Здравствуйте, подскажите , пожалуйста.
1 триместр ттг -0,100 , отправили к эндокринологу направил на узи и пересдать ттг, в 19 недель ттг -0,120, т 4 своб-17. Вчера была на узи, узист напугал, конечно.
Доли увеличены прав-18, левая-28 , узлы. На консультацию пока не попала к эндокринологу ( в пн), но мысли дурные (
Узи могу выложить.

Дурных мыслей не надо. Наиболее вероятный вариант с учетом уровня гормонов - это абсолютная норма. У всех беременных ТТГ падает, и нижняя граница весьма условна.

УЗИ все же хотелось бы увидеть, как и историю набоюдения за узлами. Есть небольшая вероятность, что какие-то из узлов (вы их не описываете, делали ли когда-нибудь сцинтиграфию, пункционную биопсию? ) стали автономными и вырабатывают избыток гормонов. Подтвердить это мы сейчас никак не сможем, так как сцинти во время беременности нельзя делать. Но хорошая новость: пока Т4 св. в норме, делать с этим все равно ничего не нужно. Просто наблюдать раз в месяц за гормонами.

Истории фактически и нет , потому что делала узи 8 лет назад , сдавала гормоны, было все в норме, прописали йодомарин, а потом беременность, и что-то как-то безответственно подошла ( пункции не делала. Сейчас вернулась к эндокринологу из-за ттг и сделала узи. Жалоб никаких не было все это время, плохого самочувствия и т.д, т.е. Ничего не беспокоило. Вообщем, балда, конечно, но увы)

Миниатюры

 

Это старое.

Сейчас возраст 31, вес до беременности 60, рост 164.

Миниатюры

 

А вот еще вопрос: в последнем узи написали , что признаки болезни грейвса, можно ли так сказать только по узи ?
Все -таки по начиталась тут и слегка в смятении )))

По УЗИ сказать на 100% о болезни Грейвса нельзя, только косвенные признаки, но железа большая, да. На всякий случай досдайте антитела к рецепторам ТТГ (именно эти, никакие другие) и обязательно пункцию узлов. Прямо во время беременности, это не противопоказано.

(Врачу УЗИ - поклон за использование в описании узлов системы TIRADs, у нас пока вне эндокринологического научного центра днем с огнем не найдешь докторов, кто использовал бы)

Да он меня вообще напугал, даже пере сказывать не буду, но хорошо, что у меня довольно крепкая психика и адекватное состояние , несмотря на беременность ))

Спасибо большое за ответ ! Надеюсь, что завтра попаду к эндокринологу очно + все рекомендации выполню.

Очная консультация: диффузно узловой зоб эутиреоз, биопсия после родов, наблюдение в динамике ттг, ст4, т3, гтт на24/28 неделе.

Это разумный вариант действий, хотя ТАБ можно сделать и сейчас. Если выбираете отложить пункцию, не забудьте только про нее после родов. Как и про контроль гормональных показателей в динамике.
Антитела к рецептору ТТГ нужно бы во время беременности сделать, при следующем контроле.

Спасибо большое за консультацию ! Обязательно все сделаю.

После родов вряд ли будет время вспоминать о своей щитовидной железе. Подумайте насчет пункции сейчас. Вы ничем не рискуете, зато все ответы у вас будут уже сейчас, чтобы решить, нужно вообще что-то делать или нет.