#1
|
|||
|
|||
Шунтирование. Где? Когда? И какое? Мнение
Здравствуйте,
Очень нужно ваше мнение, пожалуйста. Я привел ниже письменный отчет по каронографии, и файлы DCIM. Мне 64 года. Я только что прошел Каронарографию в Ростовской больнице, болело сердце, и пока ждал каронагрофию стало больно даже при хотьбе, очень сильно пртходится замедлятся. Так же у меня уже был инфаркт в 47 лет, после чего я принимал лекарства и наблюдался у врачей в Таганроге. После каронографии сказали что нужно делать шунтирование и что стентирование было делать невозможно изза того что не знали куда двинутся бляшки. Сказали не затягивать и обращаться в областную больницу в Ростове, но какова серьезность так и не сказали. Так же я узнал что квоты на этот год нет и нужно ждать следующего года. Вы не могли бы подсказать насколько это серьезно по моим резкльтатам – сколько есть времени? Какое шунтирование и на сколько артерий, раз одна на 80 %, другая на 70%, третья на 50% и четвертая на 40... Еще очень хотелось бы узнать где лучшк делать такую операцию? В каком городе и центре? Маро рисурсов в городе чтобы узнать информацию. Слышал что клиника Пирогова в Москве хорошая. Не знаете это так? Принимаю теперь лекарства как назначили в выписке. Буду очень благодарен за любую информацию. Спасибо!!! |
#2
|
|||
|
|||
файлы с DCIM не загрузились, есть ссылка.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спасибо! |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
что стентирование было делать невозможно изза того что не знали куда двинутся бляшки.
Бляшки никуда не двигаются, просто при многососудистом поражении - как у Вас - лучше отдаленный результат при АКШ, нежели чем при стентировании. Сказали не затягивать и обращаться в областную больницу в Ростове, но какова серьезность так и не сказали. Так же я узнал что квоты на этот год нет и нужно ждать следующего года. Вы не могли бы подсказать насколько это серьезно по моим резкльтатам – сколько есть времени? При условии приема адекватных лекарств и ограничения нагрузок - можно спокойно дождаться квоты в следующем году. Если есть боли - то надо всемерно форсировать получение квоты и усиливать терапию. Какое шунтирование и на сколько артерий, раз одна на 80 %, другая на 70%, третья на 50% и четвертая на 40... Это лучше обсуждать с хирургом. Вероятнее всего 3-4 шунта. Слышал что клиника Пирогова в Москве хорошая. Не знаете это так? Вы можете обратиться в любой федеральный центр, например в РНЦХ. Что касается возможности оперироваться на месте - просто не знаю качества местной областной больницы. Принимаю теперь лекарства как назначили в выписке. Триметазидин в мусор! Сиднофарм и Никорандил - не одно и то же. Показания к их применению - стенокардия (и то не всегда). Она у Вас есть сейчас? Делали ли Вы холтер? Присоединение бета-блокаторов (от которых отказываются в выписке со ссылкой на некую брадикардию) вероятно улучшило бы прогноз гораздо более всяких Никорандилов. Надо сделать холтер и рассмотреть возможность присоединения ряда бета-блокаторов.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#5
|
||||
|
||||
Коллега подсказывает в закрытой части форума, что в Ростове кардиохирургия приемлемая.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#6
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за Ваше участие и советы!!!
Буду обращаться не дожидаясь квоты, боли есть, стенокардия есть. Холтер делал два месяца назад, теперь мне его решили не ставить. Триметазидин в мусор! - скажите а почему он плох? А Вы не могли бы подсказать где можно почитать именно хорошую информацию про причины возникновения бляшек и как их избежать уже после шунтирования (Я выпиваю только по праздникам, да и то невсегда,питаюсь хорошо в общем а сейчас стал диетически питаться, не курю)? /Как восстановление должно после проходить чтобы не было осложнений? Читаю на yandex, но может есть более серьезные источники где подробно можно узнать? Спасибо!!! С Уважением, Юрий |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
И все же если есть боли, необходимо рассмотреть усиление терапии. Атеросклероз это в общем естественный процесс. Идет у всех, но с разной скоростью (генетика) и есть дополнительные факторы риска (липиды в пище, метаболический синдром, курение, пол, возраст...). Вам пожизненно принимать статины независимо от уровня холестерина. Физическая активность. Диета. Это профилактика прогрессирования бляшек. Более радикальной не существует. Что касается восстановления после АКШ, то при хорошо сделанной операции оно не представляет сложности. Постепенное расширение нагрузки, беречь грудину - носить бандаж вначале ну и т.д. Там все просто. Расскажут в клинике.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |