Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 16.12.2018, 12:11
chipolino chipolino вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2018
Город: маква
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chipolino *
скажите пожалуйста что такое может быть: последние месяцы (мож просто стал обращать больше внимания и прислушиваться с началом мерц. аритм.) иногда только ночью в сердце непонятное беспокойство - не болит, не колотится, не ворочается, ритм без сбоев ровный 55/мин, давление 135/85, в это время могут быть экстрасистолы 1:100, но тоже "мягкие" и не долго. ощущение, что сила сокращений как будто слабая, ленивая. вот думаю - при таком ровном/четком ритме желудков не мож быть фибрилляции предсердий? свои два приступа я резко по другому чувствовал - сразу и хаотично трепыхалось. мож погода, мож на даче снег кидал, нагрузка в зале ....или невроз уже? заранее спасибо!
  #32  
Старый 18.12.2018, 13:35
chipolino chipolino вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2018
Город: маква
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chipolino *
может ли быть так, что предсердия сокращаются в пароксизме фибрилляции, хаотично, а желудочки бьются ровно, без сбоев, в нормальном синусовом ритме с обычной частотой как бы независимо от фибрилляции предсердий? или раз фибрилляция - то обязательно участвуют и желудочки и предсердия?
  #33  
Старый 18.12.2018, 15:20
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,512
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,490 раз(а) за 9,658 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Желудочки при фибрилляции предсердий бьются ровно, если желудочки неровно - это называется фибрилляция желудочков.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
  #34  
Старый 18.12.2018, 17:13
chipolino chipolino вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2018
Город: маква
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chipolino *
а желудочки в это время тоже 150/мин. или эту частоту дают только предсердия? "желудочки бьются ровно". "ровно" - это 1) с одинаковой силой 2) у желудочков остается синусовый ритм? смотрю на экг - там расстояния между сокращениями желудочков разные - синусовый ритм желудочков сохраняется при изменчивой частоте их сокращений?
  #35  
Старый 18.12.2018, 18:16
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,512
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,490 раз(а) за 9,658 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не все предсердные импульсы проводятся на желудочки. Частота сокращения желудочков может быть разная.
Синусовый ритм - это когда синусовый узел в предсердиях заставляет сначала сокращаться предсердия, а чуть позже желудочки.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
  #36  
Старый 18.12.2018, 19:16
chipolino chipolino вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2018
Город: маква
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chipolino *
спасибо за ответ. т.е. при пароксизмах ПРЕДСЕРДИЙ пульс ВСЕГДА будет неритмичный? и наоборот - если пульс четкий/ритмичный - то и предсердия работают как положено?
  #37  
Старый 18.12.2018, 22:29
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,512
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,490 раз(а) за 9,658 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от chipolino Посмотреть сообщение
спасибо за ответ. т.е. при пароксизмах ПРЕДСЕРДИЙ пульс ВСЕГДА будет неритмичный? и наоборот - если пульс четкий/ритмичный - то и предсердия работают как положено?
Да...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
  #38  
Старый 18.12.2018, 23:13
chipolino chipolino вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2018
Город: маква
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chipolino *
вот спасибо - четко и ясно. был сегодня в боткинской в каб. с табличкой "кардиолог"...пол-часа как уж на сковороде: и да, и нет, и может быть ....так и не ответил вразумительно, анекдоты рассказал и пурги нагнал! у меня кукушка на даче понятней кардиологию предсказывает. еще раз спасибо, с уважением!
  #39  
Старый 19.12.2018, 15:37
chipolino chipolino вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2018
Город: маква
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chipolino *
скажите пожалуйста - аспаркам тоже пустышка, как панангин? а что порекомендуете принимать для восполнения калия и магния при нагрузках в зале?
  #40  
Старый 19.12.2018, 18:33
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,512
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,490 раз(а) за 9,658 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от chipolino Посмотреть сообщение
скажите пожалуйста - аспаркам тоже пустышка, как панангин? а что порекомендуете принимать для восполнения калия и магния при нагрузках в зале?
Калий и магний восполнять обычно не требуется.
Калия достаточно в бананах и кураге.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
  #41  
Старый 20.12.2018, 16:20
chipolino chipolino вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2018
Город: маква
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chipolino *
через 8 час. уже еду в аэропорт. небольшой мандраж перед первым длинным перелетом с новой болячкой - мерцательной! мож (если вы на связи) успею получить напутствие на дорожку - что взять с собой в салон на случай внезапного приступа...и дозировку чтоб побыстрей купировать? еще успею сходить в аптеку..., спасибо!
