множественные кератомы в молодом возрасте

[gorohova_elena]

Здравствуйте!
Мне 33 года,рост 168,вес 63 кг.Примерно с 20 лет на коже туловища и конечностей имеются родинки и кератомы.Количество элементов увеличилось во время беременности(10 лет назад),далее постепенно год от года.В прошлом году после отдыха в Болгарии и удаления одного крупного элемента(гистология-базально-клеточная папиллома)начали активно увеличиваться в количестве кератомы.Я не знаю совпадение это или случайность,но на всякий случай указала.Удаляла кератомы на животе лазером-остаются рубцы.Все детство проживала с родителями в Средней Азии(отец военный) в жарком климате,у мамы тоже много родинок,кератомы стали появляться после 40 лет,но у нее их гораздо меньше.Дерматолог прописал курсами вит.А,увлажняющие кремя-Дардиа,А-Дерма и др.Другой дерматолог назначил принимать Индинол.Витамины пью,кремом мажусь,но ситуация не меняется.Количество кератом постоянно растет.Никто из дерматологов не может ничего посоветовать.
Читала про с-м Лазера Трела.Сделала рентген органов.гр.полости-без патологии,ежегодно делаю ЭГДС(язва 12-ти п.к.в анамнезе)-признаки диффузного атрофического гастрита в антральном отделе.,комплексное УЗИ-ЖКБ,диффузное увеличение щит.железы,МРТ гол.мозга с Дз цефалгический синдром,ан.крови и мочи без патологии(незначительно стабильно повышен уровень лимфоцитов до 40%).
Сама закончила Мед.Академию,но работа административного характера(страховая компания).Очень прошу подсказать куда можно обратиться с данной проблемой,какие еще необходимы исследования.Стоит ли сильно волноваться в данной ситуации или уже успокоиться и жить.Просто очень хочется вырастить ребенка и помочь больным родителям,по сему если речь идет о серьезной патологии,хотелось бы ее выявить и лечить.
Если необходимо выложить фото,выложу.Только не знаю какие участки фотографировать,т.к.элементов много.
Очень прошу помочь разобраться.Заранее спасибо.

[gorohova_elena]

Уважаемые доктора!Прекрасно понимаю,что Вы консультируете в свое свободное время и не всегда есть время ответить на все вопросы.Просто хотелось бы понять -может я не в том разделе разместила свой вопрос или сложно разобраться с моей ситуацией?Если необходимы фотографии,то жду только вашей команды(просто у меня вопрос не что ЭТО,а что с ЭТИМ делать).
Пожалуйста,откликнитесь

[gorohova_elena]

Вот фото моих кератом.

[gorohova_elena]

Если мне кто-то может помочь советом,очень жду!Если нет,то ,пожалуйста,посоветуйте куда обратиться с данной проблемой.

[step_into]

по фото похоже на себорейный кератоз (кератоакантома) - доброкачественное эпидермальное образование.
при множественных кератоакантомах препаратами выбора являются ретиноиды системно, под наблюдением врача.
желательно выложите фото участка наибольшего скопления элементов на стороний ресурс [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], а ссылки скопируйте сюда.
дождитесь мнения более опытных коллег!

[gorohova_elena]

Наибольшее скопление элементов сейчас на спине,т.к. с живота и груди удаляла часть элементов лазером.
Подскажите,пожалуйста,обязательна ли связь данной патологии с с-мом Лазера-Трела?Мне кажется,что такая диссеминация процесса не может быть ни чем хорошим.Видели ли вы когда-нибудь таких пациентов,как я (или я одна такой страшная)?Обратилась на данный форум,т.к.Дз мне ставят,а что делать и как можно лечиться не говорят.Видимо необходимо ждать когда я вся покроюсь данными элементами.?
Очень рассчитываю на помощь и совет!
Прошу прощения,но только что прочла,что кератоакантомы-злокач.образования!!!!!!!!

[step_into]

в предыдущем своем сообщение допустил дикую ошибку!!!
имелось ввиду что по фото себорейный кератоз, а не кератоакантома, лечение ретиноидами касалось кератоакантомы, вобщем не ваш случай (видимо в название темы вместо "кератома", прочитал "кератоакантома").

В вашем случае по фото похоже на себорейный кератоз, лечение заключается в удаление очагов (кюретаж, криохирургия, химические пилинги). И судя по гистологии речь идёт о себорейном кератозе.

З.Ы. Ещё раз извиняюсь за свою невнимательность!

[step_into]

Данные в литературе действительно есть по поводу связи с с-м Лезера-Треля (но не все авторы с этим согласны), встречается он редко, лично я сам пока не встречал. Следует наблюдаться у дерматолога, а также проходить ежегодную диспансеризацию.

[gorohova_elena]

Огромное спасибо за ответ!
Хотелось бы уточнить вы не сталкивались с с-мом Лазера -Трела или не видели такой распространенности себорейного кератоза?Диспансеризация должна заключаться в периодических осмотрах дерматологов или общая диспанcеризация?
Понимаете, меня беспокоит не столько наличие кератом(хотя и не очень приятно с эстетической точки зрения),а их очень быстрое увеличение в количестве.Уже на протяжении полу года занимаюсь обследованиями и консультациями у специалистов.Все говорят,что ничего страшного-назначают БАДы,витамины и т.д.
Может есть какие-то новые методы диагностики при данной патологии и лечения?
Очень рассчитываю на помощь и советы со стороны докторов форума!

[step_into]

Не сталкивался с с-м Лезера-Треля. Распространненость процесса бывает и больше!
Периодические осмотры дерматолога, а также общая диспансеризация (касается не только Вас, а любого здравомыслящего человека). Я так понимаю вы уже обследовались у других специалистов, у вас не выявлено опухолевого процесса во внутренних органах. Ваша задача просто следить за своим здоровьем, при проявлении каких-либо жалоб обращаться к специалистам и ежегодная диспансеризация (опятьт-таки касается не только Вас, но и всех людей в целом). О методах лечения выше написал.
БАДы и витамины не надо точно!!!

[gorohova_elena]

Очередное спасибо!
Вы вселяете в меня надежду,что еще не все потеряно.Очень рада,что распространенный себорейный кератоз не всегда ведет или сопровождает злокач.онкопатологию.
Как понимаю ,распространение процесса не остановить.Химические пиллинги проводит дерматолог или имеются ввиду косметологические манипуляции?

[step_into]

Процедуры должен проводить врач дерматолог, дерматолог-косметолог. В салоне у косметолога я бы не рекомендовал.

[gorohova_elena]

Заранее прошу прощения за дублирование вопроса.Но решила все таки уточнить.Вы писали распространенный себорейный кератоз встречается часть,вы имели ввиду и людей молодого возраста?

[step_into]

До. Очаги могут начинать появляться примерно с 20-30 летнего возраста, у мужчин и женщин встречается примерно одинаково часто

[Dr.Anisimova]

- согласна с коллегой(одобрялок не хватает)
- ДО каких-либо процедур все-таки посетите опытного дерматолога или онколога, чтобы все образования были тщательно рассмотрены
- если дерматологи не попадаются, кто что внятное скажет, обращайтесь смело к онкологу-для осмотра каждого элемента уже очно, либо дерматоскопом