Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 31.03.2011, 22:37
Ulyanushka Ulyanushka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 31.03.2011
Город: Курск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Ulyanushka *
Покалывание разный частей тела как признак тревожного расстройства

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться с моей проблемой.
О себе: мне 30 лет, женщина, вес 50 кг, рост 160 см.
Примерно две недели назад появились странные симптомы, а именно покалывание живота, рук и ног. Кроме того появилось постоянное напряжение, волнение и учащенное сердцебиение. По поводу этой проблемы обратилась к невропатологу. Врач назначила обследование.
При обследовании установлено следующее:
общий анализ крови - все практически в норме за исключением лейкоцитов (13 при норме до 8),
анализ мочи в норме,
холестерин чуть повышен -5,8
результат РВГ - кровоток верхних и нижних конечностей значительно затруднен
кардиограмма и узи сердца в норме
гормоны т3, т4, ттг в норме
результат ЭНМГ верхних и нижних конечностей - нарушения периферического нервно-мышечного проведения не выявлено, регистрируются признаки замедления проведения по двигательным корешкам.
давление сильно различается на разных руках:левая - 115/70, правая - 90/60. при это давление постоянно меняется.

Еще до получения результатов обследования врач назначила лечение - фезам, персен, селектра, витамины группы В. На настоящий момент все это принимаю.

На повторном приеме врач никаких новых препаратов не назначила, сказала продолжить прием указанных лекарств. Никакого диагноза не поставила.

После появления указанных выше симптомов - покалывание - попыталась сама разобраться, что это может быть. В процессе изучения форума и статей пока пришла к выводу, что у меня может быть тревожное расстройство.
Из симптомов, которые навели на эту мысль, следующие: я постоянно боюсь, что с моими близкими случиться какое-то несчастье. если кто-то из них задерживается, у меня сразу же появляется страх, что человек погиб. И более того, эта мысль кажется мне самым логичным объяснением его отсутствия. Я боюсь уезжать куда-либо из-за страха, что в мое отсутствие с близкими - мужем и ребенком - произойдет что-то страшное. Если ребенок заболевает, мне приходят на ум всякие серьезные осложнения вплоть до смерти.
Такое состояние у меня уже много лет, по меньшей мере 15. Сейчас оно усилилось.
Никогда не задавалась вопросами лечения, так как думала, что это просто особенность характера и надо тренировать свою стрессоустойчивость и здравый смысл.

Прошла тесты:
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги:

Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Повод обратиться к врачу.

Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 8.Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

Индивидуально-типологический опросник

Ложь: 1
Аггравация: 1
Экстраверсия: 3
Спонтанность: 1
Агрессивность: 2
Ригидность: 3
Интроверсия: 8
Сензитивность: 5
Тревожность: 7
Лабильность: 5
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.


Опросник для выявления панических атак

Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Вопрос мой в следующем: может ли такой симптом как покалывание рук, ног и живота быть симптомов генерализованного тревожного расстройства? Чем это вызвано (спазм сосудов и что-то еще)? Для лечения достаточно принимать антидепрессанты (когда тревожность пройдет, все придет в норму) или есть специальные препараты? Может есть смысл использовать в-адреноблокаторы?

Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.04.2011, 19:37
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Селектра - хороший препарат. Какая доза? Как долго принимаете?
Фезам, Персен, витамины группы В - необязательно, это пустышки.

Ваши вопросы: Да, это может быть симптомом ГТР.
Пока антидепрессант не подействует - можно использовать транквилизатор. Феназепам, или Алпразолам, или Клоназепам, или другой. Но его должен назначить очный врач.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.04.2011, 16:42
Ulyanushka Ulyanushka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 31.03.2011
Город: Курск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Ulyanushka *
Большое спасибо за ответ.
Селектру принимаю чуть меньше двух недель. Сначала принимала по половинке таблетки - 5 мг, а последние дня четыре - по целой таблетке - 10 мг - один раз в день. Наверное еще рано ждать от нее эффекта? Стоит ?ли увеличивать дозировку?
Сегодня все-таки еще раз дошла до своего невропатолога. Она порекомендовала также продолжить селектру, но дозировку - 5 мг - не изменила. Еще назначила сирдалуд для снятия напряжения и спазма кровеносных сосудов. Этот препарат поможет?
Как крайнее средство она посоветовала принимать фенозепам - по 1/4 под язык, изрека. Как часто и долго можно его принимать, чтобы не вызвать привыкания?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.04.2011, 22:29
Аватар для illusion
illusion illusion вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,579
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 780 раз(а) за 772 сообщений
illusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Принимайте эсциталопрам (Селектру) 10 мг минимум неделю, обязательно найдите очного психотерапевта или психиатра, ГТР не должен лечить невролог. Сирдалуд поможет снять мышечные спазмы, если они есть. Феназепам - не более 3-х недель.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.04.2011, 19:14
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доза феназепама какая? 1/4 таблетки - может быть нормальной дозой, а может быть и низкой.
Селектру - не имеет смысла принимать меньше 10 мг
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.04.2011, 10:00
Ulyanushka Ulyanushka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 31.03.2011
Город: Курск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Ulyanushka *
На настоящий момент селектру принимаю уже почти три недели. Даже не могу сказать помогает это лекарство или нет... С одной стороны, я стала более спокойной, если начиная волноваться о чем-то, то быстро призываю на помощь здравый смысл и более-менее успокаиваюсь, меньше раздражаюсь на мужа и сына. С другой стороны, симптом, который изначально меня обеспокоил - покалывание рук и ног - не прошел, ощущения меняются, но не исчезают. И это, естественно, беспокоит. Я надеялась, что с уменьшением напряженности и волнния, снизятся и эти симптомы, а этого не происходит.
Дозировка одной таблетки феназепама - 1 г. Во время одного из моментов волнения я попробовала выпить 1/4 таблетки, как советовала невролог, но каких-либо изменений не почувствовала. Вероятно его необходимо принимать системно, постоянно в течение некоторого времени, а не от случая к случаю?
Какие препараты могут снять спазм сосудов?
К психотерапевту и постараюсь в ближайшее время обратиться. Мне только надо настроиться на откровенную беседу с ним, мне достаточно сложно очно рассказывать обо всех своих проблемах и комплексах.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.04.2011, 10:11
Ulyanushka Ulyanushka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 31.03.2011
Город: Курск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Ulyanushka *
И еще хотела спросить: может беспокоящий меня симптом - это признак и другого заболевания и я ошибаюсь связывая его с моей тревожностью... По советуйте, к врачу какого профиля в этом случае необходимо обратиться для обследования (хотя по направлению невролога я прошла их же достаточно много) и лечения?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.04.2011, 00:04
Аватар для illusion
illusion illusion вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,579
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 780 раз(а) за 772 сообщений
illusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форумеillusion этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ждите наступления более полного эффекта Селектры (4-6 недель приема в дозировке не менее 10 мг), возможно, для его достижения нужно будет увеличить дозировку. Феназепам Вам больше не нужен, системно точно не нужно, при ухудшении самочувствия следуйте совету своего врача - 1/4 таб. Вопрос с дозировками - только очно со своим врачом. И обязательно присоединяйте психотерапию.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.04.2011, 11:10
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Присоединяюсь к рекомендации психотерапии.
Дозировка Феназепама - все-таки - 1 мг (милиграмм), а не 1 г (грамм).
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.