|
#1
06.06.2019, 10:01
|
|||
|
|||
|
розациа-системная дискоидная волчанка?
Доброе утро. Помогите, пожалуйста, мне с моей кожей.
Женщина - 37 лет, рост - 170, вес - 78 кг. Началось все зимой 2015, были сильные морозы. На подбородке появились внутренние прыщи, огромные шишки. Пошла в КВД по прописке, демодекс - положительно, выписали трихопол неделю пью 3 р\день, неделю отдыхаю. Наружно - на заказ паста (цинк с чем-то) на прыщи, и на все лицо метрогил гель. Через 3 недели повторный прием, положили в стационар. Содержимое прыщей - без всяких стафиллококов и проч. Вызывали профессора - розацеа, лечение адриналиновые примочки на прыщи, гель метрогил и та же паста на очаги воспаления. 3 курса антибиотика доксициклином. Через 2 недели были улучшения, но не сильно. Высыпания перешли на щеки. Дерматолог отправил на консультацию к гастроэнтерологу, со стороны дерматологии они сделали, что могли. Весна 2016 Гастроэнтеролог - пройдя обследования, диагноз - поверхностный гастрит, наличие бактерии хеликобактер пилори. Пролечили данные заболевания, улучшений со стороны кожи не было. Гастроэнтеролог сказала идите к бабке, вам медицина не поможет. Лето 2016 Терапевт - анализы мочи, крови, узи жкт, - все идеально. Направление к гинекологу. Гинеколог - гормоны в норме, ОК средства для улучшения кожи лица не выписывает, так как гормоны в норме и нет желчного ( удален изза камней в 2014) октябрь 2016 иду по знакомству к дерматологу в квд предлагает лечение только через вит. А. но для этого нужно было справки от всех врачей. наружно зеркалин на воспаления и базирон. От базирона были улучшения. От лечения вит. А я отказалась. Март 2017 Кожа начала краснеть, щеки, нос красные постоянно. прыщей немного, но есть. Они не внутренние, а гнойничками. На волосистой коже головы тоже гнойнички (особенно в области висков) на месте гнойничка волос выпадал и не рос новый. Области гнойничков размерами 3 на 3 см (много много гнойничков). Поход к платному дерматологу. На волосистую часть раствор на заказ (спиртовой), помог практически сразу. на лицо - предложено было лечение ретиноидами. Соскоб демодекс - отриц. лечение - наружно гель клиндовит на утро, на ночь ретиноивая мазь (через 2 дня сначала, потом через день) во внутрь - вит. А. (количество капель уже не помню, но их число увеличивалось). Кожа реально стала лучше, гнойнички ушли, красноты было меньше. Но пошла аллергия от вит. а и лечение отменили. Через месяц кожа стала такой же как и была. Далее кожу я мазала только пантенолом. Февраль 2019 Пошла опять в КВД, лицо красное постоянно, зуд, в некоторых местах корочки (после умывания кожа облезает, через поры выступает какая-то жидкость прозрачная и потом появляются корочки) В квд соскоб - отриц, отправили на консультацию к профессору. Диагноз - розацеа, и срочно на консультацию к ревматологу на диагностирование системной красной волчанки. Лечение сказали никакого, во внутрь ничего не пить. Через 2 месяца попала к ревматологу. Сдала анализ на антигены к волчанке - отриц. На данный момент уход за лицом такой пенка для умывания la rosh posay для чувствительной кожи на ночь сыворотка la rosh posay rosaliac утром крем la rosh posay rosaliac вовнутрь ничего не принимаю. До зимы 2015 проживала 12 лет в Египте, таких проблем не было. Было удаление желчного в августе 2014. Гастроэнтеролог сказала , что это адаптация организма на росс. еду. Розации у родственнико тоже не наблюдалось. Буду благодарна вам за любой совет, может надо сдать какой-то анализ еще, соскобы. Все эти годы анализ крови - идеальный, проверяли на все, что можно , отрицательно. Фото прилагаю. 
|
|
#3
06.06.2019, 18:01
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
06.06.2019, 18:44
|
|||
|
|||
|
Скажем так, дерматолог зачем-то сильно перестраховался и зря. В противопоказаниях к системным ретиноидам отсутствие желчного пузыря не значится. Дерматологу никакие справки не нужны ( исключение от гинеколога).
Ринофима по фото уже формируется, сложное очень лицо. Необходима системная терапия обязательно: а вот что, решать Вам совместно с дерматологом.
|
Линейный вид
