Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 06.12.2018, 16:26
Timsun Timsun вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2018
Город: Казань
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 24
Timsun *
Нужна операция?

Здравствуйте!
Мужчина 61 год
Рост 175
Вес 92
Медуллярный рак. Удалены щитовидка и лимфоузлы слева 05.2018 г.. Кальцитонин после операции меньше 2. Перед операцией КТ обнаружил образования надпочечниках. Через 6 месяцев КТ , размеры те же.
Сдал на ренин альдостерон на фоне верапамила. Эндокринолог считает однозначно альдостерома. Операция без всяких подтверждающих тестов.
Гипертония давно. Лет 20 наверное. Сейчас пью Ко-Вамлосет 10х160х12,5. Давление 150 на 90 плюс минус 10 в разные стороны.
Хочется узнать ваше мнение. Заранее спасибо!
Вложения
Тип файла: pdf 3.pdf (1.04 Мб, 50 просмотров)
Тип файла: pdf 7.pdf (758.4 Кб, 32 просмотров)
Тип файла: pdf 8.pdf (842.1 Кб, 32 просмотров)
Тип файла: pdf 9.pdf (521.6 Кб, 29 просмотров)
Тип файла: pdf 10.pdf (871.9 Кб, 31 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.12.2018, 20:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,177
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,911 раз(а) за 32,975 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Медуллярная карцинома ЧАСТО ( ,) сочетается с феохромоцитомой- не с альдостеромой
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.12.2018, 20:07
Timsun Timsun вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2018
Город: Казань
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 24
Timsun *
Спасибо!
Пересдавать метанефрины?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.12.2018, 20:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,177
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,911 раз(а) за 32,975 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Боюсь, что лабораттрия использует в качестве консерванта не соляную кислота, а лимонную
Ситуация очень важная - я бы просила направления к нам по ОМС.
В семье были медуллярные карциномы или опухоли надпочечников?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.12.2018, 20:11
Timsun Timsun вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2018
Город: Казань
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 24
Timsun *
Нет. Не у кого
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.12.2018, 20:18
Timsun Timsun вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2018
Город: Казань
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 24
Timsun *
через 2 дня пересдавал ренин альдостерон в другой лаборатории:
ренин 2,28 альдостерон 338. Режим дня, питания одиноковое
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.12.2018, 20:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,177
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,911 раз(а) за 32,975 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При фео альдостерон высокий.
Давайте лучше решим вопрос об очном обследовании- согласитесь, не насморк
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.12.2018, 20:22
Timsun Timsun вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2018
Город: Казань
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 24
Timsun *
Я конечно согласен. Только не знаю что мне делать
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.12.2018, 20:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,177
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,911 раз(а) за 32,975 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вариант:
1- врач направляет к нам по ОМС на обследование
2. Вы записываетесь сами и мы перепроверяем метанефриныны в нашей лаборатории
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.12.2018, 20:26
Timsun Timsun вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2018
Город: Казань
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 24
Timsun *
Спасибо! Буду обсуждать с Валеевой Ф.В.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.12.2018, 20:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,177
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,911 раз(а) за 32,975 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Самый низкий поклон Фариде Вадутовне!
Что дают как консервант при оценке метанефринов?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.12.2018, 20:31
Timsun Timsun вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2018
Город: Казань
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 24
Timsun *
Обязательно передам!
Я не знаю. Это она направила меня на операцию. Анализ на метанифрины просто посмотрела ничего не сказала
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.12.2018, 20:38
Timsun Timsun вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2018
Город: Казань
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 24
Timsun *
Галина Афанасьевна! Может глупость скажу, но все равно спрошу. Если удалять надпочечник, какая разница феохромоцитома или альдостерома?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 07.12.2018, 10:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,177
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,911 раз(а) за 32,975 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Колоссальная- разные виды анестезии, разная подготовка и разная генетика, разный прогноз
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 07.12.2018, 10:12
Timsun Timsun вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2018
Город: Казань
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 24
Timsun *
Понятно. В Казани везде консервант только лимонная кислота. В одном месте борная кислота. Не годится?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.