#1
|
|||
|
|||
Какую схему лечения выбрать?
Здравствуйте.
Мне 31 год. Планируем ребёнка 3,5 года. Беременностей не было. Инфекций нет (ни у меня ни у мужа). Правда, у мужа 2 года назад нашли Кандиду альбиканс (у меня не искали), но так как нас никак это не беспокоило, лечить не стали. Диагноз - СПКЯ. Все гормоны в норме, кроме уровня общего тестостерона (при норме до 99, он у меня 102). У меня проблемы с самых первых дней месячных (14 лет). Всегда были с длительными кровотечениями (до 20-и дней). Потом в год по 2-3 месяца пила ОК. Цикл был 28-30 дней. Но после определённого времени после отмены цикл опять портился. Начиналась коричневая мазня. 3,5 года назад начали планировать малыша. Мне на 6 месяцев назначили Примолут Н с 11-го дня цикла (10 дней пить). После отмены начался сбой в цикле. Всё время мазало. 2 года назад мне назначали уколы Овариум композитум. После них ни разу (т-т-т) не было коричневой мазни. Если и мазало, то розовым. Потом стимулировали кломидом 6 месяцев. (В первом месяце я принимала дексаметазон, О была по УЗИ. А потом мы переехали, и новый врач не прописывает мне его, ссылаясь на то, что если ребёнок будет мужского пола ему будет не хватать тестостерона. Правда ли это? Потом было 5 стимуляций на кломиде уже без Дексаметазона, из которых только 1 раз была овуляция). Трубы мне не проверяли, ссылаясь на то, что инфекций не было. Какое-то время мне прописали Метформин, потом отменили. Была инсулинорезистентность, но потом сделали тест на инсулин и Метформин отменили. Потом была стимуляция Фоллистимом (Гонал Ф) и с инсеминацей (ИИ). 3 цикла стимуляции с гонадотропинами в циклах с ИИ не дали результата. Правда, в первом цикле не уверена, что О была.. Теперь мне врач предлагает 2 варианта: - Проверить трубы (рентген ГСГ?) - Продолжить стимуляцию гонадотропинами. А если я хочу с ней сесть и поговорить обо всём (консультация) мне назначат только на 16 МАРТА!!! А если я САМА напрошусь на диагностическую лапару (+ гистероскопия), то меня примут ДО 16-го марта, чтобы проконсультировать до операции (я смогу её сделать если захочу ДО 16-го марта). Вот теперь не знаю что выбрать? Что правильнее? 1) Если продолжу стимуляцию гонад-нами, то а вдруг что-то там не так, а я потеряю цикл. Ведь у меня есть всего 6 попыток гонад-нами, так? А после посылают на ЭКО.. 2) Лапароскопия- всё же операция и после неё могут образоваться спайки и непроходимость труб, даже если их и не было! Но всё же это верный способ получить более точный диагноз. 3) ГСГ не покажет остальных проблем, если они есть. И нередко результат ГСГ бывает ошибочным. А может продолжить стимуляцию? Что Вы мне посоветуете? Как поступить в данной ситуации? И нужно ли настоять на приёме Дексаметазона? |
#2
|
|||
|
|||
Сделать лапароскопию и спермограмму.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
|