Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 09.11.2018, 21:52  
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780 AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, все верно. Удачи
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #17
Старый 18.12.2018, 13:16  
Julia6055 Julia6055 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2014
Город: Брянск
Сообщений: 132 Julia6055 *
Здравствуйте, после посещения очного врача, решила проконсультироваться здесь. Так как она не рекомендует повышать дозу тироксина, не смотря на анализ ттг. Сказала, что так как я и так забеременела на этой дохе в 150 мкг её и оставить. Так же пишу и другие результаты, что она выдала направление от 11. 12.18
Ттг - 3.8
Ст4-16, 7
Холестерин - 5,6
Глюкоза натощак - 4,7
Гликемированный гемоглобин - 5,2

Так же ещё сдавала суточную мочу. Результат не знаю. Со слов врача - там норма.
Эти анализы при приёме 150 мкг тироксина. Поднимать до 200 мкг?
Так же по сахару рекомендоваго сдать тест с нагрузкой в 22 недели и всё. До этого контроль не нужен. Все ли верно? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 18.12.2018, 15:29  
ElenaSS11 ElenaSS11 вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Иркутск
Сообщений: 311 ElenaSS11 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElenaSS11 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день. При беременности доза левотироксина увеличивается, как правило, на 25-50%. Можно увеличить до 175 мкг. Контроль ТТГ через 4 недели (не указали срок беременности на сегодняшний момент, во втором триместре целевой уровень ТТГ до 3,0).

Если глюкоза натощак до 5,0 ммоль/л, то проба с глюкозой на сроке 24-28 недель.

*Когда опубликовался ответ, оказалось что рекомендации уже были даны. В другой теме, видимо
Ответить с цитированием
  #19
Старый 18.12.2018, 17:27  
Julia6055 Julia6055 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2014
Город: Брянск
Сообщений: 132 Julia6055 *
Сейчас 10 недель.
Ответить с цитированием
  #20
Старый 20.03.2019, 20:42  
Julia6055 Julia6055 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2014
Город: Брянск
Сообщений: 132 Julia6055 *
Здравствуйте. Сейчас 23 недели полные. Принимаю 200 мкг тироксина.
Планирую через 2 дня сделать тест ГТТ.
Подскажите, насколько критично - если сделать немного ранее 24 недель. И ещё вопрос-я немного приболела. Есть ли смысл делать тест ГТТ? Не повлияет ли моё орви на тест? Спасибо! Напомню, что в первую беременность был диабет беременных. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #21
Старый 20.03.2019, 20:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше после ОРВИ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22
Старый 21.03.2019, 12:35  
Julia6055 Julia6055 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2014
Город: Брянск
Сообщений: 132 Julia6055 *
Спасибо.
Можно принимать Тироксин перед тестом ГТТ?
Ответить с цитированием
  #23
Старый 21.03.2019, 12:47  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24
Старый 26.03.2019, 12:00  
Julia6055 Julia6055 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2014
Город: Брянск
Сообщений: 132 Julia6055 *
Здравствуйте. Пишу сообщить. Что тест на толерантность к глюкозе прошла в нормах!
Натощак - 4,1
Через час - 7,5
Через два часа - 4,2
Ттг на 200 мкг тироксина - 0,4!
Ответить с цитированием
  #25
Старый 26.03.2019, 12:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26
Старый 13.10.2021, 14:18  
Julia6055 Julia6055 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2014
Город: Брянск
Сообщений: 132 Julia6055 *
Здравствуйте!
Продолжаю тему.
Сейчас мне 34 года.
Двое родов в 2016 и 2019
В 2014 году была удалена ЩЖ по поводу ДТЗ.
В октябре 2020 года - перенесла ковид, пневмония КТ3 поражение более 50 %.
Лежала в стационаре.
Не могли подобрать антибиотики.
Не падала температура - кололи Артлегию.
Только после курса Миранела стало лучше.
После выписки было сильное выпадение волос.
Сейчас жалобы на аллергию на лице, прыщи, жирность кожи.
Я вижу пищевую аллергию, связь с питанием.
Очный врач ставит себорейный дерматит.
Так же ставит Лор хронический тонзилит и в августе была ангина. Лечила антибиотиками.
Сейчас принимаю 125 мкг л- тироксина.
Анализы от 07.10.
Ттг - 2.026

Сдала ГТТ от 07. 10

Глюкоза натощак - 4,99 (4,1-5,9)
Черкз 2 часа - 5,71 (3,9-6,7)
Гликозилированный гемоглобин - 5,10 (4-6)

Узи ЩЖ делала через год после удаления - в 2015 году.
Результаты прикрепляю позже, но там вроде было написано, что не ЩЖ не обнаружена, но размеры чего- то указали.
На очном приёме врач - эндокринолог сказала сдать Инсулин и Сахар в крови. Предположительно - Инсулинорезистентность. Так как после родов набрала 10 кг.
Но такой вес держится уже год.

1.Нужно ли делать опять узи ЩЖ?
2. Как мне отслеживать развитие диабета 2 типа?
Ответить с цитированием
  #27
Старый 13.10.2021, 14:18  
Julia6055 Julia6055 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2014
Город: Брянск
Сообщений: 132 Julia6055 *
Сейчас вес 91 кг.
Ответить с цитированием
  #28
Старый 13.10.2021, 15:16  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. проблем с обменом глюкозы у вас нет. ТТГ тоже в норме. Сейчас есть смысл повысить физическую активность и уменьшить потребление калорий, тем самым снизить вес и вероятность развития сахарного диабета. Способов отслеживать вероятность развития сахарного диабета не существует, но достоверно известно, что у лиц с ожирением + ГСД в анамнезе очень велика вероятность развития оного.
Также желательно исключить железодефицит (ОАК, ферритин).
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение:
  #29
Старый 13.10.2021, 15:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Узи щж не нужно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #30
Старый 13.10.2021, 15:57  
Julia6055 Julia6055 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.04.2014
Город: Брянск
Сообщений: 132 Julia6055 *
СПАСИБО!
ТАк же по поводу ГСД.
В первую беременность его выявили с помощью ГТТ.
Во вторую беременность его с помощью ГТТ не выявили.
Но врач настаивала на соблюдении диеты, так как в моче были кетоновые тела.
Сказала отслеживать сахар после еды самой.
Я начала отслеживать - повышение было. В связи с Этим, соблюдала диету и похудела. После родов обратно свои же кг набрала.
А инсулинорезистентность - его покажет уровень Инсулина в крови.?
Нужно сдавать с каким-то периодом глюкозу и гликированный гемоглобин?
Возможно, что-то ещё?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.