#16
|
|||
|
|||
äíåâíèê ÷òî åñòü âûêëàäûâàéòå
ãëþêîìåòðîì êàêèì ìåðÿåòå? ëåòåòü â ìîñêâó èç-çà ýòîãî íå íàäî - ñïðàâèìñÿ |
#17
|
|||
|
|||
Ó ìåíÿ ãëþêîìåòð Contour TS. Íåñêîëüêî ðàç ïðîâåðÿëà òî÷íîñòü çäåñü (êðîâü èç ïàëüöà) - ïîëó÷àëèñü îäèíàêîâûå ðåçóëüòàòû.
Â÷åðà. Íàòîùàê - 4.2. Çàâòðàê: îâñÿíàÿ êàøà 4 ñò. ëîæêè, áåëûé õëåá - 1 òîíþñåíüêèé êóñî÷åê + ñûð, îòâàðíàÿ êóðèöà 80ã., íåñëàäêèé ÷àé. ×åðåç 1 ÷àñ - 7.1. Äî îáåäà - 4.6. Îáåä: ñóï ïåðëîâàÿ êðóïà, êàðòîøêà, ìîðêîâü, ëóê - âñåãî ìàëî, îäíà âîäà. Êóñî÷åê òîíêèé ðæàíîãî õëåáà. Òóøåíàÿ êàïóñòà 1 ñò.ë. Òåðòàÿ ìîðêîâü 1ñò.ë. (íå ñëàäêàÿ). Êóñîê ðûáû íà ïàðó 50 ãð.Êîìïîò áåç ñàõàðà. ×åðåç ÷àñ - 7.6. Äî óæèíà - 4.6. Óæèí: êàøà ãðå÷íåâàÿ 6 ñò.ë., òåôòåëÿ (áåç ðèñà è õëåáà) 50 ãð. Ñàëàò îãóðöû ñ ïîìèäîðàìè 3 ñò.ë. Òîìàòíûé ñîê. ×åðåç ÷àñ - 8.2. Ñåãîäíÿ. Íàòîùàê - 4.0. Çàâòðàê: êàøà ïøåííàÿ 3 ñò.ë.( ìîëî÷íàÿ, íî ìîëîêà î÷åíü ìàëî, ïî÷òè ñëåäû), êóñî÷åê òîíêèé áåëîãî õëåáà + ñûð, êóñîê âàð¸íîé ãîâÿäèíû 50ã, íåñëàäêèé ÷àé. ×åðåç ÷àñ - 8.4. Äî îáåäà - 4,9. Îáåä: ñîëÿíêà ( ñîëåíûé îãóðåö, êàðòîôåëü, ìîðêîâü, ëóê), õëåá ðæàíîé 1êóñ., îòâàðíîé êàðòîôåëü ìàëåíüêàÿ 1 øò., òåôòåëÿ 50 ãð.( òîëüêî ìÿñî). ×åðåç ÷àñ 6.9. Äî óæèíà - 5.0. Óæèí: òóøåíàÿ êàïóñòà 2 ñò.ë., ðûáíàÿ çàïåêàíêà 50 ãð., èêðà êàáà÷êîâàÿ 1ñò.ë., õëåá áåëûé 1 êóñ., ÿéöî. ×åðåç ÷àñ - 5.4 Ïåðåêóñû äåëàþ åù¸ ìàíäàðèíàìè, ïüþ êåôèð, åì òâîðîæîê 2% 50 ãð. - ïðîâåðÿëà ïîñëå íèõ ñàõàð - ìàëî ïîâûøàåòñÿ. À ÷òî Âû äóìàåòå ïðî ïîâûøåíèå ÀËÀÒ è ÀÑÀÒ? Ñåãîäíÿ ïåðåñäàëà áèîõèìèþ - îøèáêè íåò, - òàêèå æå öèôðû. Ñòàâèëè â÷åðà è ñåãîäíÿ ñèñòåìó ñ ãåïòðàëîì. Ñäåëàëè ÓÇÈ ïå÷åíè, æåë÷íîãî ïóçûðÿ è ñåëåçåíêè - âñå â íîðìå. |
#18
|
|||||||
|
|||||||
Èçìåðÿéòå íàòîùàê, ÷åðåç 1 ÷àñ ïîñëå åäû è ÷åðåç 2 ÷àñà ïîñëå åäû
Ïåðåä óæèíîì/îáåäîì áåññìûñëåííî 2 ïóíêò ñóììàðíî î÷åíü ìíîãî óãëåâîäîâ è ìàëî áåëêîâîé ïèùè Öèòàòà:
