Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 27.08.2017, 15:05  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Результат анализов от 16.08.17г. Т3 свободный 4,31, Т4 свободный 14,35 эндокринолог снизил дозировку тирозола с 15мг до 10мг. Через месяц сказала сдать ТТГ и Т4 свободный. Сцинтиграфия щитовидной железы не советует, т.к. факт ДТЗ подтвержден неоднократно по антителам к ТТГ.
Подскажите правильно ли назначена дозировка тирозола и не грозит ли мне гипотериоз по истечению месяца? Еще беспокоит сердце последнее время давление 98/53 пульс от 65 до 80, но временами в течении дня поднимается до 125/72 начинает болеть затылок, появляется боль в левой руке, боли в области сердца, паника, страх, ночами онемение пальцев кисти рук-это скачки гормонов или нужно к кардиологу? 02 августа и 17 августа была менструация, покалывание и боли в низу живота-это все связано с гормонами? Заранее очень вам благодарна!
  #17
Старый 27.08.2017, 16:21  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,193 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А если грозит,то что ? В чем угроза ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #18
Старый 27.08.2017, 16:52  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Лучше же не доводить до гипотериоза верно или в этом нет ничего страшного? И мне не понятно почему гормоны в норме, а состояние оставляет желать лучшего? То, что два раза была менструация с перерывом в неделю это гормональный сбой?
  #19
Старый 27.08.2017, 17:07  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,193 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше не пересаливать суп - но потому его и пробуют, чтобы изменить при необходимости ингредиенты. Если через месяц работа железы будет заблокирована, с радостью изменим дозу. По интеллекуальному напрягу это не сложнее приготовения супа, и тайной Волшебной предсказательной книги Дамблдорфа нет ни у кого. Проще смотрите на мир
__________________
Г.А. Мельниченко
  #20
Старый 14.09.2017, 12:26  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Добрый день! Мои анализы от 13.09.17г. Т4 свободный 9,80,ТТГ 1,0671 на данный момент пью тирозол 10мг утром после завтрака. Предыдущий анализ от 16.08.17г. Т4 свободный 14,35, с 17 августа была снижена дозировка с 15мг до 10мг. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сейчас снижать дозировку тирозола?
  #21
Старый 14.09.2017, 12:54  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,193 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы еще 5 мг сбросила
__________________
Г.А. Мельниченко
  #22
Старый 14.09.2017, 13:45  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Спасибо за ответ! Галина Афанасьевна, помогите еще разобраться с результатом УЗИ (во вложении), я спросила врача-узиста про объем щитовидной железы, она сказала, что это не так важно. Еще вызывает беспокойство 2 узелка в правой доле, насколько они опасны и как может повлиять прием тирозола на них? По результатам биопсии преимущественно коллойдный зоб с кистозной дегенерацией. Также испытываю дискомфорт во время глотания с правой стороны. А переживаю, т.к. по маминой линии у тети был рак. Заранее очень вам благодарна!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Узи щитовидки 130917.jpeg2.jpeg
Просмотров: 22
Размер:	310.9 Кб
ID:	137731  
  #23
Старый 19.09.2017, 14:11  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Добрый день! С нетерпением жду от Вас ответ. Насколько все критично по результатам УЗИ?
  #24
Старый 19.09.2017, 18:16  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,193 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если бы было сканирование, мы бы узнали, не токсическая ли аденома у Вас ( каковая не может быть раком), нет ли сочетания ДТЗ с функциональной автономией ( УКЗ) , или же ДТЗ сочетается с УКЗ без автономии
Но нам сие не суждено узнать.
Рака у Вас нет, УКЗ раком не станет, какой вид рака был у тети?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #25
Старый 20.09.2017, 13:46  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Спасибо большое за ответ, Галина Афанасьевна! Т.е. получается одних антител к ТТГ недостаточно? Напомню, что антитела к ТТГ на протяжении всего времени болезни были 2,07/2,48/2,37, а последний анализ в июле показал 1,35-это о чем то говорит? И хотела бы узнать какой объем щитовидной железы у меня по УЗИ? К сожалению, не знаю какой вид рака был у тети.
  #26
Старый 20.09.2017, 14:11  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,193 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Если бы было сканирование, мы бы узнали, не токсическая ли аденома у Вас ( каковая не может быть раком), нет ли сочетания ДТЗ с функциональной автономией ( УКЗ) , или же ДТЗ сочетается с УКЗ без автономии
Уровень атрТТГ важен - но при сочетании двух заболеваний ( как шампунь и кондиционер - два в одном ) может быть недостаточным
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #27
Старый 20.09.2017, 14:22  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Правильно я поняла, что лучше сделать сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы убедиться, что узлы не автономны? С 14.09.17г. снизила дозировку тирозола до 5мг, через какое время необходимо будет сдать анализы? Последние от 13.09.17г. Т4 9,8, ТТГ 1,0671. И как часто нужно сдавать общий анализ крови?
  #28
Старый 20.09.2017, 14:24  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,193 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разумно - или убедиться, что автономны
__________________
Г.А. Мельниченко
  #29
Старый 20.09.2017, 14:56  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста, хотим с мужем ребеночка, не сейчас конечно, а как вылечусь. Мне 36 лет ДТЗ, у него сахарный диабет 1 тип. Допустим, что узлы не автономны. Буду лечиться тирозолом на протяжении года, потом полгода перерыв и время покажет будет рецидив или нет. Как может отразиться на ребеночке такой букет заболеваний? И если не будет рецидива, во время беременности может произойти рецидив?
  #30
Старый 20.09.2017, 15:19  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При планировании беременности в ближайшем будущем разумнее было бы сразу выбрать вариант операции; если есть время подождать в течение года - вариант радиойодтерапии. Это не мои рассуждения, а рекомендации ведущих тиреоидологических ассоциаций. При компенсированном гипотиреозе (после операции или РЙТ) риски для беременности такие же, как и женщин без заболеваний щитовидной железы.

Пока Вы будете терять время на лечение, отмену, а потом (очень вероятно) на радикальное лечение рецидива, пройдет, как минимум, пара лет. Возможность зачатия после 35 лет постепенно снижается, то есть риски проблем растут.

Рецидив может возникнуть в первом триместре (а может и не возникнуть), и почти наверняка - после родов.

Сахарный диабет 1 типа у мужа на Вашей беременности не отразится; риски для ребенка заболеть 1 типом диабета, если болен папа - около 6%
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.