#16
|
||||
|
||||
Не могла !
Как и землетрясение в Уругвае и пожар в Париже Ваши волнения поняины, но не разумны
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
||||
|
||||
Здравствуйте,уважаемые доктора. моя дочь, на протяжении 5,5 недель принимала эутирокс 50мкг Контрольный анализ показал:
БИОХИМИЯ Общий белок 70.8г/л 60 – 80 Креатинин 39.0 мкмоль/л 34 - 65 Мочевина 5.5 ммоль/л 2.5 - 6 Холестерин общий 3.19ммоль/л 2.6 - 5.43 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 8.7 Ед/л < 33 Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 18.0 Ед/л < 32 Билирубин общий 3.2мкмоль/л < 19 Глюкоза (фторид) 4.0 ммоль/л 3.3 - 5.6 Фосфатаза щелочная 383 + Ед/л 142 - 335 Кальций общий2.31ммоль/л2.2 - 2.7выполнено Фосфор неорганический 1.83 + ммоль/л 0.95 - 1.75 ГОРМОНЫ Т4 свободный 1.30 нг/дл 0.80 - 2.10 7ТТГ (Тиротропин) 2.780 мкМЕ/мл 0.6-4.84 ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Гемоглобин 122 г/л 111 - 143 Эритроциты 4.62 ++ x 10*12/л 4.1 - 4.5 Гематокрит 36.8% 34 - 43 Средний объем эритроцитов (MCV) 80фл 77 – 83 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 26.4пг 22.7-32.7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 332 --г/л 336 - 344 Цветовой показатель 0.79 -- 0.85 - 1.00 Тромбоциты 305 x10*9/л 217 - 343 Лейкоциты 6.86 x10*9/л 4.5 - 13.5 Незрелые гранулоциты 0.0210 *9/л 0 - 0.04 Незрелые гранулоциты % 0.3% Нейтрофилы сегментоядерные 2.64 x10*9/л 1,80 - 8,00 Нейтрофилы сегментоядерные % 38.5 --% 43 - 59 Эозинофилы 0.49 ++ x10*9/л 0.02 - 0.30 Эозинофилы % 7.1 ++ % 1 - 5 Базофилы 0.08 ++ x10*9/л 0 - 0.07 Базофилы % 1.2 ++% 0 - 1 Моноциты 0.51 x10*9/л 0.00 - 0.80 Моноциты % 7.4 % 4 - 8 Лимфоциты 3.14 x10*9/л 1.50 - 6.50 Лимфоциты % 45.8 % 30 - 46 СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 10 Прокоментируйте, пожалуйста. Надо ли корректировать дозу эутирокса? С чем связаны изменения в биохимическом и общем анализах крови и что с этим делать? Заранее, огромное Вам спасибо!! |
#18
|
||||
|
||||
Не надо
Какие отклонения Вас волнуют? Зачем Вы все это смотрели, кто рекомендовал?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
Добрый день, Галина Афанасьевна! Большое спасибо, что откликнулись. Биохимию и общий анализ мы сдали по рекомендации эндокринолога.Меня волнуют: фосфатаза щелочная 383 (142-335) фосфор неорганический 1,83 (0,95-1,75) эритроциты 4,62 (4,1-4,5) средняя концентрация HB в эритроците 332 (336-344) цветовой показатель 0,79 (0,85-1,00) эозинофилы 0,49 (0-0,30) базофилы 0,08 ( 0-0,07)
|
#20
|
||||
|
||||
Остальное вроде в норме . Ребенок чувствует себя отлично.
|
#21
|
||||
|
||||
Посколько референсы по фосфору и щелочной фосфатазе взрослые, да и закономерно увеличение этих параметров в переход от гипотиреоза к норме, больше не волнуемся.
А предложивший сие исследовать врач посмотрит результаты? По делу - небольшой дефицит железа, коррекцию которого предожим Вам с врачом
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
актиферрин капсулы по одной через день в течение 3 мес. отдельно от тироксина с инт. 4 ч и более
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#23
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, Вадим Валерьевич, огромное спасибо вам! Мне все понятно. Лечимся дальше! Теперь контроль ТТГ когда ? Только ТТГ или ТТГ и Т4 ?
|
#24
|
||||
|
||||
Через 3 мес , ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#25
|
||||
|
||||
Добрый день, уважаемые доктора.Ребенок продолжает принимать эутирокс 50 мкг Вчера сдали контрольный ТТГ 1,381(мкМЕмл)(0,79-5,85) Стоит ли уменьшить дозу эутирокса? Когда следующий контроль?
|
#26
|
||||
|
||||
Нет, дозу уменьшать не нужно. Следующий контроль через 6 месяцев.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#27
|
||||
|
||||
Большое Спасибо!
|
#28
|
||||
|
||||
Здравствуйте,уважаемые доктора. Дочь продолжает принимать эутирокс 50 мкг. Сегодня сделали контрольный анализ: ТТГ- 2.410(0.6-4.84) Т4-1.05(0.80-2.10) Скажите пожалуйста, надо ли увеличивать дозу эутирокса? Сейчас ей 10 лет . Рост 156 вес45кг
|
#29
|
||||
|
||||
ничего не нужно, целевые цифры ТТГ для детей могут быть в пределах 1-3
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#30
|
||||
|
||||
Вадим Валерьевич,огромное спасибо и доброй ночи. Скажите пожалуйста ,чем можно заменить актиферин в капсулах? А то его сейчас не выпускают((
|