судя по анализам, есть ли железодефицит?

[JuLo]

Добрый день, уважаемые доктора!
О себе: пол женский, 30 лет, рост 170, вес 55, пожизненный гипотоник 110/80 в душных помещениях падаю в обморок. Для исключения железодефицита как одной из причин алопеции на днях проводились анализы, вот результаты:
Железо - 32,96 mkM/l (реф. 6,6-29,5) думаю ложнозавышенный результат
Ферритин - 25,58 ng/ml (реф. 10-150)
ОЖСС - 44,8 mkmol/l (реф. 44,8-71,6)
ТТГ - 2,81 miU/ml (реф. 0,4-4,0)
RBC (эритроциты) 4,61 (реф. 3,80-4,70)
HGB (гемоглобин) 13,6 (реф. 11,5-14,0)
HCT (гематокрит) 39,6% (реф. 36-42)
MCV (средний обхем эритроцитов) 86 (реф. 80-100)
MCH (среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците) 29,5 (реф. 27-31)
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) 34,3 (реф. 30-38)
RDW (ширина распределения эритроцитов по объему) 12,5% (реф. 11,5-14,5)
PLT (тромбоциты) 183 (реф. 150-320)
MPV (средний объем тромбоцитов) 9,2 (реф. 6-11)
PDW (ширина распределения тромбоцитов по объему) 16% (реф. 11-18)
PCT (тромбокрит) 0,169% (реф. 0,150-0,500)
WBC (лейкоциты) 3.81 (реф. 4,0-9,0)
СОЭ - 3 мм в час
Ручной подсчет лейкоцитарной формулы:
эозинофилы - 2
палочко-ядерные - 2
сегменто-ядерные - 43
лимфоциты - 40
моноциты - 13
Скажите, судя по анализам, существует ли латентный или явный железодефицит? может ли быть завышенным показатель железа при заниженных показателях ферритина и ОЖСС, или показатель железа ложнозавышенный и его стоит пересдать? если есть железодефицит, как его исправлять? Влияет ли на что-либо низкий показатель СОЭ 3 мм в час?
Заранее благодарю за внимание.

[Dr.Vad]

Железодефицит имеется: ферритин менее 40, низкая ожсс может указывать и на сопутств. дефицит цинка. Для коррекции - препарат железа 50 мг в день и цинктерал 1 т. через день

[JuLo]

Сообщение от Dr.Vad

Железодефицит имеется: ферритин менее 40, низкая ожсс может указывать и на сопутств. дефицит цинка. Для коррекции - препарат железа 50 мг в день и цинктерал 1 т. через день

огромное спасибо за столь быстрый ответ, после коррекции ( 3 мес.) выложу анализы, проверим как изменится ферритин и ОЖСС :-)

[JuLo]

Уважаемые доктора, прошло 4 месяца, выкладываю свежие результаты анализов крови:
Железо - 27,5 mkM/l (реф. 6,6-29,5)
Ферритин - 54,99 ng/ml (реф. 10-150)
ОЖСС - 45,8 mkmol/l (реф. 44,8-71,6)
RBC (эритроциты) 4,39 (реф. 3,80-4,70)
HGB (гемоглобин) 13,4 (реф. 11,5-14,0)
HCT (гематокрит) 37,5% (реф. 36-42)
MCV (средний обхем эритроцитов) 85 (реф. 80-100)
MCH (среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците) 30,4 (реф. 27-31)
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) 35,6 (реф. 30-38)
RDW (ширина распределения эритроцитов по объему) 12,4% (реф. 11,5-14,5)
PLT (тромбоциты) 190 (реф. 150-320)
MPV (средний объем тромбоцитов) 8,7 (реф. 6-11)
PDW (ширина распределения тромбоцитов по объему) 14,8% (реф. 11-18)
PCT (тромбокрит) 0,165% (реф. 0,150-0,500)
WBC (лейкоциты) 3.41 (реф. 4,0-9,0)
СОЭ - 2 мм в час
Скажите, следует и дальше придерживаться вышеозвученного курса приема препаратов, следует ли прекратить прием препаратов или каким-либо образом его скорректировать?
Заранее благодарю за ответ.

[Dr.Vad]

Что Вы принимали в течение етого времени: препаерат, доза, кратность?

[JuLo]

Сообщение от Dr.Vad

Что Вы принимали в течение етого времени: препаерат, доза, кратность?

препарат железа (сорбифер дурулес) 100 мг раз в день+150 мг витамин С и цинктерал 1 т. через день. Не нашла Сорбифер дурулес с дозой 50 мг, поэтому принимала 100 мг в день. За две недели до сдачи клинического анализа крови был закончен прием препаратов Арбидола и Зитролида, назначенных в связи с гриппом и синуситом.

[Dr.Vad]

Есть ли какие положительные сдвиги в самочувствии? алопеция уменьшилась?

[JuLo]

Сообщение от Dr.Vad

Есть ли какие положительные сдвиги в самочувствии? алопеция уменьшилась?

глобальных изменений в самочувствии не отмечаю, разве что волосы немного меньше стали выпадать, однако было отмечено что при временном прекращении приема цинктерала (не было в продаже недели две), уровень выпадения волос вернулся на прежнее место (около 50 при мытье волос+до 100 волос при дальнейшем расчесывании). из алопеции у меня - увеличенная ширина волосяного пробора с тенденцией к его увеличению, гнездных алопеций нет, однако на фоне приема препаратов стало появляться больше новых волос. При приеме препаратов было отмечено, что ЖКТ ведёт себя не как обычно - увеличенное газообразование, периодические запоры, метеоризм, колики, может стоит заменить сорбифер дурулес другим препаратом и в другой дозировке?