|
#1
29.03.2009, 13:20
|
|||
|
|||
|
действие Утрожестана
Здравствуйте!
Мы с мужем пытаемся забеременеть уже 1,5 года. До этого я 2 года пила 3-мерси. После отмены противозачаточных произошел сбой цикла, когда цикл достиг 100 дней пришла к врачу, назначили дюфастон и все возможные анализы. Исключили с помощью анализов проблемы с надпочечниками. Эндокринолог сказал, что особых отклонений по гормонам нет, после чего гинеколог назначил применение утрожестана с 16 по 25 день по 100 мг 2 раза в день на протяжение 3-4 месяцев. Если не поможет, то будем делать стимуляцию, сказал гинеколог. Эндокринолог и гинеколог сказали, что скорее всего овуляции не было все время после отмены. А как действует утрожестан, он же не может провоцировать овуляцию? А если ее вроде не было, то зачем утрожестан? Если он действительно может помочь, то когда должен происходить половой акт, в какие дни, с какой регулярностью? УЗИ я делала только 1 раз при первом приходе к врачу...это тоже насторожило, так как все делают УЗИ часто, в какой-то определенный день. Может быть, изложила ситуацию сумбурно, все анализы у меня есть, если что могу предоставить информацию. Правильно ли я все делаю? 
|
|
#2
29.03.2009, 13:55
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#3
29.03.2009, 18:14
|
|||
|
|||
|
Попробую изложить ситуацию подробнее.
Прошу оценить, правильно ли мы все делаем. 29 лет, вес 60 кг. Месячные с 13 лет, цикл был около 30 дней (или больше на 5-10 дней), иногда месячные были болезненные в 1 день, 3-4 раза особол болезненные. Половой жизнью живу с 23 лет. Первый год предохранение было за счет прерывания полового акта, потом 2 года пила противозачаточные (3 мерси), цикл в это время был регулярным(+- 2 дня) и безболезненным. Беременностей, абортов не было. После отмены противозачаточных первые месячные пришли через 45 дней, следующие через 44, затем через 87, затем когда более 3 месяцев месячные не начинались обратилась к врачу - 22.10.2008 Сразу было сделано УЗИ 22.10.2008 матка 4,1-2,8-4,0 см миометрий одн. стру-ры эндометрий 0,5 см одн. стр-ры шейка матки одн. стр-ры. Цервикаьный канал не деформирован, слизистая обычной эхстр-ры. правый яич-к: 3,1-2,1 см строма в обычн.объеме. Содержит 8-9 фолликулов диаметром 0,4-0,6 см Левый яич-к:3,5-2,2 см строма в обычн. объеме. Содержит 7-8 фолликулов диаметром 0,4-0,6 см Кровь сразу сдала 23.10.2008 на антивариальные тела 2,224 ТТГ 2,21 ММЕ/л А/т к ТГ 0,00 МЕ/мл а/т к ТРО 10,70 МЕ/мл Кровь на всякие инфекции ...много писать - краснухой болела УЗИ щитовидной железы 23.10.2008 прав.доля 16*14*42 мм лев.доля 15*13*41 мм объем прав.доли 4,7 см3 объем левой доли 3,9 см3 перешеек 3 мм ткань железы однородная из инфекций нашли только Эшерию коли 23.10.2008 Вагина ПМЯЛ больше ЭК 5:1 лактобациллы превалируют ключевые клетки не обнаружены дрожжеподобные грибы не обнаружены трихомонады не обнаружены Цервикальный канал клетки цил. эпителия есть клетки плоского эпителия нет лейкоциты меньше 10 слизь есть внутриклеточные и внеклеточные Гр(-) диплококки не обнаружены Уретра лейкоциты меньше 10 микроорганизмы есть внутриклеточные и внеклеточные Гр(-) диплококки не обнаружены назначили дюфастон 1т*2 раза в день 7 дней на 6 день цикла после приема дюфастона кровь 8.11.2008 ФСГ 4,60 МЕ/л ЛГ 9,77 МЕ/л Пролактин 324,50 мМЕ/л ДЭА-S 4,95 мкмоль/л Эстрадиол 469,00 пмоль/л F-Test 18,14 пмоль/л 17-ОНР 8,45 нмоль/л 22 день цикла сдала кровь 24.11.2008 Пролактин 418,42 мМЕ/л Прогестерон 1,79 нмоль/л После сдачи всех этих анализов на следующий цикл назначили следующий анализ. Месячные в этот раз пришли сами, но на 70 день. 6 день цикла 17.01.2009 кровь Тестостерон 4,36 нмоль/л Кортизол 524,16 нмоль/л 17-ОНР 4,91 нмоль/л DHTest 982.10 пг/мл ССГ 148,89 нмоль/л А4 7,39 нмоль/л Индекс Св. Тест. 2,93% затем в/м укол синактен-депо и через 9 часов снова сдала кровь 17.01.2009 17-ОНР 20,66 нмоль/л с этими результатами гинеколог отправил меня к эндокринологу Эндокринолог:диагноз - нормогонатропная нед-ть яичников ановуляция олигоменорея НГЭ? убедительных данных за гиперандроанемию яич-кового и надпочечникового генеза нет После этого гинеколог назначил утрожестан 1к(100 мг)*2 р/день - 7 дней А затем утрожестан 1к(100 мг)*2 р/день с 16 по 25 день цикла. Также витамин Е и фолацин вместе с мужем Спермограмма мужа объем эякулята 3,6 мл вязкость эякулята 0,1 см концентрация сперматозоидов 68 млн/мл подвижность сперматозоидов категории А+В 39% категория С категория D 36% колебательный дискинез 1% степень подвижности 3 аномальные сперматозоиды 21% агглютинация нет круглые клетки 0,2 млн/мл
|
|
#4
30.03.2009, 17:57
|
||||
|
||||
|
При исключении других,а ановуляторный цикл возможно не единственная причина бесплодия, наверное логично было бы провести стимуляцию овуляции.
Вряд ли назначенная терапия приведет к желаемому результату.
|
|
#5
30.03.2009, 19:27
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ!
У меня тоже была подобная мысль, зачем чего-то ждать и надеяться на чудо, если сами же врачи говорят, что овуляции нет. А с чем может быть связано отсутствие овуляции? С приемом противозачаточных или с какими-то другими факторами? Почему-то эндокринолог сказал, что скорее всего овуляции не было и до приема контрацептивов, так как цикл был длинный.... А каким образом стимулируется овуляция и может ли стимулция не привести к желаемому результату и овуляции все равно не будет?
|
Линейный вид
