Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.03.2018, 14:36  
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43 Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Повышенный ТТГ у ребенка

Девочка, 8 лет. Полгода назад обнаружили в правой доле 1.7мм, в левой 3 мм. Антитела к ТПО 8.18 МЕд/мл, Т4 14.97 пмоль/л, ТТГ 6.02 мМЕд/мл. Диагноз клинический эутиреоз. Назначили йодомарин.
Через 7 мес узлы в правой доле 2мм, в левой 1.6 на 3.6 мм. Т4 7.1 пмоль/л, ТПО 28.5 МЕ/мл. ТТГ 22.2 мМЕ/л. При этом в общем АК эозинофилы 11.4% при норме до 4%.
Связано ли повышение эозинофилов с щитовидкой или нет? Серьезно ли для ребенка такое повышение гормонов и чем это может грозить? При лечении уйдет ли проблема или это на всю жизнь?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.03.2018, 15:11  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. У девочки выявлен гипотиреоз (недостаток функции щитовидной железы). ТТГ - гормон гипофиза, начальник над щитовидной железой. Если тироксина (Т4) не хватает, он повышается, чтобы ее простимулировать.
Цифра ТТГ более 10 - повод для начала заместительной терапии тироксином. Это серьезно, если не лечить, но люди, принимающие тироксин в таблетке, не отличаются от людей с нормальной функцией щитовидной железы. У детей такая ситуация может быть преходящей. Нормы для свТ4 какие на бланке стоят?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 01.03.2018, 15:14  
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43 Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
T4 7.86-14.41
Ответить с цитированием
  #4
Старый 01.03.2018, 15:19  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот этот самый Т4, уровень которого снижен, и нужно будет давать в таблетке. Тироксин нужен не только для нормального обмена веществ и функционирования многих органов и систем, но и для развития головного мозга.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5
Старый 01.03.2018, 15:21  
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43 Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо. А повышение эозинофилов в 4 раза связано с этим?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 01.03.2018, 15:32  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет. Приведите анализ крови полностью, с абсолютными цифрами эозинофилов и других лейкоцитов.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #7
Старый 01.03.2018, 15:43  
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43 Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
В прикрепленном файле
Вложения
Тип файла: pdf Untitled.FR11.pdf (54.7 Кб, 13 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8
Старый 01.03.2018, 17:56  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, небольшая эозинофилия есть, это стоит обсудить с педиатром
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #9
Старый 02.03.2018, 15:20  
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43 Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Назначили L-Тироксин 50 ПОЖИЗНЕННО
Ответить с цитированием
  #10
Старый 02.03.2018, 16:01  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожизненно или нет - впоследствии определится, доза тироксина контролируется по уровню ТТГ и будет изменяться в процессе лечения.
http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.