Паратгормон , витамин д и остеопороз

[Elenamixaleva]

У меня 1,5 года назад обнаружили остеопороз .
Денситометрия позвоночника поясничного отдела 04.03.2022 год : t-критерий -2,6 , 19.06.2023 год -t-критерий 3,0
По анализам Betts cross laps вначале лечения в июне 2022 года был - 0,996 , через год 07.07.2023г. - 0,343 те костная резорбция снизилась
Витамин д не принимала этот год только антирезорбтивные препарат .
Видимо в связи с эти по результатам денситометрии увеличилась потеря костной массы на 5%

28.07.2023 г Анализы мочи и крови :
суточный кальций общий мочи -результат 1,04 ( норма : 0,00- 6,20)

Кровь кальций общий-2,40 ( норма 2,20-2,65)
Фосфор неорганический 1,46 ( норма 0,81-1,45)
Ттг-2,9
Паратгормон 58,6 ( норма 15-68,3)
Скорость клубочковой фильтрации 103
( норма : высокая или оптимальная >90 )
Щелочная фосфотаза - 78 ( норма 30-120)
Креатинин -60 ( норма 45-84)

витамин д -25,4 ( 21-30 недостаточность витамина Д)
Такой результат я получила после месяца приема витамина Д около 1000-2000 единиц . :
До приема витамин Д был по анализам : 18 )
Щитовидка узи нормально все .
Камней в почках одна узист не нашла , другая написала микрокальцинаты

Узи сосудов шеи и головы : Ким -0,8 ( в прошлом году -0,6) , есть бляшка

У меня такой вопрос : можно ли и нужно ли мне принимать витамин альфакальцидол ? Не вызовет ли он кальцификацию сосудов и почек ? Или ограничиться витамином д ?
При приеме обычного витамина д чувствую себя не очень хорошо , что-то давит в районе щитовидки но по узи и ттг все нормально