Ребенок 1 г. 1 мес. сильные побочки на прием железосодержащих препаратов

[Pulya_K]

Добрый день!

У нас возникла такая ситуация. Педиатр поставила диагноз железодефицитная анемия (гемоглобин 95). Прописали актиферрин по 20 капель 3 раза в день. Начали с 5 капель, ежедневно повышая дозу на 5. Начался сильный понос со слизью и кислым запахом. Педиатр отменила актиферрин и назначила мальтофер. В течение недели давали препарат постепенно повышая дозу с 5 до 20 капель в день. Сразу же начался понос, который к концу первой недели только усилился. Ребенок просыпается ночью с плачем от болей в животе. В животе бурлит, с трудом опоржняет кишечник, плачет, стул очень жидкий зеленого цвета со слизью. Сегодня с утра ее вырвало зеленой жижей с железным запахом. Врача нашего поблизости нет и ещё несколько дней не будет. Подскажите, пожалуйста, как быть в этой ситуации? Прием препаратов прекратили, но как дальше повышать уровень гемоглобина?

Дочь родилась вовремя на 40 неделе 6.02.2013, 52/3150. Роды были долгие (с начала схваток и до рождения - 38 часов), с обезболиванием. Ребенок на ГВ. Прикорм начали в 7 месяцев. После постановки диагноза немного скорректировали меню. Сейчас ест гречку, иногда другие каши, мясо ежедневно (говядина, кролик, индейка, субпродукты), рыбу, овощи (брокколи, цветная капуста, стручковая фасоль, горошек, шпинат, морковь), творог и кефир, яблоки, гранатовый сок, компот из сухофруктов и ягод (смородина, клубника), фруктовые пюре. Между приемами еды и ночью прикладывается к груди.

Ребенок активный, веселый, пока самостоятельно не ходит, но сама встает и ходит с опорой. Села довольно поздно - в 8 месяцев (невролог ставил небольшую задержку развития, но педиатр говорила, что все ок), сразу после этого поползла и начала вставать. Кожа бледновата, но слизистые розовые, губы нормального цвета. Вес на данный момент - 11 кг, прибавляет хорошо, за последний месяц +450 гр. Все прививки по графику, кроме БЦЖ (родилась в США, там не делают), плюс прививка от ротавируса и менингокока.

Результаты анализа крови (18.02.2014):
Лейкоциты 4,6
Лимфоциты (Lymph#) 3,2
Клетки среднего размера (Mid#) 0,3
Гранулоциты (Gran#) 1,1
Процент лимфоцитов (Lymph%) 68,8
Процент клеток среднего размера (Mid %) 7,2
Процент гранулоцитов (Gran%) 24
Гемоглобин (HGB) 95
Эритроциты (RBC) 4,34
Гематокрит (HCT) 30,2
Средний размер эритроцитов (MCV) 69,8
Средний объем гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 21,8
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 314
Коэффициент вариации распределения эритроцитов (RDW-CV) 15,4
Стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов (RDW-SD) 37,9
Тромбоциты (PLT) 284
Средний объем тромбоцита (MPV) 9,2
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 14,8
Тромбокрит (PCT) 0,261
ШОЕ по Панченкову 2
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА
Нейтрофилы палочкоядерные (%) 1
Нейтрофилы сегментоядерные (%) 27
Нейтрофилы (абс. количество) 1,29
Моноциты (%) 5
Моноциты (абс. количество) 0,23
Лимфоциты (%) 66
Лифоциты (абс. количество) 3,04
Эозинофилы (%) 1
Эозинофилы (абс. количество) 0,05

Пожалуйста, уделите внимание.
Спасибо!

[Dr.Vad]

попробуйте приобресть продукты питания или смеси, искуственно обогашенные железом; готовьте ребенку еду в железной посуде (не алюминиевой и не тефлоновой); уменьшите количество даваемого цельного коровьего молока, больше говядины/телятины, больше витамина С с едой

[Pulya_K]

Огромное спасибо за ответ. Диету как раз скорректировали, делаем упор на говядину и говяжьи субпродукты, а также кролика. Цельное молоко ни разу не давали, молочка только в виде йогурта/творога/кефира один раз в день.