Добрый день. Бесконечно доверяю опыту и знаниям врачей этого форума. Интересует Ваше мнение. Сейчас некоторые врачи несут в массы информацию, что классическая эндокринология во многом ошибалась. Утверждают - АТ ТПО необходимо обязательно понижать, ТТГ не показатель здоровья щитовидной железы и даже при его нормальном значении может быть гипер или гипо, ТТГ больше 2 - гипотериоз, лечить гипотериоз необходимо комби препаратами с т3, тк у мноних людей организм не способен преобразовать его в Т3. Назначается огромное количество добавок - д3, железо, селен, магний, цинк и т.п.
У меня АИТ. После родов был послеродовой тиреодит, терерь гипо стадия (ребенку год). Пью с мая 50 мкг лтироксина. Свежие анализы:
ТТГ - 1.78 (0.27-4.2)
Т3 св - 2.81 (2.38-4.37)
Т4 св. - 1.16 (0.80-2.10)
Феритин - 7
Железо - 6.5

Железо начала принимать (Солгар по 1 капсуле, можно ли пить по 2?). По самочувствию - снижен пульс днем до 60 доходит, вечером-утром до 55 (по холтеру ночью, во сне 51). Бывают скачки давления. Нарушен цикл 45-50 дней, пропали симптомы ПМС, предполагаю нет овуляции, не уходит вес 73 кг (65 до родов), снижена темп тела 35.8-36.2). Все похоже на гипо, но по анализам получается его нет. Посоветуйте, пожалуйста, план действий?

Взгляды сии совершенно не новомодные, ОТАST-синдром не вчера придумали. Но если за рубежом очень серьезно, вдумчиво и осторожно разрабатывают "консенсус по комбинированной терапии Т4/Т3", то на родных просторах все выливается в то, что Вы описали.
Апологетам Т3-комбинированной терапии обычно нужно лечить голову, а не гипотиреоз. Так же как апологетам уринотерапии, гомеопатии и т.д. и т.п. Или же рентные установки, поскольку "назначается огромное количество добавок". Или же неспособность врача фильтровать околомедицинский бред - ибо в России замотанный, боящийся жалоб и не знающий английского языка (чтобы почитать что-либо толковое) врач тот же самый обыватель, что и его пациенты. А согласие врача с пациентом - о, да, у Вас действительно особый организм и Вам нужно особое лечение - автоматически делает врача "хорошим" и "грамотным" в глазах сего пациента, снижает вероятность жалоб и повышает самооценку как врача так и пациента. причем вне зависимости от исхода лечения.
У Вас тяжелый железодефицит, который придется корректировать долго - и это еще если нет проблем с усвоением железа, иначе придется и хеликобактер полечить, и железо вводить внутривенно.

Юлия, спасибо Вам большое за ответ. Просто нас - пациентов далеких от медицины и науки, такие врачи вводят в заблуждение... всегда хочется верить в чудеса 😂. А сейчас еще развиты соц сети и они на каждом углу кричат о "перевороте" в эндокринологии.

Подскажите, пожалуйста, а мои симптомы (похожие на гипо) могут быть связаны с низким уровнем железа? И с ЩЖ получается на данный момент все хорошо и доза 50 мкг адекватная?

Именно с ним большей частью и связаны - загляните в раздел Гематология и почитайте симптоматику железодефицита. Плюс переутомление и депрессия, поскольку отмечаете, что не так давно были роды, соответственно сейчас маленький ребенок.
Вот с чем у Вас сейчас реально нет проблем, так это с тироксином и щитовидной железой.
По поводу "нужно ли будет внутривенно" - определяется в процессе. Гадать бесполезно.

Спасибо Вам огромное