Синдром гиперандрогении???

[Tanja1983]

Здравствуйте, мне 30 лет, вес 60 кг, рост 161 см, пол женский. Менструация началась в 16 лет, цикл составлял 30 дней, с 25 лет нерегулярный менст. цикл 30-46 дней, не болезненные. Абортов и родов не было, гинекологических заболеваний не было. В настоящий момент планирую беременность и предохраняемся, и в связи с нерегулярным циклом прошла гормональное обследование в результате которого врач установил диагнозы: Синдром гиперандрогении, нормогонадотропная нормопролактинемическая недостаточность функции яичников, олигоменорея, ановуляция. Прописали принимать таблетки Дексаметазон по схеме 1/4 таб на ночь 7 дней, затем 1/2 таб на ночь 7 дней, затем 1/2 утром+ 1/2 вечером ежедневно месяц.. а в последствии как сказал врач и во время беременности до 28 недель. Капсулы утрожестан 200 мг+ 100 мг вагинально на ночь с 16-25 день мц. Затем фолликулометрия.
Результаты гормонального обследования:
ЛГ - 6,17 (норма 2,4-12,6)
ФСГ - 4,13 (3,5-12,5)
Эстрадиол -212,51 (90,1-716)
Тестостерон - 2,45 (0,22-2,9)
Прогестерон -3,82 (лют. фаза 10,62-81,28)
Дигидротестостерон - 245,5 (24-368)
17 ОН -1,095 (0,1-1,3)
ДэА-С - 5,36 (4,34-12,2)
Кортизол - 174,08 (119-618)
ТТГ - 1,86 (0,27-4,9)
Т3 своб - 4,95 (3,5-6,5)
Т4 своб - 13,57 (12-22)
Антитела к ТПО - 34,52 (до 60)
Антитела к тиреоглобулину - 39,62 (до 115)
АКТГ - 2,27 (1,1-10,1)
Андростендион - 22,543 (-13,52)!!!!!!!!
Антимюллеров гормон - 21,810 (1,0-10,6)
Гомоцистеин - 9,0 (3,4-13,8)

Узи малого таза 26 день мц
Тело матки контур ровный, размер 38*30*39, структура однородная, эндометрий 6 мм однородный, полость матки не расширена, шейка матки 37*24, цервик. канал тонкий, яичник правый 35*21 мм фолликулы №10 до 8 мм диффузно расположены, левый яичник 36*24 фолликулы №10 до 6 мм диффузно расположены. Заключение: недостаточность 1 фазы менстр. цикла, эндометрий маленький для 26 дн мц, ановуляторный цикл, мультифолликулярный яичник под ???.

Проведена КТ надпочечников: расположены анатомически правильно, кт признаков патологических изменений надпочечников не выявлено.

На основании повышенного андростендиона назначен дексаметазон. Нужно ли принимать этот препарат (куча побочных эффектов указано в инструкции), требуется ли вообще корректировка андростендиона при планировании? Прокомментируйте пож-та поставленные диагнозы. Заранее благодарна!

[AnnaSa]

У вас нет гиперандрогении, и вам не требуется лечение дексаметазоном. Планируйте на здоровье

[Tanja1983]

Спасибо! А то что андростендион выше нормы на это вообще не стоит обращать внимание?

[FilippovaYulia]

В данной клинической ситуации это бессмысленный анализ, не подлежащий оценке.

[Tanja1983]

Юлия, а что значит данная клиническая ситуация? Что в дальнейшем предпринимать для нормализации цикла и нужен ли регулярный мц, чтобы в последствии наступила беременность?

[FilippovaYulia]

Клиническая ситуация - избыточное обследование без надлежащего повода. Планирование беременности = год регулярной половой жизни без предохранения, а не сдача кучи анализов. При любой регулярности цикла, если месячные вообще есть. Беременность может наступить (и чаще всего и наступает за год) при нерегулярном цикле, регулярность цикла и способность к зачатию - совершенно различные вещи.
Вы пишете - "планирую беременность и предохраняемся" - предохраняетесь каким методом?

[Tanja1983]

Предохраняемся презервативом.