Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 01.02.2010, 18:44
Olga_Kazan Olga_Kazan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.05.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 26
Olga_Kazan *
Эстрадиол повышен в 1,5 раза

Здравствуйте!
Мне 27/180. Вес точно не знаю, но за последние полтора года очень сильно поправилась с обычного своего 75-76 кг, причем вес стал откладываться не в моих "проблемных" местах (ягодицы, бедра, ноги), а ещё на талии и даже на верхней части рук. Связывала это с приемом Жанина, но не уверена.

Анамнез:
июнь 2008 г. - гистероскопия с выскабливанием по поводу железистых полипов эндометрия. + обнаружена субсерозно-интестициальная миома 3 см.
май 2009 г. - лазерное лечение ш/м (была эктопия или пристеночный полип) + обнаружено уже 2 узла по 3,5 см каждый
сентябрь 2009 г. - самопроизвольный выкидыш на сроке 3 недели, выскабливание (перестраховались, т.к. было обильное кровотечение).
Январь 2010 г. - по УЗИ обнаружен узел в щитовидной железе 10,5 мм и киста 2,1 мм + сонолог ставит ещё один миоматозный узел в дне матки 7 мм и рост существующих (всего пишет 4 узла: 34 мм, 25 мм, 15 мм, 7 мм), правда гинеколог не подтверждает.

Пока жду полгода после прерывания перед новой попыткой, раз уж бросила Жанин, через 1 цикл сдала анализ на гормоны.

На 4 д/ц
Пролактин 482,72 (норма 67-726 мМЕ/л)
ЛГ 4,06 (1,1 - 8,7 мМЕ/л)
ФСГ 3,22 (1,8-11,3 мМЕ/л)
Эстрадиол 172,6 (30-120 ПГ/мл) !!
Тестостерон общ. 1,31 (0,5-4,3 нмоль/л)
ДГЭА 2,54 (0,8-3,9 мкг/мл)
ТТГ 0,33 (0,23-3,4 мкМЕ/мл) !
Т4 св. 16,19 (10-23,2 пмоль/л)
АТ к ТПО 2,34 (до 30 Ед/мл)

Обращает на себя внимание явно повышенный эстрадиол. Честно говоря, я всегда предполагала, что он выше нормы, но врачи ни разу до недавнего момента не назначали мне сдать эти анализы. А тут такое превышение! Наверное, от этого миомы и растут? С этим надо ли и можно ли что-то сделать?
И ещё ТТГ на нижней границе нормы - это на что-то влияет?
Я в любом случае пойду наверное к эндокринологу на консультацию, раз уж на недавнем УЗИ в щ/ж нашли узел и кисту, но сейчас прошу совета, на что обратить внимание? Может, сдать какие-нибудь ещё гормоны (прогестерон, Т3...)?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.02.2010, 23:31
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Честно говоря, обращает на себя внимания ТТГ! Эстрадиол - уже даже неинтересно по сравнению с ТТГ.
При таком ТТГ НЕЛЬЗЯ планировать беременность. БЕГОМ к эндокринологу.

Масса тела должна быть не более 80 кг.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.02.2010, 13:17
Olga_Kazan Olga_Kazan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.05.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 26
Olga_Kazan *
Dr.IrMa, Вы, наверное, будете ругаться, но "забег" к эндокринологу ни к чему не привел
Сначала врачу подумалось, что это какая-то ошибка, ведь Т4-то нормальный. Посоветоали пересдать гормоны на 21-23 ДЦ, а заодно и гормоны 2 фазы (поэтому такие сроки).
ОК, пересдала специально в другой лаборатории. Увы, видимо цикл после Жанина не восстановился толком, и 22-й ДЦ был последним, на другой день поздно вечером началась менструация, так что наверное эстрадиол-прогестерон не очень информативны, но все же:

Эстрадиол 46,2 (норма 2ф: 27-246)
Прогестерон 11,6 (норма 2ф: 2,3-56,6)
Т4 общ. 105 (норма 66,9-160,9)
Т4 своб. 14,2 (норма 10,3-24,4)
Т3 общ. 1,52 (1,23-2,64)
Т3 своб. 3,03 (1,8-4,2)
ТТГ 0,727 (0,4-4,0) !!
АТ к ТГ 0,0 (0-65)

УЗИ ЩЖ (делала в январе)
Правая доля 53,3х19,0х15,8 объем 7,6 мл
Левая доля 50,4х15,6х17,6 объем 6,6 мл
Общий объем 14,2 куб. см
Перешеек 3,5 мм
Контуры четкие, эхогенность средняя
В средней трети правой доли гипоэхогенный узел 10,5 мм. В нижней трети левой доли коллоидная киста 2,1 мм. Кровоток 2-3 б.

