Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.03.2012, 17:42
Special_farm Special_farm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: МО
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
Special_farm *
Заметно усилился звон в ушах (похож на звук турбины самолета в воздухе)низк.Холестери

Заметно увеличился звон в ушах (похож на звук турбины самолета в воздухе) , снижение работоспособности настроения.
Предположительно проблемы с кровоснабжением головного мозга и позвоночником.

37 лет 190 \ 98 кг спортивный
не курю, алкоголь очень редко.
Всю жизнь в спорте до 25 активно (8 лет плаванье, потом силовые единоборства (НЕ профессионально, только для себя) и тренажерный зал) после 25 ти больше тренажерный зал для поддержания формы, иногда бассейн.

Работа сидячая7-10 часов, стараюсь разминаться.
Сильных травм головы не было (самая заметная в 9-10 лет в дождь во время футбола отбил мокрый кожаный мяч, летевший сверху) 2 дня тошнило, трещала голова, отлежался дома, насколько помню без специальных мед. препаратов. Лет в 12 один раз поскользнулся на горке ледяной и упал точно на спину район лопаток (был сильный спазм не мог дышать, отсиделся 5 минут все отпустило, но запомнил на всю жизнь) Много мелких - падений, ушибов, мелких переломов рук и ног . В 2010 два раза ударился головой примерно одинаково, поднимаясь или спускаясь по лестнице - голова не страдала (без повреждений), а вот шейные позвонки страдали ощутимей (боль и дискомфорт с отдачей в левую сторону лопатки по шейному позвонку). В настоящее время нагрузки в тренажерном зале средние чуть выше средних 1-2 раза в неделю( включая приседания со штангой), чаще сопротивление организма.

Из болячек:
- Примерно в 25лет - язва 12 перстной кишки (думаю результат - нервы и не правильное питание) прошел курс лечения (таблетки), желудок беспокоит ( если начинаю переедать).
- Примерно в 30лет вырезали варикоз (флебоктомия) на правой ноге.
- По телу большое количество мелких и средних до 3см "жировиков" (твердых уплотнений овалообразного вида - возможно липомы)
- Если перестаю заниматься спортом (перерывы больше месяца), появляются простреливающие точечные боли иногда со спазмами, вдоль позвоночника (в области - поясницы, лопаток, шеи) предположительно боли мышечные. Спина очень любит жесткий \ агрессивный массаж.

Мой вопрос направлен на голову, поскольку это основное что вызывает тревогу сейчас:

Обратил внимание на проблему с 9 по 12 марта болела голова (не обычно для меня) 1 таблетка цитрамона справлялась с болью на день. Заметно увеличился звон в ушах , постоянный (похож на звук турбины самолета когда летишь внутри) , раньше иногда замечал подобное перед сном. Зрение в норме но плавают точечки, и расплывчато стал видеть текст\предмет, если его подносить к глазам ближе чем на 10-15 см, в правом глазу сверху справа как будто бывает что-то мешает ( замечаю при напряженной работе с текстами). Позвоночник "хрустящий" (я часто потягиваюсь, разминаюсь, наклоняюсь все сопровождается легким похрустыванием), хуже стал сосредотачиваться при работе с документами (я сова, очень хорошая производительность и работоспособность в темное время суток, в тишине. Когда начинается день и если работа не физическая, а мыслительная то испытываю рассеянность (часто отвлекаюсь, отвращение к делу). Дома (электронный тонометр) в покое давление от 100x60 до 125x78 пульс от 56 до 75. Цвет лица бледный, под глазами заметные потемнения (мешки не опухшие). НО давление при визите к терапевту 160 на 100 и пульс 100 (я ставлю замер под сомнение) процедура проводилась для создания видимости (по моему мнению). Проверю дополнительно.

Когда сильно погружаюсь в долгую работу затылочная часть начинает гореть, облегчение испытываю, если намочив ладони холодной водой «пройдусь» по голове и намочу волосяной покров головы. особенно макушку.

Последние исследования (см ниже) начало 2010 года в этом же году был большой переезд со сменой климатического пояса (со Среднеазиатского высота 1000 м над уровнем моря, до уровня Московской области 150 м) .

Исследования март 2012
Сразу же после осмотра невролог на основании того что услышал про шум и тд (не дожидаясь анализов крови, мочи, и ДС БЦА) назначает лечение:
Актовегин 2,0 № 10
Мексидол 2,0 № 10
Бетасерк 16 мг x 3 р.д.
ТЕНОТЕН 2 x 3 р под язык
и отправляет меня сразу в физ. кабинет за уколом. Я вежливо проигнорировал по причине - на следующий день надо было сдавать мочу и кровь на холестерин и через неделю делать ДС БЦА (в направлении написано - ВБС ... О/Х ш. отд. позв-ка, Подозрение Гипоплазия позв. артерии). Соберу анализы а потом будем колоться, чтобы не искажать результаты.

