Рецидивирующий герпесвирусный кератит

[Scriblerus]

Доброго времени суток!
Прошу совета специалистов по такой проблеме: брат, 24 года, третий раз за год дал рецидив герпесвирусный кератит, в результате которого роговица левого глаза затянулась серой пленкой, видит только боковым зрением. Рецидив начался после переохлаждения в декабре, после этого он 2 недели прошел лечение в стационаре, откуда его через 2 недели выписали со словами, что все в норме, хотя он утверждал, что глаз видит не полностью, но в продлении лечения хотя бы на неделю, в больнице отказали (несколько лет назад он лежал в той же больнице с тем же диагнозом, лечился 21 день). Через несколько дней начался рецидив, за пятницу и два выходных глаз полностью затянуло, и осталось только боковое зрение.
Сейчас принимает противогерпетические препараты, иммуностимуляторы, улучшения вроде бы есть, но незначительные. По словам врача, роговица рыхлая, есть угроза прободения.
Копии выписок, анализов, принимаемых препаратов, в приложенном архиве.
Собственно вопрос: есть ли шанс сохранить зрение если не на 100%, то хотя бы наполовину? Направление в МНТК пока не дают (мы во Владивостоке, ближайший филиал в Хабаровске), лечат на месте, но время-то идет.
Сейчас глаз выглядит вот так (красный из-за укола крови):
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Zip-архив с копиями: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Если нужна еще какая-то информация, я узнаю.
Буду благодарна за любые советы.

[Darina38]

Здравствуйте. Может это и герпетический кератит (ГК), но такой диагноз по анализам крови, тем более по IgG к ВПГ (вирусу простого герпеса)1/2 не ставится. Нужно делать соскоб с инфильтрата роговицы в момент обострения и выявлять или антиген ВПГ (методом ПИФ) или ДНК ВПГ (ПЦР). И даже если это рецидивирующий ГК, то лечение его заключается в назначении Валтрекса внутрь в таблетках (это лучше, чем ацикловир в таблетках). Местно: или глазную мазь Зовиракс (содержит ацикловир)-глазную мазь, или Вирган -глазной гель (содержит ганцикловир). Мази лучше действуют при поверхностных формах кератита. При эпителиальной форме кератита - в начале обострения может быть эффективно закапывание интерферона. Если кератит стромальный без изъязвления, то к лечению можно добавить стероиды в каплях. И все, все остальное, из назначенного Вашему брату НЕ НУЖНО (Эффективность не доказана). Так что сначала нужно подтвердить диагноз, и в случае подтверждения добиваться длительной ремиссии заболевания. Потом решать, что делать с помутнением роговицы.

[Scriblerus]

Спасибо за ответ!
Стероиды (например дексометазон, тобрадекс) применять запретили ибо они не дают эпителизации тканей, т.к. кератит с изъязвлениями и не поверхностный уже.
Насчет всех упомянутых Вами препаратов и анализов проконсультируется у своего лечащего врача. Валтрекс и вирган не назначали, даже не упоминали о них.