С этими данными записалась уже на прием к профессору и кандидату и т.п. Но вердикт был тот же самый: Узел мягкий, это наверное коллоид (? не уверена что правильно расслышала). Уровень Т4 идеальный, а это главное. А ТТГ у многих невысокий, в норму лаборатории же укладывается в обоих случаях - и ладно. Гормоны пить не надо, биопсию делать тоже. Надо пить йод и контролировать ЩЖ через год.
По его словам, внимание стоит уделить эстрадиолу, ведь рост миом это очень большая проблема для беременности. Необходимо всё-таки пересдать эстрадиол-прогестерон на 19 ДЦ и потом прийти, чтобы подобрать адекватную дозу утрожестана или дюфастона.

Я честно уже не знаю как быть - голова кругом.
В памятке по ЩЖ и на сайте ТИРОНЕТ я нашла у себя некоторые симптомы и гипотиреоза, и тиреотоксикоза, и йоддефицита самой смешно. Я про них рассказала (прибавила в весе; быстро устаю; зябкость тела и конечностей аж до озноба, но при этом часто жар и покраснения лица, головы и шеи; хриплый голос; чувство давления в шее и в глазах, трудно сосредоточиться, бывает сильное сердцебиение и иногда слабость и головокружения). Но в выписке всё равно был диагноз "узловой зоб 1 степени без нарушения функции ЩЖ".

Честно говоря, искать третьего - пятого - n-го врача просто нед денег и времени, на профессора я уж надеялась, но вышло вот так. А очень хочется быть здоровой и родить здорового ребеночка.
Что же делать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.03.2010, 14:20
Olga_Kazan Olga_Kazan вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.05.2008
Адрес: Казань
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 26
Olga_Kazan *
Ирина Игоревна, Галина Афанасьевна, отзовитесь, пожалуйста!

Я пересдала гормоны во вторую фазу.
На 20-й ДЦ:
эстрадиол - 131,1 ПГ/мл (норма лют. ф. 70-200)
прогестерон - 56,1 мМЕ/мл (норма лют. ф. 10-89) .
Ранее не указала 17ОН, но он тоже в норме: на 4 дЦ 1,02 нг/мл (норма 1ф 0,4-1,02).

Итак, вызывает беспокойство высокий эстрадиол в 1 фазу (возможно, из-за этого растут миомы, по словам врачей, их уже много и немаленькие и что с ними делать - непонятно).
И всё-таки повторю вопрос про ТТГ. При "идеальном" Т4 (со слов врача, это главное, и он проблемы не видит) уровень ТТГ был 0,33 (при норме лаборатории от 0,23), а потом 0,727 (при норме другой лаборатории от 0,4).
В щитовидке есть узел 10,5 мм, но врач-эндокринолог и в этом не видит проблемы, т.к. узел мягкий, только формирующийся. Из терапии выписан йод и контроль через год, беременеть можно. Врач вроде бы квалифицированный, профессор, к.м.н....
В то же время, я читала, что ТТГ сразу "чувствует" все неполадки в ЩЖ, которые могут проявиться много позже, и "пока может" регулирует уровень Т4, но это не бескончно. И это меня конечно напрягает.
Подскажите, пожалуйста, что мне предпринять?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.03.2010, 20:35
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Адрес: Москва
Сообщений: 9,774
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С ТТГ всё в порядке.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.03.2010, 21:58
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,519
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,150 раз(а) за 5,006 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Ваша цель - беременность, то ничего не мешает начать планирование. читайте ЧАВО
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:22.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.