#1
|
|||
|
|||
Можно ли капать Цикломед ребенку в 2 года?
Здравствуйте! Моему сыну 2 года 3 месяца. Глазки периодически "гуляли" с самого рождения, но я не придавала этому значения, т.к. до 6 мес. это норма. В 8 мес. я заметила, что косоглазие не проходит (глаз уходит к носу когда сосредотачивается взгляд ). Мы пошли к врачу, где нам поставили сходящееся содружественное косоглазие. Окулист сказала, что со стороны органов зрения патологии нет (ВОЗМОЖНО слабые мышцы глаз) и направила к неврологу. Невролог, в свою очередь, предложила попить Актовегин и Нейромультивит, но сказала что необязательно, т.к. должно само пройти. В 1 год и 3 мес. невролог уже настояла на том, чтобы мы пропили хотя бы Актовегин (пропили). У мужа в детстве тоже косил глаз - к 3 годам прошло без всяких таблеток.
Во время беременности чувствовала себя хорошо. За всю беременность 1 раз подскочило давление (правда на 40 ед) и один раз поднялась t 37,4 (никаких таблеток не пила, сама прошла). Обменная карта: 1 срочные роды в 40-41 нед., головное предлежание ХФПН ст. субком ХВЧГ плода легкой степени ЖДА л. ст кольпит ОРСТ первой степени. Ребенок родился с тугим обвитием пуповины вокруг шеи, рождение головки с левой ручкой. Вес - 3100, рост - 53-32-31. Состояние при рождении по шкале Апгар 7/8 баллов, закричал сразу. Группа риска - 1,2,3,4,9. Аудиологический скрининг - отоакустическая эмиссия зарегистрирована. В заключении нейросонографии - патологии не выявлено. После родов ребенок всхлипывал немного и его положили до утра под кислород (родился в 13:00) Вес при рождении-3100, 3 мес.-7300, 6 мес.-8300, 9 мес.-9 кг, 12 мес.-9700 Рост при рождении-53, 3 мес.-65, 6 мес.-69, 9 мес.-71, 12 мес.-72 Окружность головы при рождении-32, 3 мес.-40,5, 6 мес.-42, 9 мес.-45, 12 мес.-46 Окружность груди при рождении-31, 3 мес.-40,5, 6 мес.-42, 9 мес.-44, 12 мес.-47 В 1,5 мес. диагноз: пиэлоэктазия слева, вторичный хронический пиелонефрит (сейчас почка в норме, скоро снимут с учета) Визиты к неврологу: 1,5 мес. О.гол.-39,5; Б.р.-0,5х0,5. Жалоб нет. Голова - кривошея. Менингеальные знаки отсутств. ЧМН: взгляд фиксирует; фонация, глотание не нарушено. Мышечный тонус: понижен в плечевом поясе, повышен ...(не разобрать, простите) отдела. СХР D=S, брюшные рефл. D=S, р. Бабинского с двух сторон. Опоры на стопу. ПЭР гулит. ПМР - слово не разобрать, что-то типа "трашри" удовл. 3 мес. О.гол.-41. Жалоб нет. Голова - обычной формы. Менингеальные знаки отсутств. ЧМН: взгляд фиксирует; фонация, глотание не нарушено. Мышечный тонус: понижен в плечевом поясе, повышен в сгибателях. СХР D=S, брюшные рефл. D=S, р. Бабинского с двух сторон. Опоры на стопу. ПЭР гулит. ПМР - слово не разобрать, что-то типа "трашри" удовл. 6 мес. О.головы-43; Б.р.-1,2х1,2. Мышечный тонус снижен в спине, ягодицах. Переворачивается со спины на живот и обратно. Сидит неуверенно. Опора на носок. Диагноз: ПП ЦНС смеш. генеза восстановительный период. Синдром двигательных... (далее не разобрать) 9мес.-1 год. О.гол.-46. Жалобы на скрежет зубов. Период сходящегося косоглазия. Мышечный тонус не изменен. СХР D=S, брюшные рефл. D=S, р. Бабинского с двух сторон. Опоры на полную стопу. Диагноз: Посл. ПП ЦНС С-м пов. возб. и глазодвиг. нарушения. 1г 3 мес. на прием приходили но записи нет. Был прописан Актовегин 200 1/4х1р. 1мес. 1г 9мес. Жалобы на непостоянное сходящееся косоглазие. ЧМН-непост. сх. косоглазие. Диагноз: Посл. ППЦНС. С-м глазодвиг. наруш. Прописали Актовегин 200 1/2х2р. 1мес. Нейромультивит 1/2х1р. 1мес. Электрофорез. Визиты к окулисту: Прием в 9мес. Жалобы: косит левый глаз. OS-угол девиации кнутри (извините, знаю что слово звучит не по-русски, но так написано в карточке) до 10 градусов. Оптические срезы(?) прозрачны, глазное дно б/о границы четкие. Ход и калибр(?) сосудов сетчатки не изменены. Периферия сетчатки б/патологии. Диагноз: сходящееся косоглазие OS 1 год. Жалобы - косят глаза. OS кнутри отклоняется до 10 градусов, OD - до 5 градусов. Глазное дно б/отклонений, оптические срезы прозрачны. Диагноз: Сходящееся содружественное косоглазие. 