#1
|
||||
|
||||
Гипотиреоз и дислипидемия
Добрый день.
мне 43 года, вес 63кг. Хроническая надпочечниковая недостаточность (диагноз 2012г), гипотиреоз (диагноз 2015г), АИТ. Принимаю: с 2012 года кортэф 17,5 мг сутки; с 2015 эутирокс 50 мкг сутки. последние анализы: ТТГ 2,47; Т4 св 0,900; Т3св 3,26; Ат ТПО 457 (до35); Кортизол св моча 197,4 (50-190), калий 3,88(3.5-5.3), натрий 139,1 (135-148), кальций общий 2,30 (2,02-2,6). Холестерин ЛПВП 1,50(0.78-2.20) ЛПНП 3,15 (менее3.9) общий 4.98 (3.65-5.20) коэффициент атерогенности 2.32 (до35) Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника:снижения костной массы не выявлено (Т -Score +0,81). В связи с мгоголетними головными болями, болями в шейном и поясничном отделе прошла МРТ позвоночника. Шейный отдел: МРТ признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза шейного отдела позвоночного столба, протрузии м/п диска 3/4, экструзии м/п диска 4/5 Замедление кровотока внутренней яремной вене. УЗИ сосудов шеи в левой ВСА пролонгированная (1,06 см) гиперэхогенная, гомогенная, с четкими, ровным контуром ats бляшка стенозирующая просвет сосуда на 30-35%. Невролог назначила лечение: Розувастатин 10 мг длительно, Гебапентин 300 мг 2 нед, Мексидол 0,125 мг 3 р в день 1 мес, Актовегин 200мг-3р 1 мес. Из питания все вредное уже исключила давно. Насколько опасна такая бляшка в сонной артерии? Согласны ли Вы с назначенным лечением статинами? Как считаете- способно ли назначенное лечение повлиять на уменьшение бляшки? С Вашей точки зрения- обоснованно ли принятие статинов длительно, учитывая и так большие риски диабета в связи с имеющимися у меня заболеваниями ? Необходимы ли дополнительные обследования, и какие? |
#2
|
||||
|
||||
Если Вы обсуждаете повышение риска аутоиммунного диабета, то к его риску розувастатин отношения не имеет. Сказать, чтобы я была уверена в необходимости назначения розувастатина по факту бляшки найденной - не могу.
По НН и гипотиреозу Вы компенсированы Много лишних исследований: не нужны в динамике АТТРО, Т3, кортизол мочи Поховем кардиологов
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
1) Насколько опасна такая бляшка в сонной артерии? Что значит опасна, это признак атеросклероза, увеличивает СС риски
2) Согласны ли Вы с назначенным лечением статинами? Да 3) Как считаете- способно ли назначенное лечение повлиять на уменьшение бляшки? Что Вы прицепились к бляшке, атеросклероз - процесс системный и не ограничивается бляшкой, просто, бляшка - это определенный маркер, да, статины замедляют прогрессирование атеросклероза, но основная цель статинотерапии улучшение прогноза - снижение риска инфаркта миокарда, инсульта, смерти от сердечно-сосудистых причин 4) С Вашей точки зрения- обоснованно ли принятие статинов длительно, учитывая и так большие риски диабета в связи с имеющимися у меня заболеваниями ? обосновано, польза от приема статинов превышет многократно возможные риски 5) Необходимы ли дополнительные обследования, и какие? нет Рост и АД? Курите? Менструации есть? Мексидол и актавегин - в помойку, это пустышки.
__________________
С уважением |
Этот участник сказал cпасибо Yariko за данное сообщение: | ||
#4
|
||||
|
||||
Спасибо большое, что ответили!
Мой рост 162, АД 110/70, никогда не курила, спиртное раз в пол года 100 г вина. Менструации регулярные, цикл 21-23 дня. |
#5
|
||||
|
||||
обращаю внимание, что во время приема статинов нужно предохраняться.
__________________
С уважением |
Этот участник сказал cпасибо Yariko за данное сообщение: | ||