Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 10.06.2015, 13:19
revenger revenger вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2014
Город: москва
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
revenger *
Укусил баррелиозный клещ

Добрый день! Укусил клещ. На теле находился скорее всего до 24 часов. Маленький. Снял его легко и отнес на анализ(в воскресенье). Во вторник пришли результаты ПЦР, клещ заражен бареллиозом. Так как по моим подсчетам я укладывался в 72 часа выпил 200мг доксициклина.
На месте укуса припухлость и покраснение с рубль. Вопрос вот какой, на одном известном форуме посвязенном барелиозу, пишут что этого мало и все сидящие там заболели итд и как минимум надо 10 дней пить доксициклин или солютаб, большинство заболевших лечатся месяцами. Насколько это оправдано. Дело не в том что я не доверяю форуму, просто хочу мнения собрать врачей. Я понимаю что болезнь серьезная, но все таки травиться антибиотиками. Что делать? Наблюдать и сдать через 10 дней ПЦР как пишут? Чувствую себя нормально. Москва.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.06.2015, 15:04
DmitryTro DmitryTro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,071
Сказал(а) спасибо: 49
Поблагодарили 244 раз(а) за 222 сообщений
DmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDmitryTro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
...все не просто, а очень просто. Есть публикация в очень уважаемом журнале от 2001 года.
N Engl J Med. 2001 Jul 12;345(2):79-84.
Prophylaxis with single-dose doxycycline for the prevention of Lyme disease after an Ixodes scapularis tick bite.
Nadelman RB1, Nowakowski J, Fish D, Falco RC, Freeman K, McKenna D, Welch P, Marcus R, Agüero-Rosenfeld ME, Dennis DT, Wormser GP; Tick Bite Study Group.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
...дизайн исследования хорош, результаты эффективности однозначны (87%) и никогда не оспаривались....
...и все!!! Других столь же хороших исследований просто нет.

Комментарии к сообщению:
Evgeniy_Sherbyn одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.06.2015, 18:22
revenger revenger вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2014
Город: москва
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
revenger *
Спасибо за ответ. Какие дальнейшие действия. Наблюдать не появится ли эритема. Какие анализы и в какие сроки можно сдать? Эффективна ли пцр диагностика?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.06.2015, 18:30
revenger revenger вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2014
Город: москва
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
revenger *
А в комментариях к статье пишут, что позднее были проведены исследования, подтверждающие что профилактическая антибиотикотерапия эффективна только в течение 24 часов после извлечения клеща и то снижается с 78% при моментальном приеме доксицилина до 47% при приеме через 24 часа. Но не совсем тогда понятен вывод: не пить вообще и ждать клинических проявлений или пить не один раз?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.06.2015, 18:37
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
А в комментариях к статье пишут, что позднее были проведены исследования...
А ссылки на эти исследования прилагаются?
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.06.2015, 20:54
revenger revenger вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2014
Город: москва
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
revenger *
ссылок не видел...и все таки какие дальнейшие действия
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.06.2015, 21:18
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если вы доверяете специалистам этого форума, то ничего делать не нужно. Вы уже сделали все, что надо. Вероятность заболевания минимальна. Если вдруг все-таки появится мигрирующая эритема - напишите.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 10.06.2015, 22:27
revenger revenger вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2014
Город: москва
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
revenger *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.06.2015, 16:30
revenger revenger вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2014
Город: москва
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
revenger *
У меня уже 5 день с момента укуса красное пятно размером с 50 копеек. Красное. Немного выпуклое. Не беспокоит. Кольца вокруг нет. Это не эритема? И когда она проявляется обычно
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.06.2015, 16:35
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мигрирующая эритема появляется на 3-30 день после укуса. Мигрирующей она называется потому, что постоянно увеличивается. Если вас это так тревожит, то можете сдать IgM к Borrelia burgdorferi в лаборатории.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.06.2015, 19:18
revenger revenger вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2014
Город: москва
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
revenger *
Не увеличивается. Анализы сдам. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.06.2015, 17:03
revenger revenger вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2014
Город: москва
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
revenger *
Добрый день!
Скажите, хотел сделать ПЦР кровь, пишут что через 10 дней его можно уже делать. Но в других источниках вычитал, что он абсолютно не информативен по отношению к баррелиозу и дает часто ложноотрицательный результат. Так ли это?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 16.06.2015, 18:12
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем ПЦР? Я же написал вам, что сдавать.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.