Здравствуйте, 3 года назад мне диагностировали многоузловой зоб, состояние эутиреоза. Никакого лечения назначено не было. 1,5 года назад объем железы составлял 26 куб.см., сейчас уже 52 куб.см, узлы стали сливаться, появилось ощущение "кома в горле". Биопсия показала доброкачественный процесс. Мой эндокринолог рекомендует полностью удалить щитовидную железу, мотивируя это тем, что это единственный вариант. Пожалуйста ответьте, неужели в моем случае нет никакого консервативного лечения?

При эутиреозе (кстати, какой именно ТТГ?) консервативного лечения узлового зоба не существует.

ТТГ 0,89 от 15.03.2018, сравнила анализы с 2014 годом - тогда был 1.04. Т4 -17.61, был -15.88, Т3 - 5.39, в 2014-ом Т3 не сдавала, но есть антитела к ТПО - 6.8. Объем увеличился значительно, в 2014 был 26 куб.см., сейчас 52куб.см., максимальные размеры узлов 36/20 и 48/17, ещё множественные более мелкие узлы. Скажите, пожалуйста, при такой картине возможно ли проведение лазерной деструкции?

Лазерная деструкция не предназначена для лечения узлового зоба. Она применяется для лечения функционально автономного узла, то есть узла с избыточной продукцией тиреоидных гормонов. Другими словами, лазерная деструкция - метод лечения тиреотоксикоза вследствие узла, или же метод уменьшения размеров одного крупного узла, если именно он он вызывает сдавление органов шеи, а не метод лечения многоузлового зоба.

Здравствуйте, Юлия, спасибо за ответ. Я как раз и интересуюсь, возможна ли деструкция этих двух крупных узлов? В последнее время беспокоит ощущение давления и кома в горле. Нашла клинику в Питере (Северо-Западный центр эндокринологии), для консультации подготовила свежие обследования, но они попросили сдать еще анализ на кальцитонин. Результат должна получить завтра, а пока переживаю - вдруг откажут?
И у меня есть ещё один вопрос к вам: не знаете ли вы клиники, проводящие лазерную деструкцию в Москве? Поиск в интернете ни к чему не привел, на сайтах некоторых клиник есть информация о том, что эта процедура проводится, но на деле оказывается, что нет Была надежда на ЦКБ РАН, но сегодня они мне сообщили, что тоже не делают лазерную деструкцию.

И что ? А почему не сделана сцинтиграфия - ТТГ меньше 2,0, мб компенсированная функциональная автономия.
Вам же важно не согласие\ несогласие, а помощь в уменьшении объема железы

Здравствуйте, конечно же мне важно именно уменьшение объема железы, но я ведь не специалист - не знаю какие обследования необходимо провести. В полном объеме выполняю только то, что мне назначают.
Скажите, пожалуйста, если это компенсированная функциональная автомия, то чем это грозит?

Если имеется компенсированная функциональная автономия, то для уменьшения размера узлов может быть применена радиойодтерапия.