Öèòàòà:
áåëûé õëåá óáðàòü, êàøà îâñÿíàÿ íà âîäå? ñêîðîâàðî÷íàÿ? Öèòàòà:
âîçìîæíî - òóøåíàÿ êàïóñòà ñ ìîëîêîì? êàðòîøêó è ïåðëîâêó óáðàòü Öèòàòà:
îïÿòü óãëåâîäû - ãðå÷íåâàÿ êàøà. Çàïðàâêà â ñàëàò? òîìàòíûé ñîê óáðàòü òî÷íî Öèòàòà:
óáðàòü áåëûé õëåá è ïøåííóþ êàøó Öèòàòà:
Öèòàòà:
íî ïîäîçðåíèå âûçûâàåò êàáà÷êîâàÿ èêðà - îáû÷íî ãîòîâÿ è êîíñåðâèðóþò ñ ñàõàðîì è áåëûé õëåá Ïåðåêóñû äîëæíû áûòü 2 ðàçà â äåíü - ãðåéïôðóò, ïîìåëî, ÿáëîêè, êèâè, ñëèâû, âèøíÿ - ìîæíî çàìîðîæåííûå èç ôðóêòîâ - òâîðîã 4%, êåôèð 1% - ðæàíûå îòðóáè ñ êåôèðîì - îâîùíîé ñàëàò ñ çàïðàâêîé 1 ÷àéíàÿ ëîæêà 15% ñìåòàíû Îòêàçàòüñÿ îò áåëîãî õëåáà - çàìåíèòü íà ðæàíîé èëè ñóõàðèêè Öåëüíîçåðíîâûå êàøè íå áîëåå 4-5 ñòîëîâûõ ëîæåê â äåíü â îáåä (ãðå÷êà, òåìíûé ðèñ, ãåðêóëåñ) Êàðòîôåëü è ìîðêîâü è ñâåêëó ìîæíî 2 ðàçà â íåäåëþ êàê îòäåëüíîå áëþäî èëè â ñóï ïî ìèíèìóìó Áîëüøå åñòü áåëêà - ïòèöó áåëîå ìÿñî êóðèöó èíäåéêó è òä, ãîâÿäèíó, êðîëèêà, ðûáó - ñóäàêà, õåêà, ñåìãó, ôîðåëü Ñóïû íà îâîùíîì áóëüîíå Ïîñëå åäû ãóëÿòü Ìåæäó ïðèåìàìè ïèùè ïèòü ÷èñòóþ íå ãàçèðîâàííóþ âîäó íå ìåíåå 2-2,5 ëèòðîâ â äåíü |
#19
|
|||
|
|||
Äîêòîð Òàòüÿíà, îáúÿñíèòå ìíå ÷òî-íèáóäü ïî ÀËÀÒ è ÀÑÀÒ, ïîæàëóéñòà. Ìíå ñêàçàëà ñåé÷àñ âðà÷, ÷òî ìîë ýòî ãîðàçäî õóæå, ÷åì ñàõàðà. Îíà ïîçâîíèëà â ðîääîì ( ñîñåäíèé êîðïóñ) , ïðîêîíñóëüòèðîâàëàñü ñ âðà÷àìè è ñêàçàëà, ÷òî åñëè â ïîíåäåëüíèê áóäóò òàêèå æå ðåçóëüòàòû, - áóäåò ðåøàòüñÿ âîïðîñ î äîñðî÷íîì ðîäîðàçðåøåíèè. Î÷åíü âîëíóþñü. Ñåé÷àñ ñðîê- 31 íåäåëÿ.
|
#20
|
|||
|
|||
íóæíî áîëüøå ìåäèöèíñêîé èíôîðìàöèè
ïîëíûé áèîõèìè÷åñàêèé àíàëèç êðîâè îáùèé àíàëèç êðîâè êîàãóëîãðàììà îáùèé àíàëèç ìî÷è ÀÄ? îòåêè? ñîñòîÿíèå ðåáåíêà ïî äàííûì ÓÇÈ? Äîïïëåð? íàêîíåö, äèàãíîç î÷íûõ âðà÷åé êàêîé ñòàâèòñÿ? |
#21
|
|||
|
|||
Ïåðå÷èñëèòå àáñîëþòíî âñå ïðåïàðàòû, êîòîðûå âû ïðèíèìàåòå èëè ïîëó÷àåòå â âèäå èíúåêöèé.