Анализ Холестерин - низкий:
Триглицериды - 1,09
Холестерол - 3,38
ЛПВП - 0,65
ЛПНП - 2,23
коэффициент атерогенности 4,2

Первичные диагнозы врачей (невролога и окулиста) я читать могу на русском и английском без особых проблем, а вот с докторской латынью не дружу : ) помогите

Невролог - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Окулист - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Остальные анализы (моча, кровь, ЭКГ) пока у терапевта.

Исследования 2010 г (по личной инициативе до врачей не дошел):
Узи брюшной полости. Заключение УЗ признаки хронического холецистита
УЗИ почек. В норме
Реоэнцефалограмма В норме.
ЭЭГ - умеренное раздражение коры головного мозга. Дисфункция стволовых структур. В затылочном O1A1 отвердении левого полушария зафиксированы единичные острые волны амплитудой до 134 мкв. В затылочном O2A2 отвердении правого полушария зафиксированы единичные острые волны амплитудой до 144 мкв.
ЭКГ - в норме.
Эхоэнцефалоскопия (вроде ставили дистонию ВСД ) - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Узи нижних конечностей - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Узи артерий спины . - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Анализ крови с тромбоцитами - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

Вот такой рассказ.

Вопросы-просьбы к специалистам:

- Адекватное ли лечение?
- Чего не хватает для более точного диагноза?
- Ваши рекомендации (рецепты) при подобных данных?


Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.03.2012, 20:46
Fahrenheit Fahrenheit вне форума
Модератор форума по неврологии
      
 
Регистрация: 25.07.2009
Город: Кострома
Сообщений: 1,250
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 413 раз(а) за 396 сообщений
Fahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFahrenheit этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
- лечение не адекватное, тем более нет диагноза.
- для уточнения причин Вашего состояния можно порекомендовать пройти консультацию ЛОР-врача по поводу шума в ушах и консультацию психотерапевта.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.03.2012, 22:26
OVKOS OVKOS вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: Москва
Сообщений: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OVKOS *
Добрый вечер!
Звук в ушах вероятнее всего связан с патологией внутреннего уха, заинтересованность структур головного мозга маловероятна. Вам нужно обратиться к ЛОР врачу для прохождения аудиометрии в обязательном порядке, электрокохлеографии (по показаниям) для исключения гидропса лабиринта. В генезе развития эндолимфатического гидропса могут принимать участие указанные у вас травмы головы (по анамнезу нельзя исключить и наличие сотрясения головного мозга)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.03.2012, 10:52
Special_farm Special_farm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: МО
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
Special_farm *
Цитата:
Сообщение от Fahrengeit Посмотреть сообщение
- лечение не адекватное, тем более нет диагноза.
- для уточнения причин Вашего состояния можно порекомендовать пройти консультацию ЛОР-врача по поводу шума в ушах и консультацию психотерапевта.
Спасибо за рекоммендации,

К лору пойду, а вот с психотерапевтом - на меня многозначительно посмотрели в регистратуре нет у нас такого врача.

Вот дополнительные анализы март 2012 везде в норме (со слов терапевта):

Повторное давление 110 x 70
Кровь + Экг - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Моча - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Что еще из необычного заметил - если медленно выпивал пару бутылок пива голова начинала болеть почти сразу после второй, схоже с похмельным синдромом (обычно таблетка цитрамона все решала).
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.03.2012, 20:26
Special_farm Special_farm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: МО
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
Special_farm *
Звон стабильный!
Забыл еще одну важную болячку - плоскостопие.

Вот узи артерий головы (ДС БЦА) -

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заключение: Выраженная непрямолинейность хода позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков, что может быть обусловлено остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Вернусь к вопросу про:
- адекватность предложенного лечения?
- и Ваши рекомендации своим больным при подобных данных?

Заранее огромное спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.04.2012, 15:58
Special_farm Special_farm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: МО
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
Special_farm *
ЛОР - без паталогий. Назначил аудиометрию но очередь на 20.04 выложу позже.

Если невролог и УЗИ уже поставили остеохондроз и назначил лечение:
Актовегин 2,0 № 10
Мексидол 2,0 № 10
Бетасерк 16 мг x 3 р.д.
ТЕНОТЕН 2 x 3 р под язык

- адекватно ли предложенное лечение?

