the efficacy of 6 or 8 weeks of treatment regimen containing simeprevir (SMV), daclatasvir (DCV) and sofosbuvir (SOF) in treatment-naive (not having received treatment with any approved or investigational drug) participants with chronic hepatitis (inflammation of the liver) C virus (HCV) genotype 1 infection with early stages of liver fibrosis or with cirrhosis.

Но лучше было перестраховаться и пройти по полной.
Тем более,что переносилась терапия, по сравнению с интерфероновой, как небо и земля.
Да и надоело уже перелечиваться.

Спасибо Вам за ответы.

[zbm]

Вот уже и УВО 24 получил 10 марта
Хороша тройная терапия :-)
Ни побочек вам и 100% излечение!!!
Со сроками конечно перебор, но даклатасвир тогда приходилось китайский кушать(не было еще тогда Индийского), поэтому и продлил терапию.