Ðîñò è âåñ íà ìîìåíò íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè è îáùàÿ ïðèáàâêà ìàññû òåëà? Åñòü æàëîáû íà çóä êîæè? Ïîòåìíåíèå èëè ïîæåëòåíèå ñêëåð, êîæè? Ïîñëåäíèé àíàëèç êðîâè á/õ áûë êîãäà è êàêèå áûëè ÀËÒ, ÀÑÒ? Ñàõàðà ìíå íå íðàâÿòñÿ. Äà, ñ ïèòàíèåì íàäî ðàáîòàòü è äîìà ýòî ïðîùå. Ïîêà çàïàñàåìñÿ áåëêàìè è îâîùàìè, èíà÷å áóäåò ãîëîäíî. Ìîëî÷íóþ êàøó ïî óòðàì íå åäèì. Íåìîëî÷íóþ êàøó íå åäèì ñ õëåáîì. Åñëè ïîåëè 6 ëîæåê êàøè, íàïðèìåð, íà îáåä, òîìàòíûé ñîê, õëåá è êîìïîò áóäóò ëèøíèìè. Ïîñëå åäû íå çàáûâàéòå õîäèòü. Åñëè åùå íåñêîëüêî äíåé ïîäåðæàòñÿ òàêèå æå, íàäî äîáàâëÿòü êîðîòêèé èíñóëèí ïåðåä åäîé.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#22
|
|||
|
|||
Ðîñò 168, âåñ äî áåðåìåííîñòè 52 êã. Íàáèðàòü âåñ íà÷àëà ïðÿìî ñðàçó, åù¸ äî ïîäòâåðæäåíèÿ ôàêòà áåðåìåííîñòè. Ïåðâûå 2 ìåñÿöà ïî 2,5 êã, ñëåäóþùèå 3 ìåñÿöà ïî 2 êã, ïîòîì ÿ êàê òî èíòóèòèâíî íà÷àëà îòêàçûâàòüñÿ îò íåêîòîðûõ áëþä è âåñ âîîáùå íå ïðèáàâèëà ñ 5,5 ìåñÿöåâ, à ÷åðåç ìåñÿö ñåëà íà "äèàáåòè÷åñêóþ äèåòó". Îáùàÿ ïðèáàâêà 11-12 êã.
Îòåêîâ íåò ñèëüíûõ, íî ñòîïà è êèñòè, óêðóïíèëèñü ÷òî-ëè; îáðó÷àëüíîå êîëüöî ñíÿëà íåäåëè äâå íàçàä - äàâèëî, à ñåé÷àñ íå íàòÿíó óæå. Äàâëåíèå ìî¸ îáû÷íîå 90/55 - 100/60, ñåé÷àñ ìåðèëè 110/70 - äëÿ ìåíÿ íåîáû÷íîå Êîæíîãî çóäà íåò. Ãëàçà è êîæà îáû÷íîãî öâåòà. Ïðèíèìàþ Âèòðóì ïðåíàòàë ôîðòå+100 ìã éîäîìàðèíà. Ñäàâàëà â æåí. êîíñóëüòàöèè 3 íåäåëè íàçàä ÀËÀÒ - 22, ÀÑÀÒ - 18. Ïðî ðåá¸íêà óçíàþ âî âòîðíèê. Ñåðäöåáèåíèå ãîâîðÿò íîðìàëüíîå, øåâåëèòñÿ îáû÷íî. Ïîäîçðåâàþò ìíîãîâîäèå - æèâîò óæå áîëüøóùèé. Âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî ãèíåêîëîãè äóìàþò ïðî ñêðûòûé ãåñòîç, èëè êàêîå òî åù¸ îñëîæíåíèå - íå ïîíÿëà... Ñåãîäíÿ ìíå íàçíà÷èëè èíñóëèí íîâîðàïèä. Íàïèñàëè ïðèìåðíóþ ñõåìó. Âå÷åðîì óæå ââåëà ïî ôàêòó ïîâûøåíèÿ, äî åäû áûëî 5.3 - 1 åä. ââåëà äî åäû, ÷åðåç ÷àñ ïîñëå åäû 6.3, ÷åðåç 2 ÷àñà - 5.5. Åù¸ íàçíà÷èëè òèðîêñèí 50 ìã. (Ò4 ñâîáîäíûé - 7,61( N 7-15)) Îñòàëüíûå àíàëèçû ïîñìîòðþ â èñòîðèè áîëåçíè çàâòðà. |
|