По логике я сюда должен добавить по крайней мере мануальщика.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.07.2012, 13:02
Special_farm Special_farm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: МО
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
Special_farm *
лор

Нконец-то аудиометрия:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заключение ЛОРа все в норме.

Вопросы остались те же :

Невролог поставили остеохондроз ( УЗИ подтвердило) - адекватно ли предложенное лечение?

Актовегин 2,0 № 10
Мексидол 2,0 № 10
Бетасерк 16 мг x 3 р.д.
ТЕНОТЕН 2 x 3 р под язык

Какой курс при таких анализах бы назначил специалист форума?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.07.2012, 13:15
OrFun OrFun вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 24.05.2006
Город: Московская область
Сообщений: 938
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 124 раз(а) за 119 сообщений
OrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А жалобы ? Шум сохраняется ?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.07.2012, 16:04
Special_farm Special_farm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: МО
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
Special_farm *
Цитата:
Сообщение от OrFun Посмотреть сообщение
А жалобы ? Шум сохраняется ?
Шум (звон-свист) стабильный. Иногда на очень короткое время шум перекатывается с усилением в одно ухо.

Анализ крови на Холестерина (в конце мая) поднялся до 4
Триглицериды 0,8
ЛПНП 1,3
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.07.2012, 18:47
Аватар для lizaliza
lizaliza lizaliza вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 1,246
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 366 раз(а) за 364 сообщений
lizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Шум в ушах и остеохондроз позвоночника не имеют друг к другу никакого отношения. Лечение, назначенное неврологом, неадекватное да и неэффективное. Консультация психотерапевта актуальна. Пройдите эти тесты http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423 и выложите результаты здесь.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.07.2012, 19:22
Special_farm Special_farm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: МО
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
Special_farm *
Цитата:
Сообщение от lizaliza Посмотреть сообщение
Шум в ушах и остеохондроз позвоночника не имеют друг к другу никакого отношения. Лечение, назначенное неврологом, неадекватное да и неэффективное. Консультация психотерапевта актуальна. Пройдите эти тесты http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423 и выложите результаты здесь.
тесты давно прошел и выложил: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=230288
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.07.2012, 13:31
Special_farm Special_farm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: МО
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
Special_farm *
Цитата:
Сообщение от lizaliza Посмотреть сообщение
Шум в ушах и остеохондроз позвоночника не имеют друг к другу никакого отношения. Лечение, назначенное неврологом, неадекватное да и неэффективное.
Я не собираюсь лечить шум Если разделить мои вопросы на два (пока) раздела то:

1) Какое лечение остеохондроза шейного позвонка бы рекомендовали местные сторожилы при моих результатах

2) Выведем шум за пределы моего вопроса (если он не может быть связан с проблемами позвоночника) хотя доктор его связывает именно с остеохондрозом.

заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.07.2012, 20:38
Special_farm Special_farm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: МО
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
Special_farm *
Цитата:
Сообщение от Special_farm Посмотреть сообщение
Нконец-то аудиометрия:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заключение ЛОРа все в норме.

Вопросы остались те же :

Невролог поставили остеохондроз ( УЗИ подтвердило) - адекватно ли предложенное лечение?

Актовегин 2,0 № 10
Мексидол 2,0 № 10
Бетасерк 16 мг x 3 р.д.
ТЕНОТЕН 2 x 3 р под язык

Какой курс при таких анализах бы назначил специалист форума?
Вопрос снова затерялся. Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 18.07.2012, 06:01
Аватар для Algor
Algor Algor вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 01.09.2004
Город: New-York
Сообщений: 1,170
Поблагодарили 213 раз(а) за 208 сообщений
Algor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlgor этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, Вам нужно выполнить МРТ головы в обычном и ангиорежимах дабы ислючить образование, раздражающее слуховой нерв. Что касается всех остальных тестов, то необходимости в них не было, заключения не имеют смысла. Что за "жировики" у Вас по всему телу? Нет ли у Вас подобных пятен?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.03.2013, 11:16
Special_farm Special_farm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: МО
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
Special_farm *
Дополнительные исследования - результат протрузия, несколько грыж, искревление и тд.

МРТ поясница -
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

МРТ грудь -
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

МРТ шея -
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

МРТ голова -
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вопрос к специалистам еще актуален, но имеет другой предмет.
Являются ли указанные ниже рецепты невропатологов адекватным лечением .

1. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

2. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.