  #42  
Старый 20.12.2018, 19:12
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,512
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,490 раз(а) за 9,658 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от chipolino Посмотреть сообщение
через 8 час. уже еду в аэропорт. небольшой мандраж перед первым длинным перелетом с новой болячкой - мерцательной! мож (если вы на связи) успею получить напутствие на дорожку - что взять с собой в салон на случай внезапного приступа...и дозировку чтоб побыстрей купировать? еще успею сходить в аптеку..., спасибо!
Купите в дьюти-фри небольшую бутылочку вина и тихонько пейте ее в полете.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
  #43  
Старый 21.12.2018, 00:03
chipolino chipolino вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2018
Город: маква
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chipolino *
спасибо! так и сделаю.....
  #44  
Старый 04.01.2019, 14:55
chipolino chipolino вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.11.2018
Город: маква
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chipolino *
здравствуйте, всех с новым годом! тут был вдали от цивилизации, понервничал с людоедами и скакануло давление 165/95(прибор был с собой). принял сначала 2,5мг ренитека - безрезультатно, через пол-часа половину капотена - стало 170/100. тогда 5мг энапа - держится. еще минут через пятнадцать половинку коринфара - стало 205/110...ну и между таблетками в промежутках валокордина 3 раза по 40 капель и настойку бояр/валер/пустыр по столовой ложке. часа через 2-3 как то само опустилось до 145/90...! скажите пожалуйста - мож какие то из этих лекарств несовместимы? и что посоветуете принимать ТОЛЬКО с ренитеком, а что ТОЛЬКО с энапом? есть еще миксонидин, но его вообще боюсь принимать - не знаю совместим ли он с чем то вообще. а так обычно чередую энап+ капотен или коринфар....или ренитек+ коринфар или капотен - не правильно? здоровья в новом году! P.S. да и, кстати, до кучи хотел спросить: с опаской ходил по чужой местности- вдруг прищучит мерцательная...! а вопрос такой: какое лекарство при сердце без патологий (не считая мерцалки) в кратчайший срок восстановит ритм...ну относительно кратчайший? и стоит ли купировать метопрололом иногда возникающие экстрасистолы в покое 3-4/мин. чтобы не перешли в фибрилляцию? еще раз с новым годом, с уважением!
  #45  
Старый 04.01.2019, 16:00
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,512
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,490 раз(а) за 9,658 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от chipolino Посмотреть сообщение
скакануло давление 165/95(прибор был с собой). принял сначала 2,5мг ренитека - безрезультатно, через пол-часа половину капотена - стало 170/100. тогда 5мг энапа - держится. еще минут через пятнадцать половинку коринфара - стало 205/110...ну и между таблетками в промежутках валокордина 3 раза по 40 капель и настойку бояр/валер/пустыр по столовой ложке. часа через 2-3 как то само опустилось до 145/90...!
1. Зачем возить к людоедам тонометр?
2. Почти все перечисленные лекарства снижают давление только через 4-8-12 часов, т.е. давление не "само опустилось", а в результате панического закидывания в себя кучи лекарств. А повышалось оно по ходу тоже из-за паники, что моментально ничего не помогает.
3. Валокордин = тяжелое снотворное, а не препарат для сердца. В мусор его.
4. Нужен ежедневный регулярный прием подобранных препаратов от давления, а не паническое спонтанное измерение с последующим закидыванием в себя всего имеющегося включая подножные корешки.
5. С новым годом!

Повторяю:
Цитата:
Я бы начал вместо аспирина антикоагулянты в ближайшее время.
Я бы начал регулярную гипотензивную терапию.
Я бы начал статины.
Эти три пункта: улучшают прогноз (= продлевают жизнь), уменьшают шансы возникновения аритмии (лечение основного заболевания [Гипертензия, Дислипидемия] способствует уменьшению отдельных его проявлений [фибрилляция предсердий]).
Если, т-т-т, случится приступ, но вовсе не обязательно его прямо на борту восстанавливать. Если пульс будет сильно частить, то можно спокойно принять метопролол для урежения ЧСС. Нормализация ЧСС часто влечет восстановление ритма или позволяет спокойно долететь/доехать и т.п. до стационара.
И не паникуйте при виде солнца на экваторе, спокойствие помогает не делать глупости.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.