#1
|
|||
|
|||
Отит после насморка, антибиотикотерапия правильна ли ?
Добрый день. Женщина ,44 года. Рост 167 см, вес 50кг. В наличии микроаденома гипофиза , принимаю достинекс регулярно. Вегето сосудистая дистония.
В феврале прием флемоксила по поводу тонзилита ( температура 40 С, горло обложено было белым налетом) 28 марта начался обильный насморк с небольшим кашлем ( с носа буквально текло ). На 5 ый день резко , очень сильно заболело правое ухо, в районе уха, правая сторона головы. На прием к лору :правосторонний острый средний отит. Сделан снимок [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Рекомендовано: лопракс 400 -1т/ 5 дней , синупрет , лоратодин , нокспрей, отипакс . На 3ий день приема боли не проходят , ухо болит сильно, " стреляет " Консультация другого лора : АД -яркая гиперемия б/пер , шум. АС - норма. Прав.острый гайморит , фронтит , прав. острый средний отит. Рекомендовано : допить лопракс , затем суммамед 500мг 1т/3 дня , ципрофарм декс , в нос слож.капли (диоксидин + фармазолин + дексаметазон). Боль в ухе стала меньше при закапывании ципрофарм декса. На 5 ый день приема лопракс появились мышечные боли , как при простуде, т 37,6 ,ломота , болит голова,ицо горит. Кашель усилился. Терапевт прослушал , легкие чистые. Три дня принимаю сумамед , состояние лучше :сейчас в ухе заложенность , давление , свой и детский голос слышу со звоном, болит голова , немного в районе уха. температура 37С. Беспокоит разбитость , головная боль, шум, распирание в ухе. Курс антибиотикотерапии закончен , а недомогание осталось . Рекомендована аудиограмма. Достаточен ли курс и назначения по суммамеду , если есть недомогание ? Какие Вы можете дать рекомендации ? Необходима ли аудиограмма ? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
В аксиллярной бухте правой верхнечелюстной пазухи,две небольшие кисты,не имеющие отношение к жалобам и клинике.Снимок выполнен без показаний.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо doctor 101 за внимание к вопросу.
Прием антибиотиков закончен, общее состояние слабость,разбитость, болит голова от виска до виска , т 37.В ухе шум, распирание. Пью парацетамол. По возможности ,ответьте , пожалуйста: 1 .Курс антибиотиков лопракс 400 -дней, затем суммамед 500 5дней ) адекватен для лечения отита ( т.е. правильно ли назначены анибиотики )? 2.При неприятных ощущениях и нечеткости звуков в ухе сейчас нужна аудиограмма ? 3. Общее недомогание- возможно это новое воспаление , даже на фоне приема антибиотиков ? Спасибо |
#4
|
||||
|
||||
sevanikolaev Добрый день!
Воспаление среднего уха - отит - имеет начало, середину и конец. в среднем отит длится 14 дней, остаточные явления, в том числе астенический синдром - слабость, разбитость, ломота в мышцах и шум, потрескивание в ушах и снижение слуха может быть до 1 месяца. при этом надо регулярно показываться к врачу до момента полного выздоровления. Обычно назначается минимальный курс антибиотиков, который затем продлевается или происходит смена препарата как в Вашем случае. Поэтому длительность курса антибиотиков определяет Ваш врач в зависимотсти от вашего состояния. Когда лечение заканчивается, врач делает отмену препарата, и сообщает об эьтом Вам. |
#5
|
|||
|
|||
Все понятно, спасибо. Есть ли сейчас необходимость проходит аудиометрию?
Спасибо |
#6
|
||||
|
||||
sevanikolaev, через 20-30 дней после отмены антибиотика имеет смысл проверить слух.
Раньше смысла нет, так как будет еще отек. |