Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #121
Старый 22.01.2018, 19:37  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Уважаемые доктора! Извините, что беспокою в очередной раз: сделала ЭКГ в рамках профосмотра - дисметаболические изменения, холестерин -5,5. Последние полгода была на дозе эутирокса 200, ТТГ был 0,01. Сейчас снизила по согласованию с вами дозу до 150.
Последний раз сдавала холестерин как раз полгода назад - был 4,6.
Подскажите пожалуйста - повышение холестерина и изменения в кардиограмме могли быть следствием чрезмерной дозы эутирокса? То есть, можно ли надеяться, что на более низкой дозе тироксина холестерин и ЭКГ нормализуются? Или идти к кардиологу и решать с ним эти проблемы?
Ответить с цитированием
  #122
Старый 22.01.2018, 20:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Термин дисметаболические нарушения - ни о чем.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #123
Старый 22.01.2018, 20:29  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Термин дисметаболические нарушения - ни о чем.
Спасибо, Галина Афанасьевна, я правильно понимаю -подождать и посмотреть на новой более низкой дозе?
Ответить с цитированием
  #124
Старый 22.01.2018, 20:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #125
Старый 22.01.2018, 21:56  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
спасибо)))
Ответить с цитированием
  #126
Старый 08.03.2018, 19:44  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Уважаемые доктора, Галина Афанасьевна, Юлия, Анна от всей души поздравляю с праздником весны Желаю благополучия вам и вашим семьям, крепкого здоровья, профессиональных свершений и адекватных пациентов!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: _8  .jpg
Просмотров: 2
Размер:	232.2 Кб
ID:	152007  
Ответить с цитированием
  #127
Старый 13.03.2018, 20:05  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Уважаемые доктора, Галина Афанасьевна! Очень надеюсь на вашу помощь.
Ситуация: после операции стали беспокоить боли в суставах и позвоночнике. По МРТ - спондилоартроз. Беспокоят с разной периодичностью. Заметила, что в отпуске на море (где солнце) - не болит, и когда пью витамин Д болит поменьше. Живу в Перми - тут с солнцем большая напряженка.

Год назад сдавала анализ на витамин Д и паратгормон: был дефицит вит.Д (9), и паратгормон - 98. Пила витамин Д., паратгормон падал до 73.

Последние 2 месяца пью витамин Д в дозе 5000ед ежедневно.

Текущие анализы: ТТГ на дозе 150 - 0,06, Анти ТГ - 1,2, ТГ - меньше 0,2. Витамин Д - 54,7, паратгормон - 113, кальций сыворотки - 2,38 (2.15-2,7), кальций ионизированный 1,12 (1,13-1,31).

УЗИ (январь 18) -убедительных данных за рецидив нет, в ложе левой доли лоцируется овальная гипоэхогенная структура с эхохарактеристикой кисты , размер 5,2*3,7 мм, при ЦДК - аваскулярное.

Это образование появилось в июне 2017, не растет.
Когда я спросила доктора УЗИ, может быть это что-то с паращитовидной железой, учитывая боли в костях и высокий паратгормон, она дописала в описание - эхо признаки кисты ОЩЖ (без динамики). Картинка в приложении.

Таким образом, поскольку боли в спине беспокоят, вопросы такие:
1. почему при такой высокой дозе вит Д паратгормон все равно не падает?
2. что с этим всем делать? - пить дальше витД?
3. какие действия по поводу этого образования?
Ответить с цитированием
  #128
Старый 13.03.2018, 20:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1, 2 - но ведь никто не сказал, что паратгормон должен нормальзоваться сию секунду при нормализации 25( он)D, кстати, а какой магний ?
3-ничего
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #129
Старый 13.03.2018, 20:24  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Галина Афанасьевна, огромное спасибо за оперативный ответ!

Магний за период 2х лет сдавала пару раз - был в норме всегда. Сейчас не сдала. Досдать?
Дозу вит.Д оставить 5000? (вигантола хватит или альфуДз пить)?
Ответить с цитированием
  #130
Старый 13.03.2018, 20:50  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
и надо ли принимать кальций? Я его, кстати, много выпила за последние 2 мес - по 1000 мг в день (цитрата) , но по анализам превышения нет. Еще попить с витД.?
Ответить с цитированием
  #131
Старый 13.03.2018, 22:37  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо кальций- оставьте вит Д
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #132
Старый 13.03.2018, 22:49  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Галина Афанасьевна, спасибо) Оставлю вит.Д 5000 ед. до лета. Через пару месяцев пересдам паратгормон. Кстати, на дозе 150 Эутирокса, которую вы мне согласовали, жить легче - руки не трясутся и печень не колет Спасибо большое за ваши консультации!!!
Ответить с цитированием
  #133
Старый 21.08.2018, 21:47  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Здравствуйте, уважаемые доктора, уважаемая Галина Афанасьевна! Болит спина между лопаток, на рентгене- остеофиты Т8-Т9, полгода назад на МРТ позвоночника - спондилоартроз всех отделов.
Подскажите , можно ли лечить магнитом?
Врач прописал вольтарен втирать, магнит и упражнения. Большое спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #134
Старый 21.08.2018, 21:57  
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,275 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прикладывание магнита или иных металлов не используeтся для лечения болевого синдрома
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #135
Старый 21.08.2018, 22:03  
Natasha1979 Natasha1979 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.01.2016
Город: Perm
Сообщений: 116 Natasha1979 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Прикладывание магнита или иных металлов не используeтся для лечения болевого синдрома

я имела ввиду физиотерапию с магнитом. У меня от 3х таблеток ибупрофена в день, которые также назначены, болит желудок
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.