#1
|
|||
|
|||
Скрининги первого и второго триместра
Здравствуйте! Помогите разобраться , пожалуйста!
На сроке 13 недель и 6 дней (установлен на УЗИ) проведен скрининг первого триместра - УЗИ + анализы (бета-ХГЧ и РАРР-А). Выдержки из заключения УЗИ: КТР - 84 мм БПР - 28 мм ОГ - 92 мм Длина бедра 11,2 мм ОЖ - 75 мм ТВП - 2,5 мм пуповина имеет три сосуда носовая косточка в наличии св.бета-ХГЧ экв. 5,864 МоМ РАРР-А экв.3,332 МоМ Возраст 31, вес 58 кг. Рассчитанные риски: Трисомия 21 по возрасту 1:769 по УЗИ 1:658 по анализам 1:4575 ОБЩИЙ РИСК 1:3917 Трисомия 18+13 по возрасту 1:6300 по УЗИ 1:15412 по анализам 1:44992 ОБЩИЙ РИСК 1:110078 Могут ли быть при больших цифрах в МоМ такие невысокие риски? После этого на сроке 16 недель сдала тройной тест, к сожалению рез-ты были даны без перевода в МоМ: АФП 49,48 ng/ml (норма для 16 нед 20,7 -82,8 ng/ml) ХГЧ 124 592,92 mIU/ml (13-16 нед.бер. 11 000-100 000 mIU/ml) эстриол неконъюг. 0.774 ng/ml (медиана для 16 нед. 0.93 ng/ml) На сроке 17 недель было произведено УЗИ : Размеры плода пропорциональные и соответствуют сроку бер-ти Трубчатые кости, кисти и стопы не деформированы,тонус мышц нормальный. Целостность позвоночника не нарушена, осн. структуры головного мозга без особенностей. Глаза, носогубной треугольник без особенностей. 4-х камерное сердце, ЧСС 144 уд/мин. Желудок, печень, кишечник, почки, мочевой пузырь без особенностей. Определяются множественные БИЛАТЕРАЛЬНЫЕ КИСТЫ сосудистого сплетения головного мозга. Кроме того, доктор, проводивший исследование, сказал что у ребенка немного оттопырены ушки (я не уточнила у него, это может быть маркером паталогии?). Учитывая все приведенные данные, какие шансы иметь здорового ребенка? Спасибо заранее! |
#2
|
|||
|
|||
Могут, т.к. результат комбинированного скрининга выражается в виде расчета риска.
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Помогите разобраться. Генетический скрининг 2 триместра оптимально делать на 16-18 неделях. Отсчитывать необходимо срок от первого дня последних месячных или по сроку УЗИ? |
#4
|
|||
|
|||
В 16-18 недель гестационного возраста, определяемого при УЗИ.
|
#5
|
|||
|
|||
Добрый день, пожалуйста прокомментируйте результаты скрининга:
Возраст на дату забора 38,9 лет, вес 55кг, плод 1 b-хгч 232нг/мл - скорр МоМ 4,66 РАРР-А 0,37мЕд/мл - скорр МоМ 0,24 шейная складка 1мм - МоМ 0,82 КТР 44мм Срок берем по КТР 11+2 Биохимич риск +NT 1:50 Двойной тест 1:50 Возрастной риск 1:100 Трисомия 18+NT 1:10000 Никаких наследственных и хронических заболеваний я не имею, лекарств не принимаю, не курю, муж тоже, ведем здоровый образ жизни. Я так понимаю что риск высокий. В связи с чем может быть так сильно завышен хгч и понижен РАРР-А ? Срок бер по узи определяется больше, чем срок по оплодотворению (10+3! я с погрешностью 2-3дня знаю когда оно поизошло), почему? И от какого срока надо отталкиваться проводя скрининг? Доктор на узи сказал, что плод активнай все размеры в норме, пальцы, нос, подбородок определяются, вроде все хорошо. С чем связан такой высокий риск и не поздно ли делать биопсию ворсинок хориона? Спасибо за ответ, Очень волнуюсь! |
#6
|
||||
|
||||
Согласно правилам ДК РМС:
"Перед созданием новой темы воспользуйтесь функцией поиска: возможно, на ваш вопрос уже был дан ответ. Если вы не нашли ответ, создайте новую тему в наиболее подходящем для этого разделе. Не пишите в чужих темах, это является нарушением правил форума!" |