Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 05.02.2017, 14:24
Alionse Alionse вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.02.2017
Город: Москва
Сообщений: 4
Alionse *
Оправдано ли назначение антибиотика?

Добрый день!
Мальчик, 3 года 4 месяца.
Предисловие: вирусные заболевания всегда переносит с очень высокой температурой 39-39,3. Обычно температура 3-4 дня, дальше начинается выздоровление. в ноябре 2016 перенес ангину, лечился антибиотиком, в начале января - отит и лейкоциты в моче - назначали Зиннат.

Вопрос:
ребенок заболел очередным ОРВИ. 4 дня высокой температуры, как обычно, сильный насморк, лающий кашель. На 5-ый день утром ощутимое улучшение, но к вечеру снова 39 и дальше снова сутки с высокой температурой, усилился насморк. Дважды вызывали врача - до и после ухудшения. Диагноз - ОРВИ, хрипов нет, красное горло. Лекарства, которые принимал ребенок: парацетомол, нурофен, сироп алтея, солевой раствор в нос, ингаляции солевым раствором, снуп.
На 6-ой день болезни сдали ОАК и ОАМ.
На 7-ой день болезни температура 37 с небольшим, насморк, кашель влажный.
На 8-ой день температура нормальная, насморк, влажный кашель.

По результатам анализа врач назначила антибиотик Флемоклав Солютаб, пояснив, что анализы крови "вирусный", но ей не нравится лающий кашель. Про анализ мочи ничего не сказала, посоветовав обратиться к урологу. С учетом того, что это будет третий курс антибиотиков за сезон, предложила короткий курс - 3 дня.
Лечение антибиотиком начали.
ОАК и ОАМ прилагаю.

Пожалуйста, помогите понять:
1) Оправдано ли назначение антибиотиков при таких анализах?
2) Три антибиотика за сезон - это много? Как помочь ребенку восстановиться?
3) Уже второе ОРВИ сопровождается повышением лейкоцитов в моче. Какие меры принять? какие обследования нужно провести?

Заранее благодарю за ответы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАМ.png
Просмотров: 12
Размер:	118.6 Кб
ID:	121510  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК.png
Просмотров: 10
Размер:	157.2 Кб
ID:	121511  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.02.2017, 14:29
Alionse Alionse вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.02.2017
Город: Москва
Сообщений: 4
Alionse *
Забыла указать: последний диагноз врача при осмотре и получении анализов - острый ларинготрахеит.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.02.2017, 15:39
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. вряд ли
2. много-немного, если антибиотик показан, то он полезен, а если нет - то вреден
помогать восстанавливаться? от чего, есть какие-то жалобы?
3.при лихорадке могут появляться лейкоциты в моче, при подозрении на пиелонефрит - нужно сдать посев мочи
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.02.2017, 16:11
Alionse Alionse вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.02.2017
Город: Москва
Сообщений: 4
Alionse *
Спасибо за ответ.

Курс антибиотиков мы уже начали. Стоит ли продолжать? Рекомендовали 3 дня. Но написали 5 дней, объяснив, что обязаны написать 5 дней. Чему верить?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.02.2017, 16:21
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
я не знаю болезней которые лечат трехдневным "курсом" флемоксина
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.