Головная боль и шум в ушах.

[Alexandr198]

Здравствуйте!
1) Пол, возраст, вес. Мужской, 31 год, 72кг
2) Характер Вашей работы? Не работаю
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? 2 месяца назад.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) Боли стали сильными и постоянными.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? С утра после пробуждения и до самого вечера, сна.
6) Характер головной боли. Распирающая, сверлящая, жгучая, давящая
7) Локализация головной боли Правый висок и глаз, отдает в бровь. Иногда, нечасто может на несколько минут мигрировать в макушку и затылок
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Постоянная
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Месяц
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) Раньше боли меня не беспокоили.
11) Чем провоцируется приступ головной боли? Физической активностью, стрессом
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Тошнотой
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Неприятные звуки вызывают и усиливают боль, у правого глаза наблюдается "туннельное" зрение, мушки перед глазами.
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? От 6-9
17) Чем купируется головная боль? Боль не купируется
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Принимал суматриптан, цитрамон, ношпу, кетанов. Эффекта не было, перестал принимать какие-либо препараты купирующие головную боль.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? Сидя и лежа головная боль становится меньше.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? Таких приступов не наблюдалось.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Нет


Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии - 46 баллов.
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги - Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Опросник для выявления панических атак - Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Шкала эмоциональной возбудимости- Эмоциональная возбудимость 6
Индивидуально-типологический опросник- Ложь: 6
Аггравация: 6
Экстраверсия: 2
Спонтанность: 1
Агрессивность: 3
Ригидность: 1
Интроверсия: 9
Сензитивность: 5
Тревожность: 7
Лабильность: 3

Торонтская алекситимическая шкала-Алекситимия: 73
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств.

Была затяжная депрессия, в один из дней, ночью, случился приступ панической атаки(страх смерти) на следующий день проснулся с гулом в голове. Гул беспокоил неделю, кружилась голова, преследовали панические атаки, спутанность сознания, сформулировать не мог простые речевые фразы и предложения. Потом прибавились сильнейшие головные боли. Бессоница, частые пробуждения во время сна.

Обратился к невропатологу, поставили диагноз дискуляторная энцефалопатия, шейный остеохондроз на фоне астено-невротического спазма.
Лечение:
Афабазол 2т 1 месяц
Фенибут 250 2т 1 месяц
комбилипен 2 т 2 мясяца
витамин Е 400мг 2месяца
Иглорефлексотерапия
консультация психотерапевта.

Пропил лекарства месяц, головные боли и шум в ушах не прошли, от фенибута пришлось отказаться пропив только 2 недели(побочки с ЖКТ). Чувство страха и тревоги не прошли.

Обратился к психотерапевту. назначил лечение.
Гидаземап 1/2т утром, 1т на ночь
Мебикар 300 2т
Иглорефлексотерапия.

Тревожность и приступы панических атак снизилось, улучшился сон. Но головные ежедневные головные боли и шум в ушах остались, появился страх что боль может усилится, появилась раздражительность.

Хочется спросить совета. Может стоит сменить психотерапевта? Может обратится к мануальному терапевту, и попытаться снять мышечное напряжение. Или же остаться у этого врача?


Сылка на иследования.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]