Схема снижения дозы дюфастона во время беременности

[olgayakovleva12]

Добрый день.
Мне 30 лет, менструации с 12 лет, цикл регулярный 28-29 дней, месячные безболезненные. Рост 164, вес 59. Хронические заболевания - тонзиллит. Вредных привычек нет. Беременность одна в 2012 году, роды в срок самопроизвольные. Выкидышей, абортов, замершей не было. В 2005 году была эрозия, прижгли. Сейчас шейка чистая. После ношения спирали (после первой беременности с 2012 по 2016 год) по узи ставили признаки хронического эндометрита.
В данный момент вторая беременность, 8 недель.
В 5-6 недель попала в стационар с кровянистыми выделениями. Лечение: дюфастон 20 мг*3 раза в день (6 таблеток в день), транексам по 5 мл 1 раз в сутки внутривенно, дицинон в уколах 2 раза в сутки, свечи папаверин 3 раза в сутки, фолиевая кислота, витамин Е. Выписали в 7 недель. Выделения скудные, светлые. По узи в 5-6 недель эмбрион живой, сердцебиение есть, отслойка 10 мм на 4,6 мм. Анализы все в пределах нормы.
В данный момент врач сказала, что можно сократить дозу дюфастона с 60 до 20 мг в сутки постепенно.
Сказала, что нужно снижать по четвертинке таблетки каждые 3 дня. И в итоге оставить только 1 таблетку утром, и 1 вечером.

Верна ли схема снижения? Можно ли снижать по половинке таблетки раз в 3 дня? От дюфастона очень болит голова (мигрени были и до беременности, но не так часто) и грудь (у меня диффузная мастопатия, узи делала регулярно).

Вопрос. Можно ли снижать по половине таблетки?


П.С. в первую беременность тоже назначали дюфастон по 2 таблетки в день, была коричневая мазня. Но уже в 9 недель полностью его исключили.

[olgayakovleva12]

Добавлю. Чувствую себя хорошо. Даже при кровянистых выделениях ничего не болело. По узи ставили тонус 1 степени, но никаких внешних проявлений я не ощущаю.

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Можно по целой таблетке раз в 3 дня снижать

[olgayakovleva12]

Спасибо огромное.

[olgayakovleva12]

Добрый день. В данный момент пятый день снижаю дозу. Снижаю по половинке раз в три дня. Сегодня пью 5 таблеток в сутки.
Со вчерашнего вечера усилились выделения. Вчера были желто-бежевые, сегодня немного с коричневым. Выделений сегодня немного, вчера было больше. Живот чуть потягивает справа.
Что делать? Возвращаться на 6 таблеток? Продолжать снижать?

[olgayakovleva12]

Прошло пять часов. Небольшие тянущие боли прошли после получасового отдыха. Выделений больше не было. Итого за сутки выделений с коричневым оттенком с рублевую монету. Ничего не болит. Продолжаю снижать дозу?

[olgayakovleva12]

Сегодня на пяти таблетках, после сниженной дозы в обед, опять появляются коричневатые выделения.

[olgayakovleva12]

Сходила на узи. Средний внутренний диаметр плодного яйца - 39мм,
ктр - 19мм (8 недель и 4 дня) ,
чсс 175 уд,
желточный мешок 4 мм,
гипертонус по передней стенке 1 степени,
внутренний зев сомкнут.
По нижнему полюсу плодного яйца участок отслойки 14 на 3 мм.

[olgayakovleva12]

Врач говорит вернуться на прежнюю дозу дюфастона 6 таблеток в сутки и укладывает в стационар лечить отслойку. При этом, на вопрос каким образом будут лечить, говорит покапают магнезию, и полежишь просто. Ну и дюфастон минимум до 12 недель.

[MrsPetson]

Выделения могут быть, от приёма дюфастона не зависит.

[olgayakovleva12]

То есть, я правильно понимаю, что дюфастон можно отменять? А что делать с отслойкой? За 3 недели она стала больше на 4 мм в длину.

[MrsPetson]

Размер матки/плодного яйца увеличивается, поэтому и участок отслойки может казаться больше. Отслойка расположена в нижнем полюсе плодного яйца, следовательно может опорожняться в виде кровяных выделений.
Беременность или будет развиваться дальше, или прервётся, если эмбрион не жизнеспособный. Повлиять на все эти события дюфастоном или иными лекарствами невозможно.

[olgayakovleva12]

Спасибо большое

[olgayakovleva12]

Добрый день.
В данный момент срок беременности 11 недель и 3 дня. Выделения не прекращаются. Бывает меньше, бывает больше. Цвет также меняется. В 10 недель ровно были очень обильные темно-коричневые выделения, и затем темно-красные. Я уже думала, что выкидыш начинается, но потом все остановилось само. Сейчас в основном, бежевые, светло-коричневые, но обильные. Я уже в растерянности.
Узи запланировано на 7 июня. Кроме выделений ничего не беспокоит. Болей нет, анализы все в норме (сдавала биохимию крови, общий анализ, анализ мочи). Только в мазке молочница, гинеколог в ЖК прописала пимафуцин 6 свечей.
Врач предлагает мне сменить дюфастон на утрожестан по 100 мг 2 раза в сутки. В данный момент я уже снизила дозу дюфастона плавно с 6 до 3 таблеток в сутки, и планировала убирать прогестерон совсем.
Есть ли смысл начинать пить утрожестан? Врач утверждает, что мне нужна поддержка прогестерона, хотя анализы я не сдавала (да и смысла нет), и вообще беременность наступила самостоятельно и спонтанно.

[MrsPetson]

Прогестерон вам не нужен. Выделения могут быть долго.
Результаты мазка?
РАР-тест желателен.
Ждём УЗИ.