Здравствуйте.
Мне 29 лет. Планируем беременность. Гинеколог направил на анализы гормонов. Анализы сдавались на 28 день цикла (из 30). Сказала, что из-за гормонального сбоя овуляция не наступает. По результатам из-за сильного повышенного пролактина направила на МРТ гипофиза. Сказала, что если это не опухоль, значит щитовидная железа приводит в такой дисбаланс гормоны и требуется консультация эндокринолога. На МРТ патологий не обнаружено. Результаты анализов и МРТ прилагаются.
Прошу проконсультировать, как отрегулировать гормональный фон?
С уважением, Лина.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Здравствуйте. В течение какого времени регулярной половой жизни без предохранения не наступает беременность? Цикл регулярный?
Рост и массу тела тоже хотелось бы знать.

Это не "сильно повышенный пролактин", для опухолей гипофиза характерны более высокие цифры. Если планируется беременность, то начать стоит с нормализации уровня ТТГ (очный врач должен назначить тироксин в адекватной дозе), и повторить определение ТТГ и пролактина через 6-8 недель.

Благодарю за ответ!
В течение 7 месяцев.
Цикл не всегда регулярный, скачет от 26 до 33 дней. Чаще всего 28-30 дней.
Рост 164, вес 54-55 кг. Но сижу на жесткой диете из-за рецидивирующего цистита, без диеты вес набираю очень легко.

Это допустимые колебания продолжительности цикла, о бесплодии говорить рано.
Раз планируете беременность , 50 мкг тироксина ( эутирокса ) будут вполне уместны ( по согласованию с врачом очным ) , но хотелось бы знать, есть ли овуляция
А вот уровень пролактина надо перепроверить с учетом фракции макропролактина.

Благодарю за ответ!
Пересдала ТТГ и досдала Т3 в понедельник. Результат оказался в норме. Очный эндокринолог сказала, что на результат мог повлиять стресс, недосып, физические нагрузки.
В другой лаборатории в среду опять сдала ТТГ и анализ на макропролактин.

Прикрепляю оба результата.

Миниатюры

   

Замечательно - но при планировании беременности предпочтительнее ТТГ менее или равный 2,5
А вот уровень пролактина биоактивного слегка увеличен и мб действительно достинекс или бромкриптин пригодился бы

Добрый вечер.
Помогите определиться, назначения двух гинекологов и эндокринолога расходятся.

По назначению эндокринолога уже 4 месяца принимаю достинекс в дозировке 1/2 таблетки в понедельник и четверг.

По прошествии 3,5 месяцев сдала повторно гормоны. Результаты во вложении. Пролактин пришёл в норму, но процент макропролактина в верхних границах нормы.
Была на консультациях у двух гинекологов. Назначили повысить дозировку до 1 таблетки дважды в неделю.
Сказали, что макропролактина слишком высокие показатели, из-за чего овуляция не наступает. (узи показало мультифолликулярные яичники)
В норме у женщин 4 %, а у меня 40. Хотя до приёма достинекса было вообще 60.
Также направили в следующем цикле сдать Антимюллеров гормон (амг).

Чтобы убедиться в назначении сегодня была на приёме эндокринолога. Она рекомендует не повышать дозировку, а оставить прежней 0,5 таблетки в понедельник и четверг, так как гормоны пришли в норму.

Конечно, мнение эндокринолога, на мой взгляд, более компетентно в отношении налаживания гормонального фона. Но уж очень хочется быть способной забеременеть, поэтому сомневаюсь.

Посоветуйте, пожалуйста, какое из назначений будет более правильным на ваш взгляд?

Результаты последних анализов и фото разных назначений прилагаю.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

% макропрлактина Вам ничем не мешает, он ВООБЩЕ НИКОМУ НИЧЕМ не мешает !!! Покажите врачу распечатку.

Спасибо.
Буду принимать в прежней дозировке.

Добрый вечер.
Опять прошу проконсультировать, так как доверия моему гинекологу после неправильного назначения достинекса нет.

По назначению гинеколога сдала анализ на Антимюллеров гормон на 3 день цикла. Результат в несколько раз превышает норму.
Это говорит о СПКЯ? На узи ставили СПКЯ под вопросом. Цикл в прошлом году был более менее регулярный 28-33 дня, последние два цикла после прижигания шейки матки азотом удлинились до 40 и 36 дней. (не знаю есть ли связь)

Связано ли это с моей гиперпролактинемией? Может ли урегулироваться?

И как забеременеть при таком показателе АМГ? С помощью стимуляции овуляции?

Заранее благодарю за ваши ответы!

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Повышение АМГ типично для СПКЯ, но не является его диагностическим маркером на сегодня

Уважаемая Галина Афанасьевна, спасибо вам за ваши ответы.

На следующий цикл мне расписали стимуляцию овуляции.
Кломифен с 5 дня цикла по 50 мг в течение 5 дней. Мониторинг УЗИ на 7, 14, 21 и 28 день цикла.
Дивигель, если эндометрий будет недостаточно быстро расти.

Овитрель, если овуляция не произойдёт сама. И дюфастон во второй фазе цикла.

Вопрос. Как быть с приёмом достинекса? До какого момента его принимать?

Эндокринолог, у которой я консультировалась, сказала, сразу перестать принимать, если тест покажет беременность.

Но если мне понадобится колоть Овитрель, стоит ли мне сразу после укола прекратить приём достинекса?

Или продолжать принимать достинекс параллельнос с дюфастоном, пока точно не будет известно, получилось ли забеременеть?

Все правильно, при беременности достинекс отменяют