Добрый день!
Обращаюсь с вопросом к уважаемым докторам: насколько срочно необходима операция, которую мне рекомендует эндокринолог, при следующих показателях?
УЗИ от 3 марта 2006 года. Перешеек 1,7 мм, правая доля: 15х15х43мм V=5,5, контур ровный, четкий. Эхогенность смешанная, эхоструктура неоднородная. Дополнительно: лоцируется, с множеством узлов, различной эхогенности, с четким контуром, неоднородной эхоструктуры, с эхонегативным ободком, с максимальным размером 7х4,3 мм. При ЦДК кровоток выражен по периферии узлов.
Левая доля: 17х16х43мм V=6,3. Контур ровный, четкий. Эхогенность смешанная, эхоструктура неоднородная. Дополнительно: лоцируется узел, несколько пониженной эхогенности, неоднородной эхоструктуры, с четким контуром, с эхонегативным ободком, размером 17,5х11мм. При ЦДК кровоток активный по периферии и внутри узла. Лотерально, аналогичный узел 4х2,2мм.
Дополнительно:
При ЦДК сосудистый рисунок в железе несколько усилен.

Анализы от 15.03.2006
Т4 свободный 1,27 (норма 0,8-1,9), ТТГ 2,18 (норма 0,4-4).
Пункция от 12.11.2004 Пропунктирован активно пролиферирующий аденоматозный зоб с фиброзом стромы.

Понятие «аденоматозный зоб» не входит в современные стандартные заключения цитологического исследования пунктатов ЩЖ. Некоторые морфологи дают подобные заключения при узловом коллоидном зобе.
Необходимо это уточнить.
И если, действительно, речь идет об узловом коллоидном зобе, то, с учетом всех остальных результатов обследования, оперативное лечение Вам не показано.

Владимир Эдуардович, большое спасибо за ответ. "Необходимо уточнить" - это повторить пункцию?

Для начала можно попросить стекла препаратов после пункции и обратиться к другому цитологу.

Стекла взять вряд ли возможно. Пункция проводилась в ноябре 2004 года и в другом городе.

Тогда имеет смысл пункцию повторить.

Сто раз сделайте пункцию, перепроверьтесь!!!! Проверяте и хорошие и плохие результаты!!! Чтобы не получилось, как у меня, узел примерно как у Vela, пункция из трех точек - замечательная, все гормоны- супер, зоб удалили, оперирующий профессор дал 99,9% что все хорошо (хотя сейчас сдается мне, что просто дал мне спокойно до гистологии 10 дней пожить), а как она (гистология) пришла - высокодифференцированный папиллярный рак ЩЖ, диагноз подтвердили дважды в разных местах, сейчас облучаюсь.
с уважением, Екатерина.

Не хочу пугать!!!! Я не врач, но...!!!!
Катерина!
Давайте рассматривать конкретно Ваш случай в его неповторимости и индивидуальности, не проецируя на окружающих. Болезнь может называться одинаково, а протекает у каждого по-разному.
Поэтому:
диагноз подтвердили дважды в разных местах, сейчас облучаюсь
Вам проводят наружное облучение после удаления половины щитовидной железы в которой оказался очаг папиллярного рака? Попобробнее расскажите о размерах узлов и приведите точное гистологическое заключение. Лучше, если Мы будем общаться в "своей" новой теме.

Уважаемый R.A.А.!!! Возможно, я погорячилась, но это был крик души.
Моя тема сейчас по адресу http://forums.rusmedserv.com/showthr...d=1#post187100
Пожалуйста, посмотрите!!!! только что выложила туда всю свою историю. Просто не хочу засорять своими объемными изложениями и этот форум.
СПАСИБО огромное - заранее!!!
С уважением, Екатерина.