#1
|
|||
|
|||
Волноваться за прогестерон? (в анамнезе ЗБ)
Добрый день, уважаемые врачи! Меня зовут Анна, 26 лет, рост 162, вес 62.
Месячные с 11,5 лет, сразу относительно регулярные (+/- 2 дня), цикл 28-33 дня, обильные 2 дня, потом 3-4 дня умеренные, иногда болит спина, в остальном месячные не болезненные, 2 раза в жизни из-за сильного стресса приходили раньше на неделю, восстанавливались сразу, хронических заболеваний по гинекологии нет. Несколько повышенное оволосение, тестостерон в норме, дигидротестостерон повышен сильно - я так понимаю в этом может быть суть оволосения и проблемной кожи, меня не волнует, но у врачей приходится открещиваться от диагноза "гиперандрогения". Первая беременность в июле 2012 г. замерла на 5-6 неделе, сделали чистку, причины не выявили. Врач кот. делала чистку в больнице сказала, что "ворсинки хориона деформированы, в следующий раз после подтверждения маточной беременности можно принимать утрожестан на всякий случай", восстановилась быстро, полгода противозачаточные, с февраля не предохраняемся. В мае месяце месячные пришли на 20 д.ц., связывала со стрессом, однако цикл в 20 дней сохранился на 3 месяца. Последние месячные 13 июля 2013 года, когда в 20 дней месячные не пришли - думала наладился свой цикл, на всякий случай домашний тест на беременность - отрицательный, на 35 день цикла тест отрицательный, болит грудь, месячных нет, с 37 по 39 день цикла (18.08-20.08) светло коричневые (почти бежевые) выделения с незначительными прожилками, тест отрицательный, грудь болит - думала месячные, но нет. На 43 д.ц. на узи: Тело матки: расположено по центру и кпреди, 52*55*36 мм, миометрий однородный. Полость матки: длина 36 мм, не деформирована, не расширена. Эндометрий: толщина 13 мм, структура однородная. Шейка матки: длина 28 мм, структура однородная. ЛЯ: расположен у стенки таза, 33*26*14 мм, объем 6,5 мл, с фолл. по перифирии в поле зрения по 2-4 мм ПЯ: расположен у стенки таза, 38*42*28 мм, объем 23 мл, с фоллик. по периферии до 12 в поле зрения по 2-4 мм + округлое образование с тонкой капсулой (1,5 мм) неоднородной структуры смешанной эхогенности до 22 мм. Свободной жидкости нет, доп. образований нет. Заключение: необходимо диффер. между персистирующим желтым телом и тератомой правого яичника. Морально приготовилась к лечению или опреации(( 27.08. на всякий случай сдала ХГЧ - 357!!! =) Беременность очень желанная! Сегодня (29.08) ХГЧ - 774, Прогестерон 47,1 nmol/l (норма 8,9-468,4), ТТГ 1,36 mME/ml Принимаю фолиевую, йодомарин 200 Периодически тянет то правый, то левый бок, преимущественно правый, грудь болезненная, других жалоб нет. Вопросы к уважаемым врачам: 1) нужно ли при таком прогестероне принимать Утрожестан прямо сейчас, или подождать первого УЗИ для подтверждения маточной бер-ти? 2) когда целесообразно делать первое УЗИ? Через неделю уже можно будет услышать сердечко? 3) Нужно ли мониторить дальше ХГЧ и прогестерон? С какой периодичностью, если да? 4) Когда еще нужно сдать ТТГ или достаточно одного раза (вообще об этом узнала только на данном форуме - спасибо!) Очень надеюсь на Ваш ответ, уважаемые врачи, очно к врачу попаду только 3 сентября, и она назначит кучу лекарств на всякий случай (уже проходили), которые на данном сайте вы не поддерживаете, но идти-то все равно надо, ищу активно по знакомым грамотного специалиста. И спасибо, что помогли пережить ЗБ и не сойти с ума (заочно, читала ваши ответы другим женщинам с ЗБ)!!! |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
1. Уровень прогестерона в крови не является показанием для приема препаратов прогестерона. 2. Через 7-10 дней. 3. Нет 4. Контроль 1 раз в триместр. |
#3
|
|||
|
|||
Необходимость скрининга второго триместра (врач говорит не нужен)
Здравствуйте!
На данный момент идет 16-я неделя беременности, все анализы мочи, мазки, кровь - норма. После посещения врача есть несколько волнующих вопросов. 1. Врач сказала, что тройной тест (скриннинг 2-го триместра) делать не нужно, что эта методика устарела. Результаты первого скрининга по узи и по крови хорошие - риски все низкие. Нужно ли сдсделать анализ платно? 2. Неделю ощущаю тянущие боли внизу живота, один раз после неудачного чихания матка напряглась и прямо выступила твердым бугорком, хотя ее обычно рукой не чувствую. Прошло само. Врач посоветовала попить МагнеВ6. Нужно на это обратить внимание или это физиологическое состояние и ничего делать не нужно? 3. Вопрос наверное больше глупый, не ругайте, если так: на приеме портативным допплером не смогла врач найти сердцебиение, на таком сроке это может быть? Плацента по задней стенке матки вверху, если это имеет значение. Волнительно - смотрю, находят и раньше(( Ни живота нет, ни тем более шевелений, вообще никаких ощущений кроме налившейся груди - вот и тревожно, хотя я конечно не разрешаю себе волноваться))) |
#4
|
|||
|
|||
1 доктор права - Москва отказалась от проведения второго скрининга
Имеет смысл пройти УЗИ с 18 по 21 неделю в специализированном центре пренатальной диагностики 2 если не повторяется- ничего не делать 3 еще очень рано для шевелений -не беспокойтесь |