#1
|
|||
|
|||
5 íåäåëü è íåò ñåðäöåáèåíèÿ.
Ïðîêîíñóëüòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, ïî ñëåäóùåìó âîïðîñó. Ïîñòàâëåí ñðîê 4 íåäåëü íà ôîíå ïðîäîëæàþùåéñÿ íåäåëþ êîðè÷íåâîé ìàçíè (÷óòü-÷óòü). Áûëè âûïèñàíû: Âèòàìèí "Å"1ê*3ð.; ôîëèåâàÿ ê-òà 2*2ð.; äþôàñòîí 1*2ð.; óòðîæåñòàí 2ê íà íî÷ü âàã.; íî-øïà 1*3ð.; ìàãíå  6 1*3ð.; äåêñàìåòàçîí 2,5 ìã íà íî÷ü.  òå÷åíèè íåäåëè âûäåëåíèÿ ïðåêðàòèëèñü, íî ïîÿñíèöó òÿíåò.
Íî ñàìîå ãëàâíîå - âðà÷è íå âèäÿò ñåðäöåáèåíèÿ íà ÓÇÈ. Ñêàæèòå, êàêîâà âåðîÿòíîñòü òîãî, ÷òî ñ ðåá¸íêîì âñå âïîðÿäêå? - êîãäà äîëæíî âîçíèêàòü ñåðäöåáèåíèå? - î÷åíü ïóãàåò äåêñàìåòàçîí (åãî êàòåãîðè÷åñêèå ïðîòèâîïîêàçàíèÿ è ôàðìàêîëîãè÷åñêèå äåéñòâèÿ). Ìîæåò ñóùåñòâóåò ïðåïàðàò àíàëîãè÷íûé, íî ìåíåå òÿæêèé ïî ïîáî÷íûì äåéñòâèÿì? È íàñêîëüêî îí âîîáùå íåîáõîäèì? Èç îáñëåäîâàíèé áûëî ñäåëàíî òîëüêî ÓÇÈ. Î÷åíü ïðîøó îòâåòèòü. |
#2
|
||||
|
||||
Ïðèâåäèòå êîíêðåòíûå äàííûå ÓÇÈ.  4 íåäåëè áåðåìåííîñòü íà ÓÇÈ íå âèäíà - ýòî ïåðâûé äåíü çàäåðæêè ìåñÿ÷íûõ.
Óãðîçà ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòè íå ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàíèåì äëÿ íàçíà÷åíèÿ äåêñàìåòàçîíà, åñëè íåò ïîâûøåííîãî óðîâíÿ àíäðîãåíîâ. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî îãðîìíîå, ÷òî îòâåòèëè. Áåðåìåííîñòü âîçíèêëà íà ôîíå äèñôóíêöèè (ïîñëåäíèå ìåñÿ÷íûå áûëè 20 ìàÿ), ïî-ýòîìó ñðîê ïîñòàâèëè ïî ðåçóëüòàòàì ÓÇÈ. Ðåçóëüòàòû 2-îãî ÓÇÈ: ïëîäíîå ÿéöî D=20ìì; æåëòî÷íûé ìåøîê D=4 ìì; ýìáðèîí, ñåðäöåáèåíèå ÷åòêî íå îïðåäåëÿåòñÿ: ÊÒÐ 4,7 ìì. Ñðîê 5 íåäåëü.
À òàê êàê çàäåðæêà áîëüøàÿ, à ýìáðèîí ìàëåíüêèé, òî äóìàþò, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü çàìåðøàÿ áåðåìåííîñòü. Íî ÷åðåç äâå íåäåëè ïîñëå ïåðâîé çàäåðæêè (ïåðâûå ÷èñëà èþëÿ) äîìàøíèå òåñòû äàëè ÷åòêî îòðèöàòåëüíûé ðåçóëüòàò, äà è ïî ñàìîîùóùåíèÿì (ÿ äóìàëà, ÷òî ó ìåíÿ ãîðìîíàëüíûé ñáîé) âûõîäèò ïðèìåðíî òàêîé ñðîê. À ìóæñêèå ãîðìîíû ó ìåíÿ âñåãäà áûëè ïîâûøåíû è íà ïåðâîé áåðåìåííîñòè ýòî íèêàê íå îòðàçèëîñü, äàæå ðîæàòü åõàëà çà ðóëåì, ïðàâäà ýòî áûëî 8 ëåò íàçàä. Ìîæåò åãî (äåê-îí) íå ïèòü, à? Ñòðàøíî. È íå ìîãëè áû Âû ïîñîâåòîâàòü ìåñòî, ãäå ìíå áû âñå ïðîâåðèëè êîìïëåêñíî? |
#4
|
||||
|
||||
Ïðè òàêîì ðàçìåðå ýìáðèîíà ñåðäöåáèåíèå ìîæåò áûòü åùå íå âèäíî.  êàêîé-òî ñòåïåíè ýòî çàâèñèò îò ðàçðåøàþùåé ñïîñîáíîñòè àïïàðàòà, íà êîòîðîì äåëàëîñü èññëåäîâàíèå. Íóæíî ïîâòîðèòü ÓÇÈ ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé. Íåñîîòâåòñòâèå ñðîêà ìåñÿ÷íûì âïîëíå âîçìîæíî è ïðè íàðóøåíèè öèêëà áûâàåò íå ðåäêî.
