|
#1
15.09.2018, 21:00
|
|||
|
|||
|
Боли в ягодице, бедре, паху при ходьбе
Здравствуйте.
Юноша, 22 года, рост 180, вес 62. Веду умеренно-активный образ жизни. Прошу прощения за объемный текст, боюсь оставить важные детали без подробностей. В начале августа вечером в стоячем положении ощутил сильную резкую боль в левой ягодице в области немного левее копчика с распространением вниз к бедру (как бы простреливающая). С этой отправной точки меня вот уже больше месяца беспокоят боли в левой ягодице. После появления первичной боли порой не могу долго сидеть в одном положении: в больной ягодице возникает сильное нездоровое чувство онемения, а если встать, то чувство онемения распространяется на заднюю поверхность бедра и икроножную мышцу. При ходьбе стала проявляться боль, которая не локализовалась в одном конкретном месте ягодицы. В разные дни болело и возле копчика, и ближе к пояснице, и в области большого вертела, и под седалищным бугром. Постепенно боли стали отдавать в пах, в заднюю и внутреннюю поверхность бедра. Боли достаточно резкие и сильные, возникающие в момент движения больной (т.е. левой) ногой. При ходьбе моментами боли присутствуют, моментами отсутствуют; их появление не зависит от длительности отдыха. Несколько раз боли в ягодице проявлялись ночью при развороте со здоровой стороны на больную. С начала августа на текущий момент боли стали более сильными. С начала сентября в моменты возникновения болей начал прихрамывать. По ощущениям мышцы ягодицы и бедра стали будто бы более напряженные. Еще в августе обратился к неврологу по месту жительства. На осмотре сгибался/разгибался без болей. При пальпации ягодицы в районе большого вертела была боль. Врач заключил, что с поясницей у меня всё в порядке, поставил предварительный диагноз коксартроз (!), прописал принимать Аркоксиа 90 мг две недели и направил на рентген тазобедренных суставов. В период приёма Аркоксиа боли притупились, но не ушли. После окончания приёма боли вернулись в полном объеме. Рентгенолог при осмотре снимка сильно удивился моим жалобам и предварительному диагнозу: на рентгенограмме, по его словам, два нормальных сустава. При этом в заключении таки написал про начальные проявление артроза, "ведь жалобы присутствуют" (снимок не выдали, заключение прилагаю). Он посоветовал обратиться в частную клинику, сделав заодно МРТ пояснично-крестцового отдела. (Ссылку на результаты МРТ и фото заключения прилагаю). В последнюю неделю при ходьбе стало отдавать еще и в поясницу слева. Прошу помощи и совета, прогрессирующая картина проявления болей не даёт мне покоя. Может ли состояние моего поясничного отдела давать такого рода боли? И неврологические ли они? Спасибо. Ссылка на результаты МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] 
|
|
#4
17.09.2018, 08:41
|
|||
|
|||
|
Наиболее вероятной причиной Ваших проявлений является дисфункция крестцово-подвздошного сустава. Диагностика проста, как и лечение. Обычно этим занимаются мануальные терапевты.
|
|
#5
17.09.2018, 09:57
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Поправьте, если я неправильно понял: состояние моей поясницы не может являться причиной болей в ягодице?
|
|
#6
18.09.2018, 12:04
|
|||
|
|||
|
Будем считать, что под "поясницей" Вы имеете в виду поясничный отдел позвоночника. Вполне может являться причиной Вашей боли. Но проблема с крестцово-подвздошным сочленением, по вероятности выше.
|
|
#7
01.10.2018, 15:38
|
|||
|
|||
|
Еще раз здравствуйте!
Считаю нужным доложить о своём состоянии, дабы это послужило наукой другим. Тимур Юсуфович, вы были правы насчёт источника боли, первопричиной оказалось воспаление. Спасибо огромное за совет! Само воспаление КПС было спровоцировано курсом системного ретиноида (изотретиноин). Приём препарата был незамедлительно прекращен, прохожу лечение посредством НПВС у ревматолога. Может описанный мной случай будет кому-то полезен. Будьте максимально внимательными с изотретиноином!
|
Линейный вид
