Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 10.04.2018, 21:28  
mstasia mstasia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.11.2017
Город: Дрезден
Сообщений: 11 mstasia *
Нужна ли операция?

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Я, жен, 42, 165 см, 71 кг.

2005 г. на медосмотре в России был случайно обнаружен узел ЩЖ. Сдала кровь гормоны, после чего было сказано, что ничего критического пока нет.

2010 г. в Германии по собственной инициативе обследую комплексно ЩЖ.
Заключение: нормального размера ЩЖ с гипоэхогенным и холодным узлом справа 1,5х1,1х1,6 . Тиреоидит Хашимото с тенденцией к гипотериозу.
Правая доля ЩЖ -6 мл, левая - 3 мл
С обоих сторон нет патологических признаков в изменении шейных лимфоузлов.
ТРО = 615 , все остальные показатели крови в норме.
Пункция - II цитологическая группа.
Сцинтиграфия с МИБИ - положительная.
На основании наличия холодного узла и показателей сцинтиграфии была рекомендована операция. Я отказалась.

2012 г

Вся вышеописанная часть осталась неизменной, размеры узла не изменились, кроме
ТРО = 676
Пункция - II группа (с припиской, что материала в пунктуате было недостаточно)
Сцинтиграфия с МИБИ - отрицательная (!!!).
Рекомендовано наблюдение и увеличение дозы Л-тироксина до 50 мг.

2014г
Всё остается без изменений, кроме
Узел увеличивается 1,7х1,0х1,5
Правая доля ЩЖ -8мл, левая - 3 мл.
ТРО -884

Рекомендовано: биопсия и увеличение дозы Л-тироксина до 50 мг.
Биопсию я не прошла.

2015г

Все тоже самое, кроме
Узел увеличивается 1,6х1,3х1,9
Правая доля ЩЖ -6мл, левая - 3 мл.
ТРО=1498
Thyreoglobulin AK = 61

Диагноз: Тиреоидит Хашимото

Показано увеличение дозы Л-тироксина до 75 мг. и биопсия.

12.09.2017
ЩЖ нормального размера с гипоэхогенным узлом 1,6х1,1х1,7
Лимфоузлы без патологических изменений.
Правая доля ЩЖ -6мл, левая - 3 мл.
Узел - холодный.
ТРО=1634
Thyreoglobulin AK = 52
Все остальные показатели анализа крови - в норме.
Заключение: регрессивные изменения ЩЖ, тиреоидит Хашимото

08.02.2018
Пункция - цитологическая группа III (онкоцитарная пролиферация неясного значения)
Сцинтиграфия с МИБИ - положительная.

На основании последний пункции и сцинтографии с МИБИ показана операция.
Уважаемые специалисты, поясните, пожалуйста, нужно ли соглашаться на эту операцию без дополнительных обследований ( повторная пункция)? Смущает ещё то, результат второй сцинтиграфии с МИБИ был отрицательный.
Буду очень благодарна за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.