×òî êàñàåòñÿ ïîâûøåíèå óðîâíÿ ìóæñêèõ ãîðìîíîâ, òî îíî íå âñåãäà è íå ïðè êàæäîé áåðåìåííîñòè îáÿçàòåëüíî ïðèâîäèò ê ÿâíî âûðàæåííûì ïîñëåäñòâèÿì. Íî åñëè óðîâåíü ìóæñêèõ ãîðìîíîâ ïîâûøåí, î ÷åì Âû ïî÷åìó-òî íå íàïèñàëè â ïåðâîì ñîîáùåíèè (÷åñòíî ãîâîðÿ, "äîçèðîâàííàÿ" âûäà÷à èíôîðìàöèè â âîïðîñàõ óæå äîñòàëà è îòáèâàåò îõîòó îòâå÷àòü íà âîïðîñû), òî íàçíà÷åíèå äåêñàìåòàçîíà âïîëíå îïðàâäàíî è âðåäà íå ïðèíåñåò. Äðóãîå äåëî, â êàêîé äîçèðîâêå è ñêîëüêî âðåìåíè åãî ïðèíèìàòü. Ýòî çàâèñèò îò óðîâíÿ ãîðìîíîâ è ôîðìû ãèïåðàíäðîãåíèè, êîòîðóþ äîëæíû áûëè óñòàíîâèòü äî áåðåìåííîñòè. Íàñ÷åò ðåêîìåíäàöèè êîíêðåòíûõ ìåäèöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèé - ðåêëàìà íà ôîðóìå çàïðåùåíà. |
#5
|
|||
|
|||
Áëãîäàðþ Âàñ çà Âàø îòâåò.
Òî, ÷òî óðîâåíü ìóæñêèõ ãîðìîíîâ ïîâûøåí äîêòîð ñêàçàëà, îñíîâûâàÿñü íà ðàñòèòåëüíîñòè íà ðóêàõ è íîãàõ. ×åñòíî ãîâîðÿ íà ðóêàõ îíà ïðàêòè÷åñêè íåçàìåòíà, à íà íîãàõ âèäíî, íî òî, ÷òî îíà òàêàÿ ñ ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà è äàëî ìíå âîçìîæíîñòü ñêàçàòü, ÷òî ìóæêèå ãîðìîíû áûëè ïîâûøåíû âñåãäà. Ïîêà ñêàçàëè ïèòü 0,5 òàáëåòêè äåêñàìåòàçîíà íà íî÷ü. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà íå îïðåäåëåíà. |
#6
|
||||
|
||||
Âû äîëæíû áûëè ñäàâàòü àíàëèçû íà óðîâåíü ìóæñêèõ ãîðìîíîâ (Ò, ÄÝÀ-Ñ, 17-ÎÏ). Áûâàåò èçáûòî÷íûé ðîñò âîëîñ, íå ñâÿçàííûé ñ ïîâûøåííûì óðîâíåì ìóæñêèõ ãîðìîíîâ â êðîâè è íå òðåáóþùèé íàçíà÷åíèÿ äåêñàìåòàçîíà. Äëÿ óðîâíÿ ãëóõîé ïðîâèíöèè íàçíà÷åíèå äåêñàìåòàçîíà áåç àíàëèçîâ åùå ìîæåò áûòü îïðàâäàíî, íî íå äëÿ Ìîñêâû.
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#8
|
||||
|
||||
Ïðè áåðåìåííîñòè îòìåíÿòü íè÷åãî íå íóæíî. Ñäàâàéòå ïðÿìî ñåé÷àñ. Âîçìîæíî, àíàëèçû íóæíî áóäåò ïîâòîðèòü ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ - ýòî äîëæåí ðåøèòü Âàø ëå÷àùèé âðà÷.
|
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî.
|