Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 15.10.2014, 13:21
The_father The_father вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.10.2014
Город: Благовещенск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
The_father *
Побочка при приеме препаратов

У сына очаговый туберкулез. Назначили стандартный курс лечения из 4 препаратов.

Через неделю приема - тошнота, рвота. В организме ничего не задерживается. Пища, вода, таблетки - через 10 минут рвота и все вылетает наружу. Врач рекомендовала сделать перерыв на 4 дня в приеме препаратов. Рвота и тошнота исчезли.
После возобновления приема препаратов через неделю такая-же картина.

Как быть?

Собрать волю в кулак и пить таблетки - мужественно, но бессмысленно - они все равно не успевают раствориться в желудке.
Делать через каждую неделю перерыв на 3 дня?

Возможно ли это?

Буду благодарен за любой отзыв.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.10.2014, 13:55
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не написали, какие препараты назначили сыну.
Во-первых возможно развитие токсического гепатита - это должен контролировать лечащий врач.
Если же речь идет о других побочных эффектах, то чаще всего они развиваются на какой-то один препарат - довольно несложно выяснить - на какой. И в этом случае есть 2 варианта - либо попробовать найти этот препарат лучшего качества (например, не индийский или пакистанский, а немецкий (Fatol) или финский (Orion) - но это уже за ваш счет, диспансер ими обеспечить не сможет), либо менять схему лечения. Перерывы в лечении сильно снижают его эффективность.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.10.2014, 14:07
The_father The_father вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.10.2014
Город: Благовещенск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
The_father *
Цитата:
Сообщение от Tihoma Посмотреть сообщение
Вы не написали, какие препараты назначили сыну.
Во-первых возможно развитие токсического гепатита - это должен контролировать лечащий врач.
Если же речь идет о других побочных эффектах, то чаще всего они развиваются на какой-то один препарат - довольно несложно выяснить - на какой. И в этом случае есть 2 варианта - либо попробовать найти этот препарат лучшего качества (например, не индийский или пакистанский, а немецкий (Fatol) или финский (Orion) - но это уже за ваш счет, диспансер ими обеспечить не сможет), либо менять схему лечения. Перерывы в лечении сильно снижают его эффективность.
Извините, не написал. Но я думал, что вариантов нет и все знают, что прописывают в этом случае.
Итак, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол.

Через неделю приема, когда врач дала четыре дня отдышаться, я купил ИзоЭремфат и Этамбутол Фатоловский. Кстати, по словам дистрибьютора, поставка этих препаратов в РФ прекращена, я купил последние упаковки.
Но все равно - тошнота и рвота. Про то, что перерывы снижают эффективность, понятно, но толку от этого понимания нет, т.к. таблетки с рвотой вылетают из желудка через 10 минут.
Кровь на печеночные показатели сын сдает, там все нормально.

А что значит "менять схему лечения"?
Насколько я понимаю, лечение очагового туберкулеза жёстко регламентировано приказом Минздрава.

Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.10.2014, 14:46
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из перечисленных препаратов тошноту чаще вызывает пиразинамид.
Цитата:
Насколько я понимаю, лечение очагового туберкулеза жёстко регламентировано приказом Минздрава.
Наши организмы приказами не регламентированы. Приказ описывает стандартные схемы лечения. Если пациент в стандарт "не укладывается" - необходим поиск вариантов.
Вес и возраст сына? Дозы препаратов? Режим приема? Витамин В6 сын получает?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.10.2014, 15:24
The_father The_father вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.10.2014
Город: Благовещенск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
The_father *
Цитата:
Сообщение от Tihoma Посмотреть сообщение
Из перечисленных препаратов тошноту чаще вызывает пиразинамид.
Наши организмы приказами не регламентированы. Приказ описывает стандартные схемы лечения. Если пациент в стандарт "не укладывается" - необходим поиск вариантов.
Вес и возраст сына? Дозы препаратов? Режим приема? Витамин В6 сын получает?

24 года. Вес точно не знаю, килограмм 80 точно есть.
Витамин получает. В составе мультивитаминных таблеток.

А "режим приёма" - это что?
Вообще ежедневно, все препараты, три раза в день, количество таблеток разное.
Когда начались побочки, врач корректировала объём.
Рифампицин отменяла, не помогло.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.10.2014, 13:13
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дозы препаратов?
Доза В6?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.