#23
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#24
|
|||
|
|||
Ïî ïîâîäó íîâîðàïèäà - îòëè÷íî. Ïðîáóéòå ïî 1-2 åäèíè÷êè ïåðåä îñíîâíûìè ïðèåìàìè, ïîäáèðàéòå. Òîãäà è ñ ìíîãîâîäèåì áóäåò ïðîùå. ÓÇÈ ïëîäà íàïèøèòå, êîãäà ñäåëàþò.
Ïî ïîâîäó òèðîêñèíà, à ÒÒà êàêîé? Íèçêèé Ò4 íà òàêîì ñðîêå - ýòî íå áîëåçíü, à ëàáîðàòîðíàÿ îñîáåííîñòü, åãî ïîïðàâëÿòü íå íàäî. Âîîáùå, ÷åì ìåíüøå ñåé÷àñ áóäåò ïðåïàðàòîâ, òåì ëó÷øå, äàæå âèòàìèíû ìîæíî îáñóæäàòü îòìåíó. Íèêàêèõ ïðèçíàêîâ "ãåñòîçà" (ñåé÷àñ ýòîò òåðìèí íå èñïîëüçóåòñÿ, à íàçûâàåòñÿ ïðåýêëàìïñèåé è ïðîÿâëÿåòñÿ ñîâåðøåííî èíà÷å) íåò. ×òîáû îïðåäåëèòüñÿ ñ ïîâûøåííûìè ôåðìåíòàìè, íå ïîâðåäèò ñäàòü àíàëèç íà æåë÷íûå êèñëîòû è íà âèðóñíûå ãåïàòèòû. Âñå îáñóæäàéòå ñ ëå÷àùèìè âðà÷àìè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#25
|
|||
|
|||
Äâà äåæóðíûõ âðà÷à èç ñòàöèîíàðà íå çíàþò, ÷òî òàêîå - "àíàëèç íà æåë÷íûå êèñëîòû"
Îí î÷åíü ðåäêèé èëè èìååò äðóãîå åù¸ êàêîå-íèáóäü íàçâàíèå? ß òîëüêî â îäíîé ÷àñòíîé ëàáîðàòîðèè íàøëà â ïðàéñå... Íå ïîíèìàþò, êàêîé äèàãíîç èì ïîäòâåðæäàòü, èñêëþ÷àòü...? Îáúÿñíèòå ïîæàëóéñòà ïðî òàêòèêó ëå÷åíèÿ èíñóëèíîì: - öåëü îñíîâíàÿ íå äîïóñòèòü ñêà÷îê ñàõàðà, èëè áûñòðî ñíèçèòü óæå ïîâûøåííûé? Äîïóñòèì, äî åäû ÿ ââîæó "ïðîôèëàêòè÷åñêè" 1 åä., íå èçìåðÿÿ èñõîäíûé óðîâåíü ãëþêîçû, äàëåå ÷åðåç 1 ÷àñ èçìåðÿþ è îí îêàçûâàåòñÿ âûøå íóæíîãî - ÿ ââîæó åù¸ 1-2 åä. â çàâèñèìîñòè îò âåëè÷èíû, ïðàâèëüíî? |
#26
|
|||
|
|||
Öåëü - íå ïîâûøàòü. Ïåðåä îáåäîì è óæèíîì îí äîëæåí ñïóñòèòüñÿ íèæå 5,1, òîëüêî åñëè ïåðåä ýòèì áûë áîëüøîé ïåðåðûâ, áîëåå 3 ÷àñîâ, ÷òî â îáùåì, ìû ñòàðàåìñÿ èçáåãàòü. Òàê ÷òî îðèåíòèðîâàòüñÿ íà ýòè öèôðû äëÿ ïîäáîðà êîðîòêîãî èíñóëèíà íå ñëåäóåò. Ëó÷øå ïðîñòî ïî ïàðå åäèíè÷åê ïåðåä îñíîâíûìè ïðèåìàìè ïèùè, à ïîòîì ÷åðåç ÷àñ ïîñëå åäû ïðîâåðÿòü. Åñëè âñå óêëàäûâàåòñÿ, îñòàâëÿåì, åñëè â ñðåäíåì ìàëî, íàðàùèâàåì ïî 1-2 åäèíè÷êè íà ïðîáëåìíûå ïðèåìû ïèùè. Ïîñëå åäû ëó÷øå ÷àñòî íå äîêàëûâàòü, òîëüêî íà ñîâñåì óæ êðèìèíàëüíûå ñàõàðà, âñå ðàâíî íà ïèê óñïåâàòü íå áóäåì.
Æåë÷íûå êèñëîòû èññëåäóþòñÿ, ÷òîáû èñêëþ÷èòü âíóòðèïå÷åíî÷íûé õîëåñòàç. Îäíà èç âîçìîæíûõ ïðè÷èí ïîâûøåíèÿ ôåðìåíòîâ. Ïëþñ íóæíû âèðóñíûå ãåïàòèòû. Åñëè âñå ýòî èñêëþ÷åíî, äàëåå áîëåå ðåäêèå ïðè÷èíû - ëåêàðñòâåííûå, àóòîèììóííûå è ò.ä., íî ýòî óæå òîãäà íàäî â óñëîâèÿõ áîëåå êðóïíûõ öåíòðîâ. ÆÊ äåéñòâèòåëüíî ñìîòðÿò íå âî âñåõ ëàáîðàòîðèÿõ, íî àíàëèç äàåò ìíîãî èíôîðìàöèè
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#27
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïðî ÒÒà ñòðàííàÿ èñòîðèÿ, âðà÷ íàçûâàëà öèôðó 5,...ñ ÷åì òî, íî â èñòîðèè áîëåçíè àíàëèçà íåò, ÿ ïåðåñïðîñèëà ïîòîì, à îíà ñêàçàëà, ÷òî âîîáùå åãî íå äåëàëè - "îí íà âàøåì ñðîêå íå ïîêàçàòåëåí", íî ÿ âèäåëà ÷åðíîâèê âûïèñêè - òàì ÒÒà åñòü, öèôðû íå ïîìíþ - íî áëèæå ê 6 ß ñäàâàëà â 21 íåäåëþ: ÒÒà - 1,0 ( 0,23 - 3,4) è ñÒ4 - 13,62 ( 10 - 27). Åñëè íóæíî ñäàì ïîñëå ÍÃ. Ãåïàòèòû ïðè ïîñòàíîâêå íà ó÷¸ò áûëè îòðèöàòåëüíûìè. Ñäàòü ïîëó÷èòñÿ òîæå ïîñëå ïðàçäíèêà. Âèòàìèíû ïèòü ïîêà ïåðåñòàëà, íî íå óâåðåíà â ýòîì ðåøåíèè....Ãåìîãëîáèí â ïîñëåäíåì àíàëèçå 112, à ïðåïàðàòû æåëåçà âûçûâàþò ó ìåíÿ ïîíîñ, à îò âèòàìèíîâ âñå íîðìàëüíî. [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] |
#28
|
|||
|
|||
Äèàãíîç Âàì îçâó÷èëè?
|
#29
|
|||
|
|||
|
#30
|
|||
|
|||
ïîâûøåíèå íåçíà÷èòåëüíîå + íåò õàðàêòåðíîé êëèíèêè â âèäå çóäà
ìîæåò ñîîòâåòñòâîâàòü äèàãíîçó, à ìîæåò è íåò - áåç î÷íîãî îñìîòðà ñïåèàëèñòàìè ñêàçàòü íåâîçìîæíî |