ПВТ и пароксизмальная активность головного мозга

[Svetlana_1985]

добрый день!
Во время беременности узнала о наличии у меня гепатита с.
После родов вирусная нагрузка 492 805 ме/мл, генотип 1b.
В детстве я иногда ходила по ночам, разговаривала, а на утро ничего не помнила. Этому значения никто не придавал и со временем все прошло.
После родов я снова начала вставать по ночам, подходить к ребенку, постоянно его искать. После чего меня будят, я ложусь спать и утром этого не помню.
Сделала я ЭЭГ головы - минимальная пароксизмальная активность на фоне легкой дезорганизации коркового ритма. Сходила к неврологу - сказала постоянно пить финлепсин и буду спать спокойно.
Сейчас ребенку 8,5 месяцев. Планирую в ближайшее время начать терапию (пегасис+копегус).Прошла все обследования, противопоказаний для терапии нет.
Но с проблемой головы инфекционист не советует начинать лечение, т.к. ПВТ может плохо сказаться на нервной системе. Подождать годик.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли это так?
Спасибо.

[easl]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=89146
Что выполнено из того, что положено до начала терапии?

[Svetlana_1985]

Количественное определение РНК ВГС – 262 245 ме/мл (20/03/2014)
Генотип ВГС - 1b
Общий анализ крови: RBC – 4.27, HGB- 126, PLT – 214, WBC – 5.2, LYM – 55.2, MON – 4.4, HCT – 39.7, MCV – 93.0, MCH – 29.5, MCHC – 317, GR – 40.4, RDW – 12.1, PCT – 0.08, MPV – 4.2, PDW – 18.1.
Биохимические показатели крови:
- АЛТ - 120,36 е/л
- АСТ - 71,31 е/л
- общий белок - 76,86 г/л
- мочевина - 4,55 ммоль/л
- креатинин - 72,35 мкмоль/л
- холестерин - 5,27 ммоль/л
- общий билирубин 9,93 мкмоль/л
- ГГТП - 16,91 е/л
- амилаза - 40,45 е/л
Креатинин сыворотки
УЗИ щитовидной железы:
Правая доля: - объем 4,4 куб.см.; передне-задний размер 15 мм; ширина 13 мм; длина 43 мм; толщина перешейка - 3 мм.
Левая доля: - объем 4,2 куб.см.; передне-задний размер 15 мм; ширина 13 мм; длина 45 мм.
Суммарный объем - 8,6 куб.см.
Расположение - типичное; капсула - обычная; контуры ровные; подвижность при глотании - сохранена.
Эхогенность - снижена незначительно.
Эхоструктура - однородная.
Изменения сосудистого риунка - гиперваскуляризация справа.
Фиброз - нет.
Патоголические структуры - нет.
Региональные лимфоузлы - до 6 мм с двух сторон.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Диффузные изменения ЩЗ.
Гармоны ЩЗ: ТТГ - 3,25 мМе/л; Т4св. - 12,8; АТкПРО - 22,8мМе/л.
Anti-HCV - 741.0 coi (реактивный)
Anti-HBsAg - 613 mIU/ml (реактивный)
Тест на беременность - беременности нет.
ЭКГ - норма
рентгенологическое исследование органов грудной клетки - органы грудной клетки без патологии
УЗИ органов брюшной полости -
ПЕЧЕНЬ: размеры - КВР - 127 мм, ЛД - 83*63 мм (норма)
контуры ровные, эхогенность - норма, структура однородная
воротная вена 11 мм.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: размеры 55*23 мм, стенки 2,5 мм,
образования в полости- количество 1, размеры 6 мм, акустическая день - да.
Смещаемость - нет.
Общий желчный проток 5 мм (норма).
Внутрипеченочные желчные протоки - норма.
Заключение: в желчном пузыре эхопризнаки палипа?
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: размеры: головка - 24 мм, тело - 18 мм, хвост - 21 мм, вирсунгов проток не расширен, контуры ровные, эхоструктура однородная, эхогенность повышена, очаговые образования - нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.
ПОЧКИ: правая: размеры 104*40 мм, контуры четкие; толщина паренхимы – 15 мм,
левая: размеры 123*46 мм, контуры четкие, толщина паренхимы – 16 мм.
Кортико-медуллярная дифференциация отчетливая, эхоструктура не изменена.
Очаговые образования – нет. Лоханка, чашечки – не расширена.
Надпочечники – не визуализируются.
СЕЛЕЗЕНКА: размеры 124*46 мм, эхоструктура однородная, эхогенность нормальная, очаговые образования - нет.
Селезеночная вена – 7 мм.
Забрюшинные л/узлы не увеличены.
ФГДС: Недостаточноскь кардии. Эритематозная гастропатия 0-1 степени воспаления. Дуодено-гастральный рюфлекс.
Фрагмент слизистой тела желудка нормального строения. H-pylori - нет.

[easl]

Неврологом какой диагноз установлен?
Степень фиброза печени?
ИЛ -28В?

[Svetlana_1985]

Диагноз уточню.
Фиброскан не делала, т.к. в случае лечения в ближайшее время - в этом нет необходимости (по словам инфекциониста).
ИЛ 28В - лишняя трата денег (также по словам инфекциониста).

[Svetlana_1985]

Уточнила диагноз - функциональное нарушение нервной системы с приступами снохождения.

[easl]

Функциональные нарушения ЦНС не являются противопоказанием к ПВТ.

[Svetlana_1985]

Спасибо за ответ.
Врач-инфекционист объяснила это тем, что пегасис и копегус оказывают сильное влияние на ЦНС, а если к этому добавить и мое снохождение - получится очень сильная нагрузка на организм и могут быть плохие последствия.

[easl]

Это общие слова.

[Svetlana_1985]

Благодарю за ответ

[Svetlana_1985]

Добрый день! подскажите, пожалуйста, можно ли принимать финлепсин на ПВТ (пегасис и копегус)? Спасибо.

[easl]

Для чего?

[Svetlana_1985]

Добрый день!
В детстве я страдала лунатизмом, по ночам разговаривала и ходила. Этому не придавал никто большого значения. Со временем все прошло и стала спать хорошо.
Год назад я родила ребенка и все возобновилось. По ночам вскакиваю в поисках ребенка, разговариваю. Это случается не каждую ночь.
Сделала МРТ головного мозга - в проекции шишковидной железы определяется киста размерами 8*6*4 мм. без признаков компрессии сильвиева водопровода.
Результат ЭЭГ - минимальная пароксизмальная активность на фоне легкой дезорганизации коркового ритма.
Невролог прописал финлепсин (по 1 табл. две недели). Результата никакого не было. После чего пила фенибут (20 дней) и снова никакого результата.
Планирую проходить лечение гепатита с препаратами пегасис и копегус. (48 недль лечения).
Инфекционист сказала, что мне могут отказать в прохождении терапии с таким диагнозом, поэтому нужна консультатия невролога.
Подскажите, пожалуйста, является ли данное заболевание противопоказанием в лечении гепатита с?
Спасибо

[annadrobitova]

нет, не является

[Svetlana_1985]

Добрый день!
Прохожу ПВТ (гепатит с, генотип 1а, минус на 8 неделе) сделала 12 инъекций. Неделю назад начали увеличиваться лимфоузлы в паховой области.
Подскажите, пожалуйста, связано ли это с ПВТ?
Спасибо .