сильные давящие ощущения в голове

[Elisaday1986]

Добрый день! Помогите, пожалуйста, определиться с диагнозом/направлением дальнейших обследований.
Месяц назад появилось достаточно сильное распирающее ощущение в голове (боли нет). Появилось внезапно, до этого все было в норме. За несколько дней распирающие ощущения преобразовались в давящие. Давит в основном на затылок/верхнюю часть головы, временами довольно сильно (иногда даже появляется желание придержать голову рукой). По ощущениям - давит снаружи, не изнутри. Иногда присоединяется ощущение "стягивания" кожи головы. Первому эпизоду предшествовали несильные болевые ощущения в мышцах спины вдоль позвоночника – без четкой локализации, по ощущениям, боль «ходила» от лопаток до поясницы. Потом боль в спине исчезала и тут же начинались распирающие ощущения в голове. Проходила голова – опять начинала чувствовать неприятные ощущения в спине. После первых 2 недель боли в спине прошли полностью, остались только давящие ощущения в голове. При этом по ощущениям мышцы шеи, спины – не напряжены (то же сказала невролог при осмотре).Ощущения возникают после пробуждения или в течение первой половины дня, иногда проходят полностью, иногда только меняется интенсивность.
Была у невролога – проблем в спине не выявили, каких-то отклонений при осмотре не выявили. Назначили мексидол, мидокалм на 2 недели. Симптомы не прошли. Вердикт невролога – цереброваскулярная недостаточность, на словах - «у вас какой-то сбой, точнее сказать не могу». После этого назначили грандаксин, цитофлавин – 5 капельниц. Принимаю первую неделю, состояние пока что без изменений. Работоспособность страдает, приходится отпрашиваться домой периодически. Беспокоит отсутствие четкого диагноза.
АД в норме (110 на 70). Общий анализ крови в норме.
Сделала МРТ мозга – никаких отклонений не выявлено.
В 2015 г. делала МРТ шейного отдела – была выявлена протрузия до 2 мм в сегменте С5-С6 с умеренной деформацией контура дурального мешка, без фораминальных компонентов. На текущий момент невролог МРТ шейного отдела не назначает.

1) Пол, возраст, вес. – женский, 32 года, 53 кг, рост 165 см
2) Характер Вашей работы? – сидячая (за компьютером), требующая умственного напряжения
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? - Месяц назад
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) – сперва неприятные ощущения носили больше распирающий характер, сейчас преимущественно давящий
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? - в течение дня. Возникает утром после сна (иногда позже), далее в течение дня усиливается/ослабевает
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) – давящая, при это непосредственно боли нет
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) – затылок, верхняя часть головы
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? - приступообразная, но возникает каждый день
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? – в течение дня усиливается/отпускает. Может присутствовать весь день или несколько часов.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) - ежедневно
11) Чем провоцируется приступ головной боли? – заметила только, что после волнения усиливается
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? - нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? - нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? - нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? – да, приходится принимать лежачее положение
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? – 7 (боли нет, но есть ощущение сильного давления)
17) Чем купируется головная боль? – пока ничем. Иногда становится легче от цитрамона/валерианы, но иногда – нет. Помогает принятие лежачего положения, становится легче, если опереться головой на руку или прижать руку к голове.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? – 1-2 раза в месяц принимаю таблетку аспирина+цитрамона от мигрени. Несколько дней принимаю по таблетке ибупрофена при менструации.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? - нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? – нет, давление в норме
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? – да, если лежать, то легче. Если опереться на что-то шеей/головой, то легче.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? – нет.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? - нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?-нет
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.

Тесты:
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги

Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!


Опросник нервно-психической дезадаптации
________________________________________
Соматическое благополучие: 45
Психическое благополучие: 33
Депрессия: 60
Астения: 60
Психический дискомфорт: 85
________________________________________
Интерпретация результатов:
У Вас имеются признаки выраженной психической дезадаптации, проявляющейся, в основном, психическим дискомфортом. Рекомендуется консультация специалиста.

Торонтская алекситимическая шкала

Результаты обработки теста :
________________________________________
Алекситимия: 63
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту.



Шкала эмоциональной возбудимости

Результаты обработки теста :
________________________________________
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 9
Интерпретация результатов:
________________________________________
Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.

Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
Результаты обработки теста для: Светлана
________________________________________
Ложь: 2
Аггравация: 0
Экстраверсия: 7
Спонтанность: 4
Агрессивность: 6
Ригидность: 4
Интроверсия: 4
Сензитивность: 7
Тревожность: 8
Лабильность: 7
________________________________________
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.


Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Опросник для выявления панических атак

Результаты обработки теста:
________________________________________
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).