Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.04.2012, 18:31
Shpint Shpint вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shpint *
Метастазы в печень после рака желудка

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, что еще можно сделать?
Мужчина 32 года. Рак желудка метастазировал в печень. Была механическая желтуха, печень дренировали. Ждем химиотерапию. Результаты КТ и выписки после дренирования прикладываю.
Т.к. в результативности химиотерапии сомневаемся, то хочется узнать как еще можно вылечиться. Думали про кибер нож, но , как мне сегодня сказали в НИИ Бурденко, в России им пользуются только на статичных органах, типа ГМ, а для лечения им печени нужны специальные метки, которые в России не сертифицированы.
Куда еще можно обратиться? Какие варианты лечения еще возможны?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.04.2012, 19:08
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Куда еще можно обратиться? Какие варианты лечения еще возможны?
В выписном эпикризе предложены совершенно адекватные рекомендации. В данной ситуации специальное лечение ограниченно проведением химиотерапии, при наличии амплификации HER2/neu, можно обсудить таргетную терапию Герцептином.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.04.2012, 19:26
Shpint Shpint вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shpint *
Цитата:
Сообщение от genbytu Посмотреть сообщение
В выписном эпикризе предложены совершенно адекватные рекомендации. В данной ситуации специальное лечение ограниченно проведением химиотерапии, при наличии амплификации HER2/neu, можно обсудить таргетную терапию Герцептином.
т.е. каких-то других вариантов просто нет?
Мы готовы рассмотреть все варианты (ну, видимо, кроме лечения путем питья керосина), финансовая сторона вопроса большого значения не имеет.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.04.2012, 19:30
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Других вариантов к сожалению нет.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.04.2012, 19:35
Shpint Shpint вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shpint *
т.е. тот же самый кибер нож, но не в России, тоже бесполезная затея?

и еще вопрос, я плохо разбираюсь во всех тонкостях процесса, а пересадка печени, частичная резекция (?), какие-то операции?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.04.2012, 19:43
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
т.е. тот же самый кибер нож, но не в России, тоже бесполезная затея? пересадка печени, частичная резекция (?), какие-то операции
К глубокому сожалению, при раке желудка, локальное воздействие на метастазы не увеличивает продолжительность жизни больных.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.04.2012, 08:03
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А боль или др. симптомы есть? Нужна помощь в их коррекции?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.04.2012, 09:21
Shpint Shpint вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shpint *
Цитата:
Сообщение от vmark Посмотреть сообщение
А боль или др. симптомы есть? Нужна помощь в их коррекции?
Да в том-тои дело. что нет. Сделали плановое узи - все было нормально. Через полтора месяца - механическая желтуха. На КТ метастазы. Кардинально ничего не изменилось - ни еда, ни образ и место жительства.
В понедельник начинаем курс химиотерапии. Наш химиотерапевт говорит, что если после химии прошло больше 6 мес, то сначала повторим тот курс химии, который был и посмотрим. Если не поможет - будет подбирать другие препараты.
Просто реально уже хочется хоть какой-то надежды, что можно попробовать еще вот это и вот это, а не просто сидеть сложа руки и ждать.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.05.2012, 22:58
Shpint Shpint вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shpint *
Прошли один курс химии (химия, как в прошлый раз), сделали КТ. На КТ увеличение метастаза на 0,5 см (пока ксерокса на руках нет, обязательно выложу, если это важно).
Я правильно понимаю, что химия не помогает, раз опухоль растет? Есть ли вообще какие-то шансы, поменяв препараты или дозировку, что что-то изменится в лучшую сторону? Какие препараты имеет смысл пробовать? (в любом случае буду консультироваться у нашего химиотерапевта, но хочется хоть знать, что спрашивать)

Спасибо
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.05.2012, 11:50
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заключение выложите.
После одного курса химиотерапии динамику оценивать рано, обычно проводится 2-4 курса.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.05.2012, 21:31
Shpint Shpint вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shpint *
Заключение.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.05.2012, 23:10
Shpint Shpint вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shpint *
Как-то прокоментируете заключение? Спасибо
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.05.2012, 10:22
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как я уже говорил, для адекватной оценки динамики прошло мало времени.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.