#46
|
||||
|
||||
У детей ЧСС вообще существенно больше, чем у взрослых.
ТТГ не должен быть неизменным
__________________
Г.А. Мельниченко |
#47
|
||||
|
||||
Спасибо.
|
#48
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна,здравствуйте.Ребенку 3года 3 мес сдали анализ мочи на йод,результат 75мкг/л(80-160).Употребляет йодированную соль примерно 5 месяцев с пищей.Нужно ли дополнительно пить йодбалас или йодомарин для восполнения дефицита?Может ли недостаток йода в организме быть причиной субклинического гипотериоза?Марина.
|
#49
|
||||
|
||||
это был бессмысленный анализ,он отражает только то, сколько йода было вчера получено дитем. ПРичины, по которым вместо приготовления пищи на йодированой соли Вы делаете бессмысленные анализы?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#50
|
||||
|
||||
Добрый день,Галина Афанасьевна,сдать анализ мне рекомендовала эндокринолог.Марина.
|
#51
|
||||
|
||||
Увы, неграмотность эндокринологов вряд ли в новинку мне
Неграмотность московских эндокринологов в принципе еще новая эпоха ФИО в студию - напишу главному эндокринологу Москвы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#52
|
||||
|
||||
:-(Спасибо.
|
|
#53
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна,ребенок 3года 3 мес .1 месяц пьет эутирокс 12.5,было рекомендовано сдать анализы ттг через 3 месяца,очень нужна ваша помощь,за месяц приема были не всегда соблюдены правила приема,тоесть иногда сразу после приема таблетки ела или иногда пару раз были пропуски.Нужно ли сейчас чз месяц проверить ттг и Т4своб,чтобы посмотреть гормоны,пока они в крови.Сколько дней после оканчания приема л-тироксин еще не выведен?.Понять,если смысл ждать 3 месяца эффект от приема,если могли не получить необходимой дозы,чтобы эту эффективность оценить.Я поняла,что анализ через 3 мес должен показать "заработала ли щитовидка самостоятельно)"Вопросы:1.Через сколько дней от начала приема проверить ттг и т4своб(если пили 30 дней эутирокс)?2
.Через сколько дней лекарство(л-тироксин)еще в крови?3)Если принимали эутирокс 4 недели,не поздно ли будет проверить гормоны чз 5 недель,чтобы увидеть гормоны на фоне приема эутирокса(другими словами как ведет себя щитовидка в момент приема лекарства)?Извините,если вопросы мои некорректны. |
#54
|
||||
|
||||
1. оценка эффективности ДАННОЙ дозы проводится на фоне ее непрерывного применения 6-8 недель, с последующей коррекцией. Если препарат применялся нерегулярно \ с нарушением правил приема и тд, сложно сказать, на какой вопрос будет отвечать в этом случае ТТГ
2. если препарат был назначен по показаниям, и отменен на неделю без показаний, то ТТГ будет отвечать на вопрос - как влияет на него хаотичный прием. нам нужен такой ответ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#55
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна,как же тогда правильно поступить?Эутирокс не приняли 2 дня(вчера и сегодня).До этого пили 4недели.Теперь я поняла,что 6 недель это минимум:-(Если продолжить его принимать еще 2е недели и сразу после этого сдать анализ?
Заранее спасибо за ответ.Марина. |
#56
|
||||
|
||||
Объясните мне, в чем был смысл отмен?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#57
|
||||
|
||||
Изначально было рекомендовано принимать эутирокс 1 месяц и после этого сдать анализ через 3 месяца,но я ходила то к одному эндокринологу,то к другому и совсем запуталась.У каждого специалиста своя тактика,вплоть до того,что некоторые вообще говорили,что гормон пить пока не надо т к он вызывает привыкание.Другой специалист сказала,что пить надо уж тогда не месяц,а полтора(когда пришли делать узи щитовидной железы).Мне хочется,чтобы ребенок была здорова и не причинить вред.Может где-то я сама,что то не поняла(я допускаю).Прекратили прием эутирокса и в день отмены не сдала анализ.Вот теперь такая ситуация.Решить самостоятельно трудно-сдать теперь анализ или пить еще 2е нед и тогда сдать.
Галина Афанасьевна,ниже пишу узи которое было и какое сейчас 15.01.18д узи: Щитовидная железа расположена:типично подвижность:сохранена контуры:ровные,четкие общий обьем ЩЖ:0.84 мл Правая доля:не увеличена размеры:7.2-26-5.8мм обьем: 0.52 мл эхогенность:средняя структура:однородная узловые образования:не визуализируются Перешеек:1.5 мм Левая доля:не увеличена Размеры:5.7-28-4.6мм обьем:0.35мл эхогенность:средняя структура:однородная узловые образования:не визуализируются периферическиелимфоузлы:без патологических изменений. Узи от 25.09.18 Щитовидная железа Расположена:типично Подвижность:сохранена Контуры:Ровные четкие Общий обьем щит.железы:0.92мл Правая доля:не увеличена Размеры:5.3-28-6.6мм Обьем:0.47мл Эхогенность:средняя Структура:однородная Узловые образования:не визуализируются Сосудистый рисунок:сохранен Перешеек перешеек:1.1мм Левая доля Левая доля:не увеличена Размеры:4.9-25-7.7мм Обьем:0.45мл Эхогенность:средняя Структура:однородная Узловые образования:не визуализруются Сосудистый рисунок:сохранен Периферические лимфоузлы не изменены Заключение Ультразвуковых признаков патологии не выявлено. |
#58
|
||||
|
||||
Цитата:
Зачем так страстно узикать ? Зоба нет. НЕТ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ! разной тактики у кажлого специалиста. Вы прочли то, что мы писали Вам ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#59
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#60
|
||||
|
||||
О том, что СГ лечить не обязательно, уже говорили раз 10
__________________
Г.А. Мельниченко |