1год 3 мес. Жалобы: косят глаза. OD кнутри до 5 градусов. Глазное дно без патологии. Диагноз: сходящ. содруж. косоглазие. 1 год 9 мес. Жалобы: периодически косят глаза. Угол косоглазия OD OS кнутри до 5 градусов. Диагноз: Сходящееся содружественное косоглазие. Через некоторое время глаз перестал уходить к носу при разглядывании мелких деталей. Потом мы переехали и пошли к другому окулисту. написала она следующее: 2года 3 мес. Жалобы на отклонение глаз к носу больше OS. Угол косоглазия OD= < 5 градусов, OS= < 7 градусов. Для обследования глазного дна назначила Цикломед 1 раз по 1 капле и на прием. Во время определения угла косоглазия (не в темной комнате) она сказала:"Ни вам, ни нам OD= < 5 градусов, OS= < 7 градусов" У меня вопрос: не навредит ли этот препарат (ведь там написано с осторожностью до 3 лет)? Цикломед альтернатива темной комнате (первый окулист смотрел нас в темной комнате без каких-либо лекарств, а второй на свету)? После закапывания через сколько можно выходить на улицу? Заранее спасибо за ответы!!! |
#2
|
|||
|
|||
Ещё как по-русски - именно так и пишется
Цитата:
Цитата:
Сразу. Зрачок будет расширен около суток. Всё это время на ярком свету будет дискомфорт. Но это не смертельно. Дополнительно: Проведите ребёнку пробу на функциональное равенство глаз - заклейте любой глаз минут на 5 - 10. Через некоторое время заклейте другой глаз. Цель: выявить, какой глаз ребёнок заклеивать не разрешает категорически. Может оказаться, что ему всё равно. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответы! У нас проблема - ребенок категорически не дает капать в глазки (сразу начинает плакать и кричать). Подскажите, пожалуйста, может есть другой способ проверки глазного дна?
|
#4
|
|||
|
|||
Другого способа нет. Кладёте ребёнка на спину, один держит голову, другой капает. Если жмурится, то капайте во внутренний угол глаза несколько капель, а затем разожмите веки - нужное количество лекарства попадёт в глаз. А про "категорически не даёт" - забудьте! "Не давать" он будет в 18 лет. А сейчас должен знать, кто в доме хозяин
|
#5
|
|||
|
|||
Пробовали закапывать вместе с врачом в результате ребенок «закатился» в истерике и посинел (у нас такое бывает, когда сильно-сильно ударится или когда очень обидно). После этого врач сказала, что это не нормально и будет показывать нас неврологу, хотя у невролога мы были на прошлой неделе (врач пообщалась с ребенком и сказала, что у нас все в норме). Попробуем сделать так как сказали Вы! Скажите, пожалуйста, нельзя ли подождать с каплями и обойтись простым осмотром глазного дна в темной комнате, ведь визуально ухудшений нет, наоборот, при рассматривании мелких деталей глаз перестал оставаться у носа (может когда подрастет будет более сговорчивым). Еще один вопрос: если во время закапывания у ребенка потекут слезы, не вытечет ли лекарство? Спасибо огромное Вам за ответы и советы!!!
|
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
Спасибо! В том-то все и дело! Врач нам прописала закапать по 1 капле/1 раз и через час на прием. Поэтому сомневаюсь, будет ли толк от капель, если он будет плакать во время закапывания? А почему бы Вы не стали затягивать с каплями? Чем это грозит?
|
#8
|
||||
|
||||
Тему не прочитал. отвечаю на вопрос в заголовке темы.
Для осмотра глазного дна с диагностической целью цикломед капать можно. Для лечения "спазма аккомодации" - нет. |
#9
|
|||
|
|||
|