#1
|
|||
|
|||
Фолликулярные кисты яичников
Здравствуйте, мне 28 лет рост-171см, вес - 55 кг, месячные начались в 12 лет, но сразу были нерегулярные, цикл составляет около 40 дней, последняя менструация с 16 апреля по 21 апреля 2015. С 14 лет, в связи с СПКЯ периодически принимала гормональные препараты ( ярина, диане, джес). С начала 2013 года отказалась от данных препаратов и перешла на верошпирон 50мг примерно за 10 дней до начала цикла. В ноябре 2015 была первая и единственная беременность, получилась не с первого раза, но мы особенно и не следили за овуляцией. Но беременность, замершая на сроке 6 недель. Прошла обследования, самая большая вероятность, что проблема была из-за крови, так как выявила генетическую тромбофлебит, но эту проблему на данный момент мы решили с помощью клексана.
После замершей беременности мне прописали фемастон 2/10, на фоне него у меня появилась функциональная киста ЛЕВОГО яичника, в связи с этим был добавлен дюфастон 2/10 1т/д, но после первых месячных ( на 7 дней цикла) 20 февраля мне удалили практически весь ПРАВЫЙ яичник в связи с его перекрутом, на ЛЕВОМ удалили кисту и сделали клиновидный надрез. Я продолжала пить Фемастон , следующий цикл начался 18 марта 2015, на 23 день цикла (8 апреля 2015г.) я сделали узи: Матка: антифлексио, поверхность ровная, контур чёткий, размер продольный 49, передне-задний 36, поперечный 52. миоматозные узлы отсутствуют , эндометрий 5мм. Яичник правый (тот что почти весь удалён): 28*18*22 В5,7, в срезе до 3-х фолликул до 5мм в срезе. Яичник левый: 38*32*40, В26, персистирующий доминантный фолликул с яйценосным бугорком до 31*24*28мм. Заключение: Узкий слой эндометрия на фоне дисгормональног состояния яичников, персистенция доминантного фол-ла в левом яичнике. По данным результатам гинеколог назначила сдать анализы на 1 день цикла: Результат Норма ]1. Лютеинизирующий гормон 4,93 2-9,5 Мед/л 2. Пролактин 205 67-726 мМЕ/мл 3. Фолликулостимулирующий гормон 4,265 3 -12 мМЕ/мл 4. Эстрадиол 226,3 13-146 пг/мл 5. 17-опк 0,5 0,1-0,8 нг/мл 6. Прогестерон 1,304 0,16-1,88 нг/мл [/left] И изменила схему лечения, назначив с 5-22 ДЦ дивигель и с 13-22дня дюфастон. На фоне данного лечения на 21 день (6 мая) сделала узи: Матка: антифлексио, структура миометрия неоднородная, незначительно диффузная, размер продольный 50, передне-задний 38, поперечный 52. миоматозные узлы отсутствуют , эндометрий 7 мм. Яичник правый( тот что почти весь удалён) 34*22*28 В12, в срезе до 3-х фолликул до 5мм в срезе. доминантный фолликул 21*17 мм (овуляция не происходила). Яичник левый: 41*23*30, В15, в срезе до 5-х фолликул до 8мм в срезе, редукционная полость кисты до 23*15*21 мм В3,7. Заключение: Неоднородная структура миомометрия, недостаточной толщены эндометрия для 21 дня цикла, персистенция доминантного фолликула в правом яичнике, редукция фолликулярной кисты в левом. Подскажите, почему у меня может не происходить овуляция, ведь все гормоны в норме, даже на маленьком остатке правого яичника вызревает доминантный фолликул, а дальше ничего, он перерастает в кисту. |