Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #46  
Старый 18.06.2020, 19:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обсудите с очным врачом возможности исключения
1. Стертой формы муковисцидоз
2. Гастроэзофагальной рефлексной болезни как провокатора кашля
3. Стероид-зависимой бронхиальной астмы как причины задержки роста

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 18.06.2020, 22:15
nastasia0803 nastasia0803 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 156
Сказал(а) спасибо: 27
nastasia0803 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Обсудите с очным врачом возможности исключения
1. Стертой формы муковисцидоз
2. Гастроэзофагальной рефлексной болезни как провокатора кашля
3. Стероид-зависимой бронхиальной астмы как причины зарержкиироста
Спасибо огромное!
Уточните, пожалуйста,
По поводу первого пункта -если в роддоме делали стандартный скрининг по крови из пятки-мне казалось в нем был и муковисцидоз (и отр), то всё равно вероятность есть?
И по поводу третьего пункта хочу понять для себя: Диагноз астма у него стоит, сейчас он на серетиде, врач пытается перевести нас на фликсотид тк по экг идет нагрузка на сердце..это и имеется в виду стероид-зависимая?
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 19.06.2020, 08:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам казалось или был ?
Формулировка диагноза астмы - за лечащим врачом
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 19.06.2020, 12:34
nastasia0803 nastasia0803 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 156
Сказал(а) спасибо: 27
nastasia0803 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вам казалось или был ?
Формулировка диагноза астмы - за лечащим врачом
Посмотрела анализы -да, на муковисцидоз сдавали в роддоме
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 19.06.2020, 12:43
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда попросим генетиков - могут ли быть стеретые формы пропущены при скрининге
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 19.06.2020, 20:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я спросила генетика, доктор любезно ответила, что не все случаи муковисцидоз улавливает скрининг и предложила обсудить с врачом очным потовую пробу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 19.06.2020, 20:40
nastasia0803 nastasia0803 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 156
Сказал(а) спасибо: 27
nastasia0803 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Я спросила генетика, доктор любезно ответила, что не все случаи муковисцидоз улавливает скрининг и предложила обсудить с врачом очным потовую пробу
Спасибо большое! Поняла
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 20.06.2020, 20:07
nastasia0803 nastasia0803 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 156
Сказал(а) спасибо: 27
nastasia0803 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Я спросила генетика, доктор любезно ответила, что не все случаи муковисцидоз улавливает скрининг и предложила обсудить с врачом очным потовую пробу
Уточните, пожалуйста, ещё: имеет ли смысл проверить ребенка ещё и на непереносимость глютена?
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 20.06.2020, 20:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Боюсь, что у нас нет информации для подобных рекомендаций- а вот другие формы нетривиальных заболеваний, мб, стоит обсудить с лечащим врачом- но это за пределами заочной консультации
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 20.06.2020, 22:20
nastasia0803 nastasia0803 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 156
Сказал(а) спасибо: 27
nastasia0803 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Боюсь, что у нас нет информации для подобных рекомендаций- а вот другие формы нетривиальных заболеваний, мб, стоит обсудить с лечащим врачом- но это за пределами заочной консультации
Надеюсь всё-таки причины выясним наконец. Добилась, чтобы ребенка планово взяли в аллерго отделение Марии Магдалины, через 1,5 мес должны принять, если ничего эдакого не будет из-за ковида, поэтому записала эти возможные причины проблем с весом/ростом, чтобы обсудить это с курирующим врачом.

Помимо дефицита роста/веса по экг идет влияние на сердце из-за серетида

Спасибо большое за помочь!
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 21.06.2020, 09:51
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,869
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,326 раз(а) за 8,900 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nastasia0803 Посмотреть сообщение
Уточните, пожалуйста, ещё: имеет ли смысл проверить ребенка ещё и на непереносимость глютена?
если уже будите делать анализы, лучше сделать один раз максимально и к рекомендованным выше и привычным ОАК и ТТГ, так же выполнить:TTG,Immunoglonulons A, M,G,Ferritin,electrolits, ALT, AST, ALKALIN PHosphatase,Billirubin direct+undirect, LDH,AST,CPK, vit D...

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 21.06.2020, 12:40
nastasia0803 nastasia0803 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 156
Сказал(а) спасибо: 27
nastasia0803 *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
если уже будите делать анализы, лучше сделать один раз максимально и к рекомендованным выше и привычным ОАК и ТТГ, так же выполнить:TTG,Immunoglonulons A, M,G,Ferritin,electrolits, ALT, AST, ALKALIN PHosphatase,Billirubin direct+undirect, LDH,AST,CPK, vit D...
Поняла, записала, будем сдавать
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 01.07.2020, 09:45
nastasia0803 nastasia0803 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 156
Сказал(а) спасибо: 27
nastasia0803 *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
если уже будите делать анализы, лучше сделать один раз максимально и к рекомендованным выше и привычным ОАК и ТТГ, так же выполнить:TTG,Immunoglonulons A, M,G,Ferritin,electrolits, ALT, AST, ALKALIN PHosphatase,Billirubin direct+undirect, LDH,AST,CPK, vit D...
Планировала сдать анализы перед больницей, ходила к гастроэнтерологу в поликлинику за хоть какими-то направлениями, а он назначил (без анализов) попробовать энтерол, хофитол до еды, креон с едой+лецитин.. Всё бы ничего, но на лецитин у него теперь постоянно отрыжка (для него вообще не свойственно), запор, а спустя неделю приема вообще сразу после завтрака пожаловался на боль в желудке (где соединяются ребра). Значит всё-таки проблема с желчным?
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 01.07.2020, 11:42
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Значит все-таки пока что проблема только в лечении неизвестно чего препаратами с сомнительной или вообще отсутствующей эффективностью (энтерол, хофитол, лецитин...).

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 01.07.2020, 12:18
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,869
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,326 раз(а) за 8,900 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nastasia0803 Посмотреть сообщение
Планировала сдать анализы перед больницей, ходила к гастроэнтерологу в поликлинику за хоть какими-то направлениями, а он назначил (без анализов) попробовать энтерол, хофитол до еды, креон с едой+лецитин.. Всё бы ничего, но на лецитин у него теперь постоянно отрыжка (для него вообще не свойственно), запор, а спустя неделю приема вообще сразу после завтрака пожаловался на боль в желудке (где соединяются ребра). Значит всё-таки проблема с желчным?
заключение у Вас вышло странное и не логичное:лецитин назначаыется иногда верующими в него врачами как алтернативное лечение "проблем с желчным" и отсутсвие положительного результата у верующего в него врачам привело бы его скорее к выводу, что если не помогает" от желчного" , значит нет скорее проблем с желчным. ..
Может и другая проблема - реакция ребенкаи плохая переносимость ненужного лекарства, т.е.проблема больше с назначением и